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外科病人的管道护理
普外科
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管道分类
按置管目的分为:
供给性管道
排出性管道
监测性管道
综合性管道
按危险因素分为:
I类高危管道
II类中危管道
III类低危管道
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按置管目的分类:
供给性管道:
是指通过管道将氧气、能量、水分或药液补充到体内。在危重患者抢救时,这些管道被称为“生命管”。如给氧管、胃管、输液管、输血管等。
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按置管目的分类:
排出性管道:
指通过专用管道引流出液体、气体等。常作为治疗、判断预后的有效指标。如胃肠减压管、留置导尿管、各种引流管等。
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按置管目的分类:
综合性管道:
具有供给性、排出性、监测性的功能,在特定的情况下发挥特定的功能。如胃管有三重作用:可鼻饲、胃管减压,可监测出血的速度和量。
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按危险因素分类:
I类高危管道:
此类管道如稍护理不当,即可直接危及患者生命,迅速造成患者死亡。如气管插管、气管切开套管、颅内引流管等。
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按危险因素分类:
II类中危管道:
此类管道如护理不当,可危及患者生命,造成患者死亡。如胸腔闭式引流管、深静脉置管、T管、胃肠造瘘管等腹内引流管。
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按危险因素分类:
III类低危管道:
此类管道如护理不当,不会直接危及患者生命,造成患者死亡等严重后果。如胃管、周围静脉穿刺、尿管、普通伤口或腹腔引流引流管等。
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总体要求
1、清醒患者加强宣教,说明置管的目的和重要性,并告诉患者保护导管的方法,脱衣或活动时防止拉出;对意识不清,躁动患者用约束带适当约束。
2、加强无菌观念,严格无菌操作,在开放、更换各管道时,注意无菌操作,严格消毒,避免院内感染。
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