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题型
单选题
多选题
问答题
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得分
第一卷
(共220题)
-基底动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)有意义的症状是
答案:C
本题解析:
跌倒发作是椎-基底动脉系统TIA的特征性症状,为脑干网状结构缺血,突然失去张力所致。
:()
答案:C
本题解析:
大面积烧伤早期通过创面大量渗出引起血浆成分的丢失和全血细胞的破坏致低血容量性休克。
,男,35岁,主诉"舌感异常"到医院就诊,确诊为舌癌,入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明,希望他们向患者做工作,着重说明"病灶是溃疡,因为是恶性的,所以必须切除舌头的1/3。"患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命,又向患者解释说,不是切掉舌头,而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术,切掉了舌头的1/3,术后出现语言障碍,咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己,因而忧郁愤懑,在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿,该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后,患者撤回了上诉。
,目的是为了救人
"恶性溃疡"告之患者,目的是消除患者的恐怖心理,动机是正确的
,其手术动机也是好的
,医生用烧灼舌部溃疡来隐瞒手术真相,动机是好的
答案:D
本题解析:
暂无解析
,第二胎孕39周,临产12小时,宫口开全1小时,胎头未下降。腹部检查,胎儿肢体在右前方明显触及,胎背在左后方,耻骨联合上触及胎头,不能推动,额隆突明显。此时做阴道检查可以出现下列哪项
,后囟在左方
,后囟在右方
,后囟在左方
,后囟在右方
,后囟在后方
答案:C
本题解析:
根据腹部检查,胎儿肢体在右前方明显触及,胎背在左后方提示该胎方位为枕左后位,此时胎头矢状缝位于骨盆左斜径上,且后囟在骨盆左后方,正确答案为C
答案:C
本题解析:
暂无解析
,男,16岁,因贫血来诊。化验血常规发现Hb72g/L,MCV75fl,MCHC31%,引起此种类型贫血的最可能疾病是
答案:C
本题解析:
患者为青年男性,MCV75fl及MCHC31%提示为小细胞低色素性贫血。小细胞低色素性贫血见于:缺铁性贫血、海洋性贫血(即珠蛋白生成障碍性贫血)、铁粒幼细胞性贫血、慢性病性贫血。A、B、D、E选项均不符合小细胞低色素性贫血,故选C。
答案:D
本题解析:
积极治疗原发病是缺铁性贫血治疗的关键,影响其预后。
,产后第1日,自诉下腹痛。查有低热,出汗,咽无充血,无恶心、呕吐、腹泻,脐下2横指处触及一硬块上界,×10/L,。
答案:D
本题解析:
在产褥早期因子宫收缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛,称产后宫缩痛。于产后1~2日出现,持续2~3日自然消失。多见于经产妇。
,下列哪项是错误的
,后出血、坏死
答案:A
本题解析:
暂无解析
、发育和功能,描述恰当的是
答案:A
本题解析:
暂无解析
,内含清液
答案:E
本题解析:
暂无解析
答案:C
本题解析:
暂无解析
,宫内妊娠28周,乏力、恶心、呕吐3日来诊。既往史无特殊。查体:宫高26cm,腹围90cm,胎心140bpm,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛。实验室检查:HBsAg(+),HBeAg(+),血清HBV-×10,血清谷丙转氨酶明显升高586U/L,谷草转氨酶203U/L,血清总胆红素及凝血功能正常。肝胆胰脾B型超声无异常发现。
答案:C
本题解析:
暂无解析
,下列哪项是错误的
,但阴道内流血未见减少,应行刮宫术
,应抗感染及刮宫同时进行
,应在妊娠16~22周时行子宫颈内口缝扎术
答案:D
本题解析:
流产合并感染治疗原则为控制感染的同时尽快清除宫内残留物。若阴道流血不多,先选用广谱抗生素2~3日,待感染控制后再行刮宫。若阴道流血量多,静脉滴注抗生素及输血的同时,先用卵圆钳将宫腔内残留大块组织夹出,使出血减少,切不可用刮匙全面搔刮宫腔,以免造成感染扩散。正确答案为D
,产程经过顺利,胎盘娩出后,阴道大量流血,查胎盘胎膜完整,软产道无损伤,子宫轮廓不清,按压宫底后见大量血块及暗红色血液流出。
答案:C
本题解析:
暂无解析
,女性,GP,带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期低热。查体:子宫均匀增大、孕8周大小、质硬、活动尚好、压痛(+);双侧附件未及包块
,早产
答案:B
本题解析:
暂无解析
,48岁。肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹围增大,腹痛,发热,查体:腹肌略紧张,全腹压痛,反跳痛,双下肢水肿。
答案:E
本题解析:
~(无水肿者)~(有下肢水肿者)。
Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ骶神经的分支组成,与阴部内动脉途径相同
,分别为会阴神经、痔下神经与阴蒂背神经
答案:E
本题解析:
子宫平滑肌有自主节律活动,完全切除其神经后仍有节律性收缩,还能完成分娩活动,故临床上可见低位截瘫的妇女仍能自然分娩,故E错误,根据题意,正确答案为E
,26岁,GP,孕1~2分钟,宫口开全近2小时,阴道口不见胎头,却见一薄膜膨隆突出。
答案:C
本题解析:
暂无解析
,18岁。X线胸片检查发现左侧胸腔第6胸椎旁有一直径约6cm圆形肿块影。
根据患者情况,最可能的诊断是
答案:C
本题解析:
题干关键词是“胸椎旁”,这种胸部占位病变一定要想到纵膈肿瘤;选项中ABCE都是纵膈肿瘤,但好发位置可做鉴别(比如E胸腺瘤在胸骨附近,B甲状腺肿最深也是在胸骨后,A看名字猜也能猜到在支气管附近)这些纵膈肿瘤都达不到胸椎这一深度,只有神经源性肿瘤最有可能。D畸胎瘤是病理性的名称,本题题干仅描述了一下肿瘤的位置,所以这种选项就是纯粹来干扰我们的,看一眼立刻排除。
,但不包括
,近期出现消化不良、呕吐、黑便
答案:A
本题解析:
暂无解析
,低盐,限水,利尿,补充白蛋白
,高热量,高蛋白饮食,醋酸灌肠
,禁食,补液,止血
,低蛋白饮食,控制液体量,纠正电解质和酸碱平衡紊乱
,高热量,高蛋白饮食
答案:D
本题解析:
暂无解析
,子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多,黏液水样,伴有腰部胀痛,尿量可。妇科检查:宫颈结节状,阴道前壁上1/3质硬,双侧主韧带团块状增粗达盆壁,触痛(+)。既往无慢性病史。
答案:D
本题解析:
暂无解析
( )
答案:C
本题解析:
暂无解析
,13岁,周期性下腹痛半年,无月经来潮,考虑为处女膜闭锁
答案:B
本题解析:
暂无解析
,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不称,征象。
答案:A
本题解析:
暂无解析
答案:A
本题解析:
暂无解析
答案:D
本题解析:
暂无解析
,25岁,产钳助产分娩,胎儿娩出后即出现阴道持续流血400ml,色鲜红,血压98/68mmHg,子宫收缩好。最适宜的处理是
,配血
,手取胎盘,检查阴道及宫颈,如有裂伤则缝合
,有裂伤即缝合
答案:D
本题解析:
暂无解析
,再发生输卵管妊娠的可能性是
%
答案:B
本题解析:
曾有输卵管妊娠史,不管是经过保守治疗后自然吸收,还是接受输卵管保守性手术,再次妊娠复发的几率达10%。正确答案为B
,23岁,停经40余天,诊断为早孕,因人工流产失败,继续妊娠后,16周时出现剧烈腹痛伴心悸、头晕、四肢湿冷。最可能的诊断是
答案:B
本题解析:
暂无解析
,下列恰当的是
答案:D
本题解析:
暂无解析
、垂体性闭经的方法
(GnRH刺激试验)
答案:E
本题解析:
暂无解析
:()
答案:A
本题解析:
暂无解析
答案:D
本题解析:
暂无解析
,38岁,阴道不规则出血1个月,发热2天伴下腹坠痛、腰酸痛来诊。平素月经规律,5/28天,GP,上环8年,曾患左附件炎。1个月前月经中期阴道开始出血,量时多时少,同时感下腹部坠痛,,疲乏,失眠,昨日起发热,℃,腹痛、腰酸加重。查体:BP16/(120/80mmHg),P100次/min,心、肺(-),下腹部肌紧张(+),压痛(+),反跳痛(±),移动性浊音(-)。妇科检查:外阴经产型,阴道畅,少量暗红血,宫颈中度糜烂,子宫颈举痛(+),子宫后位正常大,活动受限,子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物,张力大,边界不清,压痛(+),活动受限,尿酶联免疫吸附试验(-),×10/L,。
,后穹隆穿刺囊肿抽液
,CA125
-hCG,B超
,血培养
答案:A
本题解析:
暂无解析
,孕37周,,浮肿明显(+++),尿量减少。BP180/120mmHg,尿蛋白>,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露头,胎心,胎位正常。化验检查:BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高,尿中有红、白细胞、管型,二氧化碳结合力下降。
答案:C
本题解析:
暂无解析
答案:C
本题解析:
妊高征容易引起胎盘早剥而与前置胎盘无关,正确答案为C
,30岁,婚后3年未孕,月经不规律15年,2~3个月1次,量中等,患者体重70kg,身高155cm,毛发不重。B超提示双卵巢多囊样改变。内分泌检查可能的结果是下列哪种
、LH均升高
、LH均降低
答案:B
本题解析:
暂无解析
,恶露多且臭
答案:E
本题解析:
在产褥早期子宫阵发性收缩引起的疼痛称为产后宫缩痛,产后1~2天出现,持续2~3天后自然消夫,这为正常生理现象,而不是产褥的感染表现。
、透明带、初级卵母细胞和第一极体
、放射冠、次级卵母细胞和第一极体
、初级卵母细胞和第一极体
、放射冠、初级卵母细胞和第一极体
、次级卵母细胞和第一极体
答案:B
本题解析:
排卵是从透明带,放射冠,次级卵母细胞和第一极体
,12岁。突发阵发性右上腹绞痛,伴有恶心、呕吐,一段时间后症状骤然缓解,又可反复发作,持续时间不一。查体:体温正常,巩膜无黄染,无肌紧张。
此患者治疗不恰当的是
答案:A
本题解析:
本题选A。
胆道蛔虫症时,经(内科)保守治疗7天以上无缓解,甚至反而加重者,或反复发作,出现皮肤粘膜发黄及能触及肿大的胆囊,而又找不出其它原因者,可考虑送医院行外科手术(胆管探查术)治疗。
,50岁,因外阴瘙痒而就医,组织病理学诊断为外阴白色病变。以下治疗措施哪项是错误的
,久治无效者手术
,及早手术治疗
+局部药物治疗
答案:D
本题解析:
暂无解析
答案:D
本题解析:
暂无解析
,口含硝酸甘油不缓解,伴血压下降
,服硝酸甘油数分钟缓解