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2022年11月上海杨浦区延吉社区卫生服务中心招聘人员考试参考题库【答案解析】.docx

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2022年11月上海杨浦区延吉社区卫生服务中心招聘人员考试参考题库【答案解析】.docx

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2022年11月上海杨浦区延吉社区卫生服务中心招聘人员考试参考题库【答案解析】.docx

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题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第一卷
(共220题)
,56岁。肝炎后肝硬化病史9年,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,并排柏油样便,共约1500ml。半小时前出现意识障碍,躁动不安,尿少。查体:BP98/50mmHg,P110次/分,血常规HGB60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨135mmol/L,,血钠126mmol/L,血***98mmol/L。





答案:B
本题解析:
暂无解析
,正确的是
,不易和其他的声音混淆
~140次/min

,胎心音的听诊在脐上左右两侧

答案:D
本题解析:
胎心在靠近胎背上方的孕妇腹壁上听诊最清楚。枕先露时,胎心在脐右或脐左下方;臀先露时,胎心在脐右或脐左上方,正确答案为D
*********炎,下列叙述不恰当的是

、链球菌、大肠埃希菌
C.***发生******炎时,应考虑有否***异物和蛲虫感染

E.***发病时常哭闹不安,以手抓***
答案:D
本题解析:
暂无解析






答案:A
本题解析:
妊娠后第12周末胎盘形成,正确答案为A
,20岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼,甲状腺摄碘试验:2小时25%,24小时50%。清晨空腹测定脉搏70次/分,血压120/80mmHg,SPECT检查甲状腺无结节。
假设上述诊断成立,导致该病的原因有





答案:E
本题解析:
碘缺乏引起甲状腺素分泌减少,垂体前叶分泌促甲状腺素增强,次集装箱代偿性肿大。青春期、妊娠期、哺乳期和绝经期,身体代谢旺盛,甲状腺激素的需要量增加,亦可引起甲状腺代偿性肿大。
,40岁,脑外伤开颅术后1周,呕吐咖啡样物1天,约700ml,排柏油样便约600g,无明显腹痛,既往体健。查体:心率120次/分,血压80/60mmHg,律齐,腹平软,,血细胞比容35%,×109/L,便潜血(+++)。
最可能的诊断是





答案:A
本题解析:
暂无解析




、足

答案:E
本题解析:
暂无解析






答案:E
本题解析:
过敏性紫癜最容易发生肾脏损害,故正确答案为E。
,孕39周,GP,无痛性***出血5小时,1小时前出现规律宫缩,***出血量明显增多,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/min,***检查宫口开大1cm,本例最适当的处理是下列哪一项





答案:E
本题解析:
患者出现无痛性***出血5小时,1小时前出现规律宫缩,***出血量明显增多,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/min,提示母儿情况均不好,应该立即剖宫产,正确答案为E
,足月临产16小时,,消毒后***检查:宫口开大6cm,儿头矢状缝在左斜位上,小囟门在5点处,S,骶骨平直,坐骨棘较突,坐骨切迹2横指。请问滞产的原因是





答案:B
本题解析:
暂无解析

~2天
~3天
~4天
~6天
~10天
答案:C
本题解析:
生理性体重下降是由于新生儿出生后排出胎便和尿液且通过皮肤、肺等途径丢失了许多水分,加之出生后前几天吃奶较少等原因造成的。通常在生后的3~4天达到最低点,多于出生后7~10天内恢复。


,皮肤黏膜


,指甲,口唇
答案:E
本题解析:
暂无解析
,错误的是:()




答案:D
本题解析:
暂无解析






答案:B
本题解析:
暂无解析

、术前准备
、妊娠

、甲状腺功能亢进危象
、术前准备
答案:A
本题解析:
碘剂治疗甲亢仅用于术前准备和甲状腺危象。






答案:E
本题解析:
暂无解析
:()
、腹围




答案:B
本题解析:
暂无解析
,下列哪种方法最实用,正确率高





答案:B
本题解析:
羊水中L/S比值对测定胎儿成熟度最准确,正确答案为B






答案:E
本题解析:
慢性脓胸的治疗原则
:消除引流不畅的原因,如引流管过细、引流位置不在脓腔最低位等。
,促使肺早日复张(1)胸膜纤维板剥除术:剥除壁、脏层胸膜上的纤维板,使肺得以复张,消灭脓腔,改善肺功能和胸廓呼吸运动,是较为理想的手术。
(2)胸廓成形术:目的是切除胸廓局部的肋骨等坚硬组织,使胸壁内陷,以消灭两层胸膜间的无效腔。
(3)胸膜肺切除术:慢性脓胸合并肺内严重病变,如支气管扩张或结核性空洞或伴有不易修补成功的支气管胸膜瘘,可将纤维板剥除加病肺切除一次完成。
:如补充营养和维生素,注意水和电解质平衡,纠正贫血等。
,GP,孕32周,产前经过顺利,因夫妻同房后腹痛半天、***少量出血来院急诊。检查:贫血貌,血压14/10kPa(105/75mmHg),心率112灾/min。子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,放松差并有轻压痛,胎位、胎心不清。血红蛋白70g/L,。


C.***少量出血
、胎心不清

答案:E
本题解析:
暂无解析

、气急,静息心率114次/min,呼吸22次/min
、气促,心界稍扩大,心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音
、发绀,不能平卧,肺底部持续湿性啰音,颈静脉充盈
、气急,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音
、气短,自幼即发绀,从未参加过体力劳动,能平卧,肺无啰音
答案:A
本题解析:
暂无解析
,新婚,3天来下腹隐痛,***痒,白带多、稀薄、脓血样有异味,并有尿频、尿痛。检查:***潮红,***黏膜充血并有点状出血,大量脓血性泡沫白带,宫颈中度糜烂。此患者有可能出现下列哪组化验结果
A.***分泌物滴虫(+),,尿中白细胞7500个/mm
B.***分泌物滴虫(+),,尿常规(-)
C.***分泌物滴虫(+),,尿中白细胞7500个/mm,红细胞>250个/mm
D.***分泌物滴虫(+),,尿中白细胞7500个/mm
E.***分泌物霉菌(+),滴虫(+),pH5
答案:D
本题解析:
暂无解析






答案:D
本题解析:
雌激素与甲状旁腺激素共同协调血中钙磷平衡。
()。




答案:D
本题解析:
暂无解析
,叙述不正确的是


、脉压增大
、TT轻度增高
、乏力、消瘦
答案:D
本题解析:
暂无解析
,18岁,无***史,4小时前活动后突然发生左下腹剧烈疼痛,恶心呕吐数次,℃。肛查:子宫左侧触及直径约8cm大小,能稍活动、触痛明显的肿块。
、止痛剂、观察病情进展




答案:D
本题解析:
暂无解析
,血压正常,诊断为





答案:E
本题解析:
暂无解析






答案:C
本题解析:
受精卵着床经过定位(apposition)、黏附(adhesion)和侵入(invasion)3个过程:①定位:透明带消失,晚期囊胚以其内细胞团端接触子宫内膜;②黏附:晚期囊胚黏附在子宫内膜,囊胚表面滋养细胞分化为两层,外层为合体滋养细胞,内层为细胞滋养细胞;③侵入:滋养细胞穿透侵入子宫内膜、内肌层及血管,囊胚完全埋人子宫内膜中且被内膜覆盖。孕卵的内层是细胞滋养细胞,滋养细胞是提供营养物质,促进细胞生长,而滋养层细胞不仅提营养物质,却抑制其分化。故正确答案为C。




,同月经
E.***淋漓出血
答案:C
本题解析:
暂无解析
,下列哪项不恰当

~9周



答案:D
本题解析:
暂无解析





答案:C
本题解析:
暂无解析






答案:D
本题解析:
暂无解析
,最好的处理是





答案:E
本题解析:
尿道损伤的诊断不难,完全性断裂,应及时经会阴切口予以清除然后行尿道端端吻合术,留置橡皮导尿管导尿3周,不可放入较硬的导尿管以免加重损伤,持续导尿10~20日后,定期扩张尿道以免狭窄。
,闭经泌乳,X线检查蝶鞍稍增大。内分泌激素测定,以下哪项值异常增高对诊断有意义





答案:E
本题解析:
暂无解析

A.***内见紫蓝结节
,质脆,触之出血



答案:C
本题解析:
暂无解析
***白色病变


***上皮内瘤变


答案:E
本题解析:
暂无解析
、原位癌或浸润癌具有鉴别诊断价值的检查是


C.***镜检查


答案:D
本题解析:
暂无解析
,终止妊娠宜用





答案:A
本题解析:
暂无解析
,进行性痛经10年。近2年发现右下腹有一逐渐增长的包块,经期有发热及性交痛。查体:***;子宫后位、固定、正常大小,双骶韧带增粗,触痛(+);子宫右侧后方有12cm×10cm×12cm大小触痛(+)的包块





答案:B
本题解析:
暂无解析
40.***鳞状上皮细胞增生癌变率为
%
%
%
%
%
答案:D
本题解析:
暂无解析
()


-IgA


答案:B
本题解析:
暂无解析
,大量IgG通过胎盘发生在妊娠后期。
~29天
~59天
~89天
~120天
~150天
答案:D
本题解析:
暂无解析
,25岁,停经5个月,突发腹痛2日入院,腹痛位于上腹部,伴恶心、呕吐,低热。查体:℃,脉搏110次/分,无明显宫缩,胎位不清,胎心165次/分,右侧腹部压痛、反跳痛明显,平脐处为甚,麦氏点无压痛、反跳痛。实验室检查:血红蛋白110g/L,白细胞计数19×10/L,。
,保守治疗

、利胆治疗
,立即手术
、护胃治疗
答案:D
本题解析:
暂无解析
44.Ⅰ°烧伤的组织学划分是指:()

+透明层
+透明层+颗粒层
+透明层+颗粒层+棘细胞层
+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层
答案:D
本题解析:
暂无解析






答案:A
本题解析:
病毒性肝炎乙肝、丙肝、丁肝可导致肝硬化,遗传代谢性疾病如肝豆状核变性(铜沉积)、血色病(铁沉积)也可引起肝硬化。
:()