文档介绍：该【感染性心内膜炎抗菌药物的选择演示文稿】是由【太丑很想放照片】上传分享，文档一共【57】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【感染性心内膜炎抗菌药物的选择演示文稿】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。感染性心内膜炎抗菌药物的选择演示文稿
当前1页,总共57页。
现病史
患者4月余前受凉后出现鼻塞流清水样鼻涕,伴咽痛,伴发热畏寒寒战,体温未测,无咳嗽咳痰,无胸闷气急等不适,就诊于当地卫生院,予补液对症处理后,症状好转。
3月余前患者无明显诱因下出现乏力,头晕,伴发热,-38度,多于下午出现,伴夜间盗汗,无咳嗽咳痰,无胸闷气急,无腹痛腹泻,无尿频尿急尿痛等不适,,查CBC示:*10^9/L,Hb123g/L,PLT118*10^9/L,N80%。ESR33mm/hr。。胸部CT提示:两肺感染考虑,结核不除外,隔期复查。,体温恢复正常。
当前2页,总共57页。
现病史
:右肺下叶少量炎症性病变。约半月后患者再次出现发热,症状基本同前,:右肺下叶肺炎,心影增大。
*10^9/L,Hb118g/L,%。。ESR21mm/hr。予莫西沙星片1#qd抗感染约2周,症状基本缓解。
停药后约1周,再次出现发热伴乏力,头晕,夜间盗汗等,症状基本同前,:*10^9/L,HB114g/L,N75%。胸部CT:双下肺间质性改变。予头孢克洛抗感染。
自病以来,神清,精神可,胃纳一般,偶有大便颜色发黑,成形,小便无殊,体重减轻约10斤。
当前3页,总共57页。
体格检查
体温(口):;脉搏:89次/分钟;呼吸:20次/分钟;血压:141/44mmHg,疼痛:0分。神清,精神可,口唇无紫绀,颈静脉无充盈怒张,两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心律齐,心前区可闻及4/6级收缩期杂音,可触及震颤。腹软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音(-)。双下肢无水肿。双侧巴氏征阴性。
当前4页,总共57页。
初步诊断
发热待查:
结核?
感染性心内膜炎?
肿瘤?
自身免疫性?
当前5页,总共57页。
当前6页,总共57页。
当前7页,总共57页。
肺部CT
当前8页,总共57页。
心超
当前9页,总共57页。
接下来我们需要做什么?
血培养
当前10页,总共57页。