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小儿呼吸系统解剖生理特点
解剖特点:以环状软骨为界分上呼吸道(包括鼻及副鼻窦、咽及咽鼓管、喉等)和下呼吸道(指气管、支气管、毛细支气管及肺泡)
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解剖特点
鼻:婴幼儿鼻腔比***短、无鼻毛、粘膜柔嫩、毛细血管丰富,感染后充血水肿明显,鼻腔易堵塞而致呼吸、吸吮困难;副鼻窦尚为完全发育:蝶窦初出时即存在,但3-5岁后才具生理功能,上颌窦2岁时出现,12岁后方充分发育,额窦6岁后才可见到,因此婴幼儿很少发生鼻窦炎
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解剖特点
咽:富于淋巴组织(咽、腭扁桃体)在1岁后随全身淋巴组织发育而逐渐增大,4-10岁发育达最高峰,14-15岁后逐渐退化。咽后壁组织疏松,当其淋巴组织感染后可致咽后壁脓肿,易发生窒息。咽鼓管宽、直、短,呈水平位,易患中耳炎
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解剖特点
喉:较***窄,呈漏斗形,喉软骨柔软,粘膜柔嫩富于血管和淋巴组织,轻微炎症后易引起呼吸困难。
注:上呼吸道具有调温、加湿和清除异物的作用,以保护下呼吸道
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解剖特点
下呼吸道:气管、支气管狭小、软骨柔软、粘膜血管丰富、纤毛运动差,感染后易致充血、水肿、分泌物增多而引起呼吸道阻塞。右支气管粗、短、陡直,是支气管异物常见所在部位。肺的弹力纤维发育较差,血管丰富,间质发育旺盛,易致感染
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生理特点
小儿呼吸频率随年龄增加而递减直至到***水平(10-14次/分),呼吸节律常不规则,新生儿和早产儿尤为常见
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急性上呼吸道感染 (acuteupperrespiratoryinfection)
第三军医大学西南医院儿科
何念海
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概述
急性上呼吸道感染,俗称“感冒”,是小儿最常见的疾病,它主要侵犯鼻、咽、扁桃体及喉部,它们可单独或同时受到累及而发病
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病因
病原体主要是病毒,偶由肺炎支原体或细菌感染。常见病毒有呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨基病毒等,易继发细菌感染
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