文档介绍：该【急性胰腺炎李宁波】是由【qinqinzhang】上传分享，文档一共【69】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【急性胰腺炎李宁波】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。第一节解剖生理概要
解剖
结构:头、颈、体、尾
胰管、胆管共同通道:胰腺和胆道疾病互相关联的解剖学基础。
当前1页,总共69页。
第一节解剖生理概要
功能:
外分泌
750-1500ml/日
消化酶、水、碳酸氢盐
内分泌:胰岛
B细胞(胰岛素)
、A细胞(胰高糖素)
G细胞(胃泌素)、D1细胞(VIP)
当前2页,总共69页。
当前3页,总共69页。
当前4页,总共69页。
第二节胰腺炎
一、急性一、急性胰腺炎
急性胰腺炎是多种病因导致胰腺分泌的消化酶(淀粉酶、脂肪酶、蛋白酶)在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。急性胰腺炎是最常见的急腹症之一。
(胰蛋白酶自身消化作用)
当前5页,总共69页。
二、分型
(1)病理分型:急性水肿性胰腺炎;
急性出血坏死性胰腺炎。
(2)临床分型:轻症急性胰腺炎(MAP);
重症急性胰腺炎(SAP)。
当前6页,总共69页。
轻症胰腺炎
发病率的80%-90%,预后良好,属于自限性疾病,病程一般在一周左右,死亡率<1%。
重症胰腺炎
占急性胰腺炎的10%-20%。病情严重、并发症发生率高,以往死亡率在20%-30%左右,死亡率约在10%-30%,病程长者可达数月。
当前7页,总共69页。
病因
:为本病最常见的病因。
如胆道结石、胆道蛔虫、胆道炎窄、十二指肠乳头水肿、Oddi括约肌痉挛、肿瘤性狭等胆道内压力增高胆汁逆流入胰腺,胰酶激活;胰管压力升高,胰泡破裂,胰液外溢
当前8页,总共69页。

酒精对胰腺的刺激作用;
酒精对胰腺的损伤作用;
当前9页,总共69页。
:如十二指肠憩室、十二指肠炎性狭窄、胰腺钩突部肿瘤等都会造成十二指肠内压力增高,肠液返流。
:高脂血症胰腺炎和高钙血症胰腺炎。
:ERCP检查。
:磺***类、5氨基水杨酸呋塞米、甲硝唑、对乙酰氨基酚
:上腹部钝器伤、贯通伤、手术操作创伤等。
:低血压、动脉栓塞、血管炎等均可造成胰腺血循环障碍而引起胰腺炎。
:如饮食暴饮暴食:特别是高蛋白、高脂饮食后,会刺激胰液分泌增加,引起发病。感染以及与妊娠有关的代谢、内分泌、遗传、自身免疫性疾病等。
当前10页,总共69页。