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一、概念
1、营养素供应量:是特定人群每日必须由膳食提供的各类营养素的摄取标准。
2、绿色食品:是指经过专门机构认定,允许使用绿色食品标志的无污染的平安、优质、营养食品。
3、继发性营养缺乏:由某些疾病如慢性痢疾、胃溃疡等消化道疾患引起的营养缺乏称为继发性营养缺乏。
4、缺铁性贫血:由于缺乏微量元素铁所引起的贫血称为"缺铁性贫血"
5、营养调查:运用营养科学手段来了解某一人群(群体或个体)的膳食组成、营养素摄入的量与质以及人体的营养水平和健康状态,是公共营养工作的主要内容和方法之一。
6、营养素:机体为了维持生命和健康,保证生长发育、活动和生产劳动的需要,必须从食物中获取必需的营养物质,以提供能量、机体的构成成分和组织修复以及生理功能调节所需的化学成分。人体需要的营养素主要包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质五大类。
7、强化食品:食品的营养强化是将一种或几种营养素加到食物中去,使之适合人类营养需要的一种食品深加工。
8、原发性营养缺乏:由食物中某种或多种营养素缺乏引起的营养缺乏,称为原发性营养缺乏。
9、营养性贫血:贫血是常见的营养缺乏病之一,发病的主要原因是由于饮食缺乏造血的原料,其中由于缺乏微量元素铁所引起的贫血称为"缺铁性贫血";由于缺乏叶酸和维生素B,,引起的贫血称为"巨幼红细胞贫血"这两种贫血统称"营养性贫血"。
10、营养素的需要量〔营养素生理需要量〕:
是指维持人体正常健康与生长所需要的营养素的数量,也称营养素生理需要量。
11、膳食营养素参考摄入量:
〔一〕、膳食营养素参考摄入量的提出:我国营养学会在营养素供应量的根底上经过长期研究,于2000年10月提出了更完善、更接近新时期中国居民需要的膳食营养素参考摄入量。
〔二〕、膳食营养素参考摄入量概念:膳食营养素参考摄入量是在每日膳食中营养素供应量根底上开展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值。它包括4种类型
12、保健食品:保健食品是指说明具有特定保健功能的食品,即适宜于特定人群食用,具有调节机体功能,但不以治疗疾病为目的的食品。
13、营养检测:是连续不断地收集、分析和说明人群的营养状况及其影响因素的活动。
14、要素膳食:一种营养齐全,由无渣的小分子物质组成的液体营养物。其主要成分为氨基酸(也有含局部短肽)、单糖、脂肪酸、多种维生素(水溶性和脂溶性)、矿物质及份量元素等。
二、填空
1、医学家认为解渴和补充体液最好的饮料是〔凉开水〕。
2、一般维生素C的含量深绿色蔬菜较浅色蔬菜〔〕,叶菜中的含量较瓜果中〔〕。
3、目前公认〔体育锻炼〕是糖尿病治疗的一项根本措施,〔运动〕对Ⅰ型糖尿病可能是最重要的治疗手段,对Ⅱ型糖尿病是有积极的〔预防〕作用。
4、高脂血症是〔冠心病〕的主要易患因素之一,与〔饮食不当〕密切相关,合理的营养是高血脂症治疗的重要措施。
5、葱能降低血脂、降血压、减少血栓形成,对预防〔心脑血管〕疾病有益。
6、人体需要的营养素主要包括蛋白质、〔脂肪〕、〔碳水化合物〕、〔某些维生素〕和〔矿物质〕五大类。
7、人体的必需营养素有〔40〕余种,其中包括〔9〕种氨基酸,〔2〕种必需脂肪酸,〔7〕种矿物质和〔14〕种维生素,(8)种微量元素。
8、碳水化合物也称糖类,是由〔碳、氢、氧〕3种元素组成的一类化合物。营养学上一般将其分为三类:〔单糖〕、〔双糖〕和多糖类。
9、维生素C一般在蔬菜代谢旺盛的〔叶、花、茎〕内含量丰富,与叶绿素分布一致。
10、粮谷类包括〔大米、麦(面)、杂粮(小米等),薯类主要含有碳水化合物、蛋白质、膳食纤维及B族维生素。
11、碳水化合物的甜度其顺序为:〔蔗糖〕﹥果糖﹥葡萄糖﹥山梨糖﹥麦芽糖﹥乳糖。
12、〔青春期〕期是人类生长发育过程中的关键时期,也是最具有挑战性的时期之一。
13、青春期生活方式和〔饮食习惯〕的改变将影响营养素的摄入和需要。
14、糖尿病人运动时应注意把时间安排在〔餐后〕,尤其对应用降糖药物者应注意〔注意运动时间〕,防止在用药所致的血液胰岛素〔顶峰期〕期进行。糖尿病人的抵抗力低,易发生感染性〔合并症〕,运动出汗后应注意保护〔保护皮肤〕清洁,有严重糖尿病并发症者不宜进行〔运动〕。
15、肥胖确实定有两种方法:一种是测量人体的身高、体重、〔体质指数〕。另一种方法是测量身体的体重、身高、上臂中围、三头肌皮皱厚度。
三、单项选择
1、大葱中含有〔A〕,具有较强的杀菌作用,在冬季吃些生葱有助于防止呼吸道传染病的流行,在夏季吃些生葱有助于防止消化道传染病的流行。
A、葱素B、大蒜素C、维生素DD、维生素C
2、海鱼的脂肪中含有二十五碳五烯酸〔EPA〕和二十二碳六烯酸〔DHA〕,它们是脑组织中的重要成分,有利于〔D〕的开展。
A、身高B、体重C、肌肉D、智力
3、以下蛋类的烹调方法中营养素损失最少、消化吸收率也最高的是〔 〕
A、煮蛋B、炒蛋C、煎蛋D、蒸蛋
4、青少年期包括青春发育期和〔B〕。
A、青年期B、少年期C、儿童期D、成年期
5、孕前和孕早期适当补充〔B〕和多种维生素,可以预防神经管畸形的初发和再发。
A、蛋白质B、叶酸C、微量元素D、钙片
6、〔A〕是人类主要、最经济的供能营养素。
A、碳水化合物B、脂肪C、葡萄糖D、蛋白质
7、矿物质是构成机体组织和维护正常生理功能所必需的,但不能提供〔C〕。
A、能量B、热量C、水D、氧
8、目前已经肯定的必需脂肪酸是〔A〕
A、亚油酸B、胆固醇C、胆碱D、赖氨酸
9、维生素C缺乏时易引起:〔C〕
A、干眼病B、脚气病C、坏血病D、佝偻病
10、大蒜不但能降低血中胆固醇,增强机体免疫力,而且具有抑制幽门螺旋杆菌的作用和抑制致癌物亚硝酸胺的形成,减慢〔B〕的生长速度。
A、细菌B、肿瘤C、幽门螺旋杆菌D、亚硝酸胺
11、〔D〕是促进钙吸收的主要因素。
A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素D
12、现代研究发现芹菜含有丰富的维生素P〔生物类黄酮〕,具有减低毛细血管通透性、加强维生素C的作用,引鲜芹菜汁有助于防止〔A〕。
A、高血压B、糖尿病C、关节炎D、贫血
13、〔B〕含糖分低而水分多,含钠低,有减肥去脂作用,对糖尿病、高血压、冠心病、肾炎、肥胖病有较好的辅助治疗作用,冬瓜皮煎汤饮用可消水肿,利小便,常用于各种水肿。
A、芹菜B、冬瓜C、油菜D、白萝卜
14、青少年期年龄跨度通常女性从〔A〕岁开始到〔17-18〕岁。
A、11-12B、12-13C、13-14D、14-15
15、胎儿大脑的发育是在孕晚期和出生后第一年,其中最关键的时期是妊辰最后〔D〕个月至出生后6个月。
A、2B、3C、4D、1
四、多项选择
1、病人的饮食分为〔ABCD〕
A、普通饭B、软饭C、半流质膳食D、流质膳食
2、膳食调查的方法有〔ABD〕
A、称重法B、查账法C、回忆询问法D、化学分析法
3、维生素B1主要存在于谷物外表的〔A〕以及〔B〕中。
A、糊粉层B、表皮C、胚芽D、配囊
4、高脂血症分为〔ABC〕
A、单纯性高胆固醇血症B、单纯性高甘油三酯血症
C、混合型高脂血症D、混合型高醇血症
5、碘摄入量长期处于较低水平,将使甲状腺分泌缺乏,生物氧化过程受抑制,根底代谢率降低,并可引起甲状腺代偿性增生、肥大,出现甲状腺肿大,多见于〔A〕、〔B〕和〔C〕。
A、青春期B、妊娠期C、哺乳期D、儿童期
6、体内抗体是〔AC〕
A、蛋白质B、脂肪C、免疫球蛋白D、维生素
7、脂类摄入过多可能导致〔ABC〕
A、肥胖B、动脉粥样硬化C、某些肿瘤D、贫血
8、维生素的种类按其溶解性分为〔A〕和〔B〕两大类。
A、水溶性B、脂溶性C、固体D、液体
9、脂溶性维生素有〔ABCD〕
A、维生素AB、维生素DC、生育酚D、维生素K
10、水溶性维生素有维生素B1、B6与维生素C〔ABCD〕
A、叶酸B、尼克酸C、B2D、B12
11、食物中的钙总是以〔B〕形式存在,摄入后胃酸将之溶解,最后在肠道内以〔D〕形式吸收,但吸收很不完善,约有70%-80%岁粪便排出。
A、钙盐B、化合物C、分子D、离子
12、适宜的〔A〕和〔C〕可保证正常体重,是预防慢性疾病和保健的需要。
A、进食量B、节食C、活动量D、体力活动
13、膳食质量的评价有〔ABCD〕
A、摄入量的评价B、能量来源的评价C、蛋白质和脂肪来源的评价D、膳食结构的评价
14、干扰膳食中钙在胃肠道吸收的因素有〔ABCD〕
A、谷物中的植物酸、某些蔬菜中的草酸B、脂肪酸
C、糖醛酸残基D、抗酸药、四环素、肝素
15、我国人群中比拟容易缺乏的元素有〔ABCD〕
A、钙B、铁C、锌D、碘
五、判断题
1、食用水果不能代替蔬菜〔〕
2、剧烈运动时,体液显碱性〔〕
3、维生素A缺乏时引起干眼病〔对〕
4、动物脂肪就是饱和脂肪,就不好,而植物脂肪就是不饱和脂肪,所以就好。〔错〕
5、经常吃“捞饭〞易造成导致B族维生素的缺乏。〔对〕
6、营养素的需要量也成为营养素生理需要量。〔对〕
7、营养素分为必需营养素和非必需营养素。〔对〕
8、必要营养素指不能在体内合成,或合成的数量和速度不能满足人体需要,必须从食物中获的营养素。〔对〕
9、非必要营养素指可以在体内合成,或合成的数量和速度能够满足人体需要,不必从食物中获的营养素。〔对〕
10、钙是人体内含量最高的一种有机元素。〔错,应是无机元素〕
11、先洗后切,急火快炒,现炒现吃是保存蔬菜中维生素的有效措施。〔对〕
12、衡量动物脂肪与植物油的好坏,关键在于它本身所含脂肪酸的种类及其饱和程度、维生素含量、消化率的上下、储存性能等。〔对〕
13、维生素B1缺乏时引起脚气病。〔对〕
14、营养检测是连续不断地收集、分析和说明人群的营养状况及其影响因素的活动。〔对〕
15、经常吃“加减及高温油炸食品〞易造成导致维生素B1全部损失。维生素B2和尼克酸仅保存一半〔〕
六、简答题
1、简答维生素之间的相互关系?
维生素E、维生素A和维生素C都能增强细胞的抗氧化功能,并能对细胞膜氧化损伤起到保护和修复作用,三者之中又以维生素E的抗氧化作用最强,它对氧十分敏感,与其他易被氧化物质(如维生素A和维生素C等)在一起时,维生素E能保护维生素A和维生素C不被氧化破坏,并能促进维生素A在肝脏内
储存。
维生素E对维生素K不但没有保护作用,反而干扰凝血机制,抵消维生素K的作用。服用过量的维生素E可能导致出血病症。
维生素K与维生素C有协同作用,还可以对抗过量维生素A所引起的某些不良反响,口服维生素A制剂可减少维生素K在肠内的吸收。
维生素B12和叶酸在许多方面有协同作用。维生素B12能增加叶酸在肝中的含量,并与叶酸一起参与胆碱的合成。当维生素B12与叶酸缺乏时,胆碱的合成便受影响。
维生素C与维生素B12的相互关系也是十清楚显的。维生素B12可以维持维生素C在血浆中的正常水平。维生素B12和叶酸缺乏时维生素C在血中的含量降低。但是服用过量的维生素C又会削弱维生素B12的作用。
有时维生素的缺乏可引起一系列连锁反响。一种维生素的缺乏往往影响另一种维生素的需要,如缺乏叶酸可影响维生素B1的吸收,而维生素B1的缺乏又可影响到维生素B12的利用。
又比方缺乏生物素可引起泛酸缺乏,而缺乏泛酸会影响肠道菌群,使其失去合成肌醇的能力。
维生素B族常有共同的食物来源(虽然各种含量不尽相同),因此当出现某种维生素B缺乏病症时,往往反映多种维生素B缺乏的共同结果,只不过缺乏程度不同而己。如维生素B6缺乏常伴有烟酸缺乏。只凭临床表现,单用一种维生素去治疗,不但不能取得预期疗效,反而会促使其他维生素缺乏病症出现并加剧其开展。补充维生素时需要考虑维生素之间的相互关系,及其全面平衡问题。
2、简答蛋白质的互补作用?
不同食物的营养价值是不同的,假设将生物价较低的食物蛋白质与生物价较高的蛋白质混合食用,即两种或两种以上食物蛋白质混合食用时,通过氨基酸之间的取长补短,相互补充,就可以提高蛋白质生物价,也就可以提高其营养价值,称之为“蛋白质互补作用〞。
简答摄入胆固醇过量的危害和原因
过多摄入胆固醇 血清胆固醇升高 胆固醇血症 冠心病
这是因为胆固醇能增加血管内膜的通透性,破坏血管内皮细胞,使中、内膜平滑肌细胞增生,这样易诱发主动脉与冠状动脉的粥样硬化,造成血管狭窄。
简答青春期能量及营养素的需要
(一)、能量
过度的劳动负荷可竞争机体的生物和营养需要。青春期的生长发育和一定水平体力活动的维持首先影响青春期的能量需要。总的来讲,青少年对能量的需要与生长速度成正比。生长发育需要的能量约为总能量供应的25%-30%。一般来说青少年期的能量需要超过从事轻体力劳动的成人,-(2300-2800千卡/日)。
(二)、蛋白质需要
儿童、青少年期体重增加约30千克,其中16%是蛋白质,蛋白质是体重增加的物质根底。儿童青少年摄入蛋白质的目的是用于合成自身的蛋白质以满足迅速生长发育的需要。因此,蛋白质供能应占总能量供应的13%-15%,为75-90克/日。此外,生长发育的机体对必需氨基酸要求较高,如成人需要赖氨酸12毫克/(千克·日),而青少年那么需要60毫克/(千克·日)。因此,供应的蛋白质中来源于动物和大豆的蛋白质应达50%,以提供较丰富的必需氨基酸,提高食物蛋白质在体内的利用,满足其生长发育的需要。
(三)、矿物质及维生素需要
为满足骨骼迅速生长发育的需要,青少年期需储藏钙200毫克/日左右,故推荐的供应量为1200毫克/日-1000毫克/日。伴随第二性征的发育,女性青少年月经初潮,铁的供应缺乏可引起青春期缺铁性贫血,女性青少年膳食铁的推荐量为20毫克/日,男性15毫克/日。锌的推荐供应量为15毫克/日。少年期体格的迅速生长发育、紧张的学习、各种考试的负荷及体育锻炼,使维生素及其他矿物质的补充不容无视。一般来讲,青少年期的营养需要稍高于从事轻体力劳动的成人。
(四)、青春期钙的需要
钙的摄入缺乏,是青少年常见的问题。根据不同年龄、性别体质指数的百分率来划分营养状况,并计算铁和钙的营养质量指数,发现很多青少年钙的摄入不充足,尤其是女孩。钙营养不良对机体的影响主要表现是骨骼的生长发育不良,如儿童期的何楼病、成年期的骨软化症和骨质疏松症。
城市奶及奶制品的消费普遍高于农村。在奶类食品丰富的西方国家,虽然他们膳食中50%的钙来自脱脂奶及其制品、奶酪、低脂奶及其制品,%青少年钙的摄入没有到达膳食推荐摄人量。
(五)、青春期铁的需要
贫血是世界上最流行的营养性疾病。全球超过21亿人口患有贫血,铁缺乏占了贫血的80%,其次是叶酸缺乏。铁缺乏己经成为全球性的一个重要的公共健康问题,尤其是对婴儿和月经前期的女性,青春期少女对铁缺乏及相伴随的贫血尤其敏感。
在西方国家,52%女性铁摄入少于10毫克/日,铁的主要来源是:面包(%),肉类(%),谷类(%),土豆(%),蔬菜(%)。女性铁的摄入非常低。
膳食调查发现,青春期女性中将近一半人摄入维生素C缺乏、80%的人摄入铁缺乏。农村学生缺铁性贫血的发病率明显高于城市学生。马来西亚的调查说明,渔村少女所有的营养素摄入中,铁缺乏最明显,%的人铁摄入缺乏膳食推荐摄入量的2/3,铁营养状况随能量和其他营养素摄入的增加而改善。
(六)、青春期膳食纤维的需要
日本的传统膳食在二战时已经被西化。日本过去常吃大量的谷类、鱼、豆类、蔬菜和海藻,而食用较少的肉类和面包。由于受西方膳食影响,日本的传统膳食模式逐渐发生了变化。这种改变使饮食中的膳食纤维减少,继尔引起严重的健康问题如高胆固醇血症。因此日本推荐每日膳食纤维的摄人量为20-25克。
5、简答钙的生理功能与缺发:钙在人体内有多种功能。
1、构成骨骼和牙齿
2、维持神经肌肉的正常活动:钙与钾、钠、镁等离子共同维持着神经、肌肉兴奋性的传导,肌肉的收缩以及心脏的正常搏动。钙离子能降低神经肌肉的兴奋性。假设血钙下降,那么神经肌肉的兴奋性增高,可能引生抽搐。
3、促进某些酶的活性:体内一些酶系统如三磷酸腺苷酶、琥珀酸脱氢酶、脂肪酶、蛋白质分解酶等需要钙激活,这些酶对蛋白质、脂肪的代谢都有重要作用。
4、参与血凝过程:血液的凝固靠凝固酶,必须有钙离子的参与,凝血酶的前体凝血酶原才能转化为凝血酶。
钙的缺乏与过量
1、缺乏:
〔1〕长期缺钙和维生素D可导致儿童生长发育缓慢,骨软化、骨骼变形,严重缺乏者可导致佝偻。
〔2〕中老年易患骨质疏松症。
〔3〕钙的缺乏者易患龋齿,影响牙齿质量。
2、过量:
〔1〕过量可能增加肾结石的危害性。
〔2〕持续射入大量的钙可使降钙素分泌增多,以及发生骨硬化。
简述2023?中国居民膳食指南?的内容
主要内容为:一般人群膳食指南、孕前期妇女膳食指南、孕早期妇女膳食指南、孕中、末期妇女膳食指南、哺乳期妇女膳食指南、0——6月龄婴儿喂养指南、6——12月龄婴儿喂养指南、1——3岁幼儿喂养指南、学龄前儿童膳食指南、中国儿童青少年膳食指南、中国老年人膳食指南
7、简答钙的需要与食物来源
钙的需要量与年龄、性别、生理状况有关。孕期、哺乳期妇女、早产儿、生长发育速度较快的儿童、青少年对钙的需要量都相对较高。
各种食物中钙的含量特别吸收率在不同食物中相差较大,表1-10列出常见食物中钙的含量。
〔1〕、奶和奶制品中钙的含量最为丰富,且吸收率高,是理想的钙源。如果每日1-2瓶鲜牛奶(1瓶225毫升),即可得到250-500毫克的钙。
〔2〕、小虾皮含钙特别多,海带、发菜、大豆及其制品、芝麻酱也是钙的良好来源。
〔3〕、绿叶菜如油菜、芹菜叶、雪里蕻中钙的含量也较多。
8、简答膳食纤维的主要作用
一)、增强肠道功能、有利粪便排出
大多数纤维素具有促进肠道蠕动和吸水膨胀的特性。一方面可使肠道肌肉保持健康和张力,另一方面粪便因含水分较多而使体积增加和变软,这样非常有利于粪便的排出。
(二)、控制体重和减肥
膳食纤维,特别是可溶性纤维,可以减缓食物由胃进人肠道的速度和吸水作用,从而产生饱腹感而减少能量摄人,到达控制体重和减肥的作用。
(三)、可降低血糖和血胆固醇
可溶性纤维可减少小肠对糖的吸收,使血糖不致因进食而快速升高,因此也可减少体内胰岛素的释放,而胰岛素可刺激肝脏合成胆固醇,所以胰岛素释放的减少可以使血浆胆固醇水平受到影响。各种纤维因可吸附胆汁酸、脂肪等而使其吸收率下降,也可到达降血脂的作用。另外,可溶性纤维在大肠中被肠道细菌代谢分解产生一些短链脂肪酸如乙酸、丁酸、丙酸等,这些短链脂肪酸一旦进人肝脏,也可减弱肝中胆固醇的合成。
(四)、其他作用
膳食纤维尽管有多种有益于健康的作用,但应当有一个适宜量,不能过多,否那么会出现腹部胀气,大便次数过多等不适现象,尤其可造成一些必需微量元素如锌、铁的吸收率下降导致微量元素缺乏或缺乏。膳食纤维的作用及预期效果见图1-1,
简答体力活动与骨质疏松
骨质疏松症是一种因骨量包括骨基质和矿物质减少、骨组织微观结构退化为特征,致使骨的脆性及骨折危险性增加的全身性疾病。
体力活动多者较体力活动少者骨密度为高。体力活动或体育锻炼,无论对青年人,中年人或老年人,均有益于骨健康。
简答青少年期的食物选择和膳食
(一)、谷类是青少年膳食中的主食
(二)、保证足量的鱼、禽、肉、蛋、奶及豆类的供应
三)、保证蔬菜水果的供应
四)、平衡膳食
鼓励多吃谷类,以供应充足的能量;保证鱼、禽、肉、蛋、奶、豆类和蔬菜的供应,以满足其对蛋白质、钙、铁的需要,并通过膳食中丰富的维生素C来增加铁的吸收。鼓励青少年多参加体力活动,使其发育成健壮的体格,对超重或肥胖的青少年,不宜采用药物或限食等减肥方式。
七、论述题
(一)、论述肥胖病营养膳食
肥胖是指人体脂肪的过量储存,表现为脂肪细胞增多或细胞体积增大,即全身脂肪组织块增大,与其他组织失去正常比例的一种状态。常表现为体重超过了相应身高所确定的标准值20%以上。
肥胖治疗原那么是到达能量负平衡,促进脂肪分解。目前常采用的方法有以下几种。
(一)、控制总能量摄入量
限制每天的食物摄入量和摄人食物的种类。减少能量是必须以保证人体能从事正常的活动为原那么,否那么会影响正常活动,甚至会对机体造成损害。除控制总能量摄入外,还应控制三大供能营养素的生热比,即蛋白质占总能量的25%,脂肪占总能量的10%,碳水化合物占总能量的65%。因此在选择食物种类上,应多吃瘦肉、奶、水果、蔬菜和谷类食物,少吃肥肉等油脂含量高的食物,一日三餐食物总摄入量应控在500克以内。为防止饥饿感,可吃纤维含量高的食品或市场上出售的纤维食品。减少食物摄入量和种类,但应注意保证蛋白质、维生素、无机盐和微量元素的摄入量到达推荐供应量标准,以便满足机体正常生理需要。
同时为了到达减肥目的,还应改掉不良的饮食习惯,如暴饮暴食、吃零食、偏食等。只要持之以恒,长期坚持,定能收到良好效果。
、论述糖尿病的病理、病症及膳食营养
人吃进食物以后,在胃肠道经过消化分解为葡萄糖。被吸收进入血液里的葡萄糖称为血糖,它是人体能量的主要来源。健康人在正常情况下,血糖能维持在相对恒定的范围内,处于一个动态平衡的状态。其中胰岛素起着重要作用。胰岛素是由胰腺的胰岛β细胞分泌的激素,协助血糖进入细胞。当人体由于多种原因胰岛细胞分泌胰岛素缺乏或缺乏时,葡萄糖进入细胞受阻滞留在血液里导致血糖升高,过高的血糖从尿中排出即出现糖尿。糖尿病就是以高血糖和糖尿为其特征的一种代谢性慢性疾病。估计全世界现有糖尿病的患者达一亿三干多万人。典型糖尿病病症为多尿、多饮、多食、消瘦。但许多糖尿病患者在发病初期无任何病症,所以很容易漏诊。
(一)、合理控制总能量
控制能量摄入是糖尿病营养治疗的首要原那么,因此,合理摄入能量使人到达或维持体重在理想范围之内(标准体重见附录三),这在糖尿病治疗中极为重要。
(二)、碳水化合物
碳水化合物为人体必须能源,对糖限制过严时,糖耐量低下,体内供能需动用脂肪和蛋白质,使酮体生成增多,可引起酮症酸中毒,所以,碳水化合物的供应量应占总能量的60%左右。一般成人患者每日约250-350克。碳水化合物最好选用吸收较慢的多糖,如玉米、养麦、燕麦、红薯等,也可选用米、面等谷类,含单糖与双糖的食物,如蜂蜜、蜜是饯〔jian〕、蔗糖等,精制糖应忌用。如欲选用甜味食品,可以选用甜味剂代替糖。不同种类含等量碳水化合物的食物进人体内所引起的血糖值不同,这可以用血糖指数(glycemjcindex,GI)来反映。在常用主食中,面食的血糖指数和吸收率比米饭低,而粗粮和豆类又低于米面,故糖尿病人应多项选择用低血糖指数的食物。
(三)、控制脂肪和胆固醇的摄入
每日脂肪供应能量占总能量的比例应不高于30%,要选用含有多不饱和脂肪酸的植物油,限制动物脂肪酸的摄入,每日胆固醇摄入量在300毫克以下,以防并发高脂血症和动脉粥样硬化。
(四)、选用优质蛋白质
蛋白质供应量占总能量的15%-20%,-/(),优质蛋白应占蛋白质总量的1/3以上,多项选择用大豆制品、鱼、禽、瘦肉等食物。伴有肝、肾疾患时,蛋白质摄入量应降低。
(五)、维生素和无机盐的供应
由于膳食受到一定限制,所以容易导致上述营养素的缺乏。与糖尿病关系最为密切的是B族维生素,它可改善神经病症,其次是维生素C,可改善微血管循环。
补充钾、钠、镁等无机盐是为了维持体内电解质平衡,防止或纠正电解质紊乱。在无机盐中,铬、锌、钙尤为重要,因为三价铬是葡萄糖耐量因子的组成局部,而锌是胰岛素的组成局部,补钙那么是为了防止骨质疏松。
、论述高血压的病理、病症及膳食营养
1、概念:高血压是指体循环动脉血压高于正常的一种常见临床症候群。高血压是当前世界上威胁人类健康的重要疾病之一,全世界有4亿-5亿高血压患者。
只要收缩压大于或等于140毫米汞柱或舒张压大于或等于90毫米汞柱,即可诊断为高血压,其中血压在140-159/90-99毫米汞柱为轻度高血压,血压在160-179/100-109毫米汞柱为中度高血压。血压大于或等于180/110毫米汞柱那么为重度高血压。
食盐摄入量与原发性高血压密切相关,高钠摄入会使血压升高,如:酱油、黄酱、辣椒酱及咸菜中含有大量的氯化钠,钠盐吸收水分,大量钠盐进人体内,在肾脏的保钠排钾功能作用下可致水钠潴留。钠潴留在体内,使钠盐在血浆中含量升高,渗透压增加,使血压升高。钾的摄入量也与血压有一定关系,钠钾比例与血压呈正相关。另外膳食中钙摄入量缺乏亦会使血压升高。脂肪、能量、维生素类及酒精对血压亦有一定的影响。
(一)、宜用食物
1、多食用能保护血管和有降血压及降血脂作用的食物
有助于降压食物有芹菜、胡萝卜、番茄、黄瓜、木耳、海带、香蕉等;
降脂食物有山楂、大蒜、洋葱以及香菇、平菇、蘑菇、黑木耳、银耳等。
2、多项选择用高钾低钠的食物
有豆类、玉米、腐竹、马铃薯、芋头、竹笋、苋菜、冬菇、花生、杏仁等。
3、多食用富含钙的食物
如奶与奶制品、豆类及其制品、鱼虾等。
4、富含维生素的新鲜蔬菜、水果
如油菜、小白菜、芹菜叶、莴笋、柑橘、大枣、猕猴桃、苹果等。
(二)、忌(少)用食物
1、限制能量过高食物尤其是动物油脂或油炸食物。
2、限制所有过咸食物如咸菜、咸鱼、咸肉等。
3、限制酒、咖啡以及辛辣的刺激性食品