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复发性流产诊疗规范
概念
常见原因
诊断
治疗
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复发性流产诊疗规范-概念
定义:妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者称流产。
早期流产:流产发生于妊娠12周前。
晚期流产:发生在妊娠12周至不足28周者。
自然流产的发生率占全部妊娠的15%左右,多数为早期流产。
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复发性流产诊疗规范-概念<br****惯性流产:自然流产连续发生3次或以上。
复发性流产:连续2次或以上的自然流产。
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复发性流产诊疗规范
概念
常见原因
诊断
治疗
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复发性流产诊疗规范-原因
早期流产:
胚胎染色体异常、免疫因素异常、黄体功能不足、甲状腺功能亢进或低下、子宫因素、凝血功能异常等。
晚期流产:
子宫畸形、宫颈内口松弛、子宫肌瘤、免疫性因素、凝血功能异常、染色体异常等。
常见原因
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复发性流产诊疗规范
概念
常见原因
诊断
治疗
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复发性流产诊疗规范-诊断
、次数、刮宫史、宫腔镜操作史、子宫输卵管造影等。有无正常分娩史。有无糖尿病史,甲亢或甲减病史。孕前3个月开始有无毒物接触史。
,有无贫血,妇科检查子宫双侧附件有无压痛。宫颈机能检查。
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复发性流产诊疗规范-诊断
(1)阴式彩超。(2)宫腔镜检查。(3)妇科内分泌检查检测。(4)检查甲状腺功能。(5)凝血功能,夫妇双方血不孕抗体检测。(6)夫妇双方染色体检查。(7)夫妇双方血型检测、优生八项及衣原体感染检测。
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复发性流产诊疗规范-诊断
注意流产特点:
停育出血,则重点查染色体、黄体功能、免疫因素、甲状腺功能、子宫内膜异常等。
出血胚胎自然排出,则先排除宫腔粘连。再检查染色体、黄体功能、免疫因素、甲状腺功能、子宫内膜异常等。
注意:孕两个月以上自然流产者应检查凝血功能。
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