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(优选)氧气吸入疗法演示文稿精品
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氧气吸入的适应症
(~),
应给予吸氧。
1)呼吸系统疾患
2)心脏功能不全
3)各种中毒
4)中枢抑制而引起缺氧者
5)其他
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缺氧分类和氧疗作用
:吸入气体氧中氧分压过低(乏氧性缺氧)
:Hb数量减少或性质改变(血液性缺氧)
:组织血流量减少(低血流量性缺氧)
:组织利用氧异常(用氧障碍性缺氧)
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各型缺氧的血氧变化及常见病因
缺氧类型
动脉血氧分压(PaO2)
动脉血氧饱和度(SaO2)
动-静脉氧压差
常见病因
低张性缺氧
(乏氧性缺氧)
↓
↓
↓或正常
呼吸道阻塞、慢性呼吸衰竭、肺部及胸腔疾病使肺泡通气不足
等张性缺氧
(血液性缺氧)
正常
↓
↓
严重贫血、CO中毒、高铁血红蛋白血症、输入大量库存血液
循环性缺
(低血流量性缺氧)
正常
正常
↑
心力衰竭、心肌梗死、休克、脑血管意外
组织性缺氧
(用氧障碍性缺氧)
正常
正常
↓
***化物、硫化物等中毒,大量放射线照射
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氧疗指针
:低浓度、低流量吸氧
:需吸氧
:氧疗的绝对适应证
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缺氧程度的判断
(1)临床表现
程度
呼吸困难
紫绀
神志
轻度
不明显
轻
清楚
中度
明显
明显
正常或烦躁不安
重度
严重三凹征明显
显著
昏迷或半昏迷
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缺氧程度的判断
(2)血气分析:
氧分压
(PaO2)(kPa)
二氧化碳分压
(PaCO2)(kPa)
程度
轻度
中度
重度
~
~
>
>
>
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氧疗种类
:﹤40%。用于低氧血症伴CO2潴留。
一般低流量、低浓度、持续吸氧。
:40%~60%。用于明显通气/灌注
比例失调或显著弥散障碍。
:﹥60%。用于单纯缺氧、无CO2潴留。
:特制的加压舱内。用于CO中毒。
吸氧浓度%=21+4×氧流量(L/min)
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调节流量
根据病情、年龄、缺氧程度调节
无二氧化碳潴留者:
轻度缺氧1~2L/min
中度缺氧2~4L/min
重度缺氧4~6L/min
小儿1~2L/min
二氧化碳潴留者:
低流量、低浓度、持续给氧
(一般1~2L/min)
要求
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