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为进一步贯彻落实《中华人民共和***婴保健法》、《中华人
民共和***婴保健实施办法》和卫生部《新生儿疾病筛查管理办
法》的有关要求,规范我县新生儿疾病筛查工作,提高新生儿疾
病筛查率,保障我县儿童的身心健康,制定本实施方案。
一、实施目的
新生儿疾病筛查是提高出生人口素质、减少出生缺陷的三级
预防措施之一,是在新生儿时期对某些严重危害健康的先天性、
遗传性、代谢性疾病在临床症状出现之前通过实验室等手段筛查
出来,早期诊断,早期治疗,有效预防残疾的发生,确保患儿健
康成长。
二、实施时间和目标
实施时间:2009年6月1日起,全县提供助产技术服务的医
疗保健机构全面开展新生儿疾病筛查工作。
实施目标:医疗保健机构新生儿疾病筛查率达到60%以上,
3年内逐年提高到80%以上。
三、组织机构与实施网络
(一)成立新生儿疾病筛查工作领导小组
组长:
副组长:
成员:
各医疗保健单位分管业务副院长,医务科主任(名
单略)
领导小组下设办公室,办公室设在县妇幼保健院,由黎民祥
院长兼任办公室主任,莫凤志兼任办公室副主任,刘涧洁,李明
颢为办公室工作人员,具体负责全县新生儿疾病筛查管理工作。
(二)开展筛查工作的机构
全县开展助产技术服务的所有医疗保健机构。
(三)确诊治疗机构
市指定市工人医院、市人民医院、市红十字会医院和市妇幼保健
院为市级确诊患儿治疗机构。其中,确诊为苯***尿症和先天性甲状
腺功能减低症的指定工人医院和市妇幼保健院为市级治疗机构;听力
(视力)障碍指定市工人医院为市级治疗机构;红细胞葡萄糖-6-磷
酸脱氢酶(简称G-6-PD)缺乏症等可在市直三级医院、市妇幼保健
院和各县(市)指定的医院确诊治疗。
四、筛查对象
所有在全县医疗保健机构出生的活产新生儿。
五、筛查病种
1、苯***尿症(PKU);
2、先天性甲状腺功能减低症(CH);
3、新生儿听力筛查。
六、筛查网络职责分工
(一)开展筛查工作的机构
1、全县开展新筛工作的机构要落实专人分别负责新生儿疾
病筛查咨询、采血、血片上送、检测报告发送、资料保存和递送、
负责通知可疑阳性新生儿(含疑似听力障碍者)尽快到市新筛中
见。
(二)采血
医疗机构应当在婴儿出生后72小时至7天之内,且经充分哺
乳8次后,按照《新生儿疾病筛查血片采集技术规范》的规定进
行采血,制成血样标本,做好登记。
血样标本应当在5个工作日内向市新筛中心递送,3天内必须到
达市新筛中心,指定专人负责送检标本的交接和质控,建立详细的登
记制度。
如有72小时内出院或转院者,由医师填写好新生儿疾病筛查未
采血通知单,及时预约或追踪采集血片,让家长在出生后二十天内带
小孩到当地医院或市新筛中心补采血片。
(三)实验室检测
各医疗机构采血后血片送市新生儿疾病筛查中心。
(四)追访、确诊、治疗和跟踪随访
1、医疗保健机构接到实验室检测机构出具的可疑阳性报告后,
应当立即电话或书面通知新生儿的监护人,督促其在7天内到原采血
的医疗保健机构或直接到新生儿疾病筛查中心进行复查。
2、市新生儿疾病筛查中心在7个工作日之内出具复查报告,对
确诊患儿立即提出治疗意见,并转至确诊治疗机构治疗,对患儿开展
跟踪随访和定期的体格和智能发育评估。
3、因地址不详或拒绝随访等原因而失访者,有关确诊治疗机构
和辖区妇幼保健机构应当注明原因,并书面告知市新生儿疾病筛查中
心备案。
(六)信息采集和管理
各采血机构要做好新生儿疾病筛查的登记;
八、质量管理
(一)各新筛网络成员单位要严格执行卫生部颁发的《新生儿疾
病筛查管理办法》和本《实施方案》要求,建立健全规章制度,落实
岗位责任制,严格开展新筛工作的质量控制和评估,保证新筛工作质
量。
(二)新生儿疾病筛查确诊患儿治疗机构要经市卫生行政部门认
定并备案,按技术规范开展工作,确保诊疗工作质量。