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题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第I卷
(共220题)
,减轻病人痛苦
,防止休克
答案:B
本题解析:
此时注射止痛药物易掩盖病情,不利于观察病情的进展情况。但发生创伤后,不宜随意搬动病人以免造成另外的损伤,如脊柱骨折时,随意搬动病人将可能因脊髓损伤导致病人截瘫。病人应禁食水以减轻胃肠道负担,防止胃肠道穿孔时加重腹腔污染的可能;并应积极补充血容量,防止休克,并预防应用广谱抗生素。
:()
答案:E
本题解析:
暂无解析
,26岁,孕38周时胎膜早破入院,48小时后因持续性枕横位以产钳术助娩一活男婴3300g,术后3天发热达39℃,检查发现咽部轻度充血,乳房胀满疼痛,局部皮肤不红,按之无波动感。宫底脐下一横指,宫体有压痛,下腹壁无反跳痛,恶露混浊,稍有异味。该病人最可能的诊断是
答案:A
本题解析:
暂无解析
,孕39周,宫口开全,,胎心率150次1分,宫缩50秒,间隔1~2分钟,产妇不断屏气,应立即采取的措施是
E.***检查
答案:E
本题解析:
暂无解析
答案:B
本题解析:
气腹会对心功能造成影响,如膈肌上抬、肺顺应性降低、有效通气量减少等,并由此产生一系列并发症,包括气胸、皮下气肿、心包积液、气体栓塞等。
答案:D
本题解析:
妊娠足月羊水略混浊、不透明,可见羊水内悬有小片状物(胎脂、胎儿脱落上皮细胞、毳毛、毛发、少量白细胞、白蛋白、尿酸盐等)。羊水中含大量激素和酶。正确答案为D
答案:D
本题解析:
暂无解析
,错误的是:()
答案:D
本题解析:
暂无解析
,不正确的是()。
、理论框架
答案:D
本题解析:
暂无解析
:()
答案:C
本题解析:
蛔虫病感染率与环境卫生及个人卫生密切有关。感染期虫卵主要经手入口,亦可随灰尘飞扬而被吸入咽部吞下而感染。儿童在地上游戏,吸吮手指,故易感染
,65岁,因***瘙痒和出现***白斑反复局部药物和物理治疗一年无效,出现***肿物2月余而就诊,检查发现,右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结,质较硬,活动度差,但表面尚光滑。***右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物,表面有溃烂,触之易出血,基底似与骨质相连,活动度差,其余妇科检查未发现异常。
A.ⅠB期
B.Ⅲ期
C.Ⅱ期
D.ⅢC期
E.Ⅳ期
答案:B
本题解析:
由于腹痛加重,已出现局限性腹膜炎,应尽快行剖腹探查术。
,40岁。5年前开始经常心悸发作,最近发作频繁,持续时间较前延长,药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐,QRS波形增宽,起始部有δ波。
-T间期延长综合征
答案:C
本题解析:
暂无解析
,35岁,外伤后患肢垂腕畸形,各指间、掌指关节和拇指不能伸指,手背桡侧皮肤感觉麻木。损伤的神经是
答案:D
本题解析:
桡神经
由第5~8对颈神经和第1对胸神经的前支进入后束发出而形成。在腋窝内位于腋动脉的后方,并与肱深动脉一同行向外下,先经肱三头肌长头与内侧头之间,然后沿桡神经沟绕肱骨中段背侧旋向外下,在肱骨外上髁上方穿外侧肌间隔,至肱肌与肱桡肌之间,在此分为浅,深二支,损伤后的主要运动障碍是前臂伸肌瘫痪,表现为抬前臂时呈“垂腕”状态。感觉障碍以第1、2掌骨间隙背面"虎口区"皮肤最为明显。桡骨颈骨折时,也可损伤桡神经深支,其主要症状是伸腕能力弱和不能伸指。
、死产史的孕妇再次妊娠属高危妊娠
答案:E
本题解析:
妊娠20周后胎儿在宫内死亡称死胎,胎儿在分娩过程中死亡称死产,死产也属于死胎的一种,故E错误。根据题意,正确答案选择E
答案:E
本题解析:
暂无解析
,不正确的是
答案:E
本题解析:
暂无解析
、浅静脉血栓形成的治疗不同之处在于前者需:( )
答案:D
本题解析:
暂无解析
答案:E
本题解析:
到目前为止,类风湿关节炎是不能根治的,控制关节疼痛,防止关节破坏,保护关节功能,最大限度地提高患者的生活质量,是治疗的最高目标。
,28岁。反复口腔溃疡2年,伴反复双眼葡萄膜炎及右膝关节肿痛,近一个月低热。诊断考虑为白塞病,为与系统性红斑狼疮鉴别,下列哪项检查最有意义
答案:A
本题解析:
白塞病的ANA测定通常为阴性,而系统性红斑狼疮的患者几乎都为阳性。
答案:B
本题解析:
暂无解析
,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛,妇科检查:***有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,门细胞总数16×10/L,。
答案:D
本题解析:
暂无解析
%
%以上
%以上
%以上
%以上
答案:C
本题解析:
暂无解析
,尊重患者的知情,为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患者合法权益,应是下列哪项
答案:D
本题解析:
本规范要求:尊重患者,关爱生命。遵守医学伦理道德,尊重患者的知情同意权和隐私权,为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患者合法权益;尊重患者被救治的权利,不因种族、宗教、地域、贫富、地位、残疾、疾病等歧视患者。
,,继发不孕,近来低热消瘦,经量减少,继而闭经。妇科检查:发育好,消瘦,子宫比正常略小,活动受限,左侧附件区增厚感,右侧可及条块状物,界限不清。超声示子宫腔小而不规则,子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通,有串珠样改变,考虑闭经的原因可能是
答案:A
本题解析:
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,40岁。右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物,约黄豆大小,质中,界线不清,压迫时可见乳头溢出血性液。最可能的诊断是
答案:B
本题解析:
乳腺导管内乳头状瘤可见于任何年龄的妇女,约75%的病例发生于大乳管近乳头的膨大部分。查体时部分病人可以在乳头附近扪到较小的质软肿块,轻压可以从乳头流出血性液体。而乳腺增生症包括导管内增生和囊性增生的溢液多为黄色或黄绿色溢液。Paget病为一种特殊类型的乳腺癌,多表现为乳头部位的慢性湿疹、乳头乳晕区的糜烂、脱屑等,血性溢液少见。乳腺脓肿多见于哺乳期妇女,且有红、肿、热、痛等炎症临床表现。
答案:C
本题解析:
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,孕36周,心衰经治疗后心率100次/分,已能平卧,胎心音好。适当的处理是
答案:E
本题解析:
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,26岁。慢粒病史2年,近1周高热脾大平脐,血红蛋白46g/L,白细胞30×10/L,分类原粒占40%,中晚幼粒占40%,血小板40×10/L,诊断为慢粒白血病
答案:A
本题解析:
骨髓原粒+早幼粒>50%,除Ph'染色体外,可见其他染色体异常,骨髓中原始细胞>20%。
答案:D
本题解析:
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,不可能出现的是
,在2~4小时不能从十二指肠排空
,呈不整齐斜性切迹
,甚至逆流入胃
,位置固定,不随时间而改变
答案:B
本题解析:
重要的X线征是十二指肠扩张,并有反复强烈的逆蠕动,钡剂可返流入胃。十二指肠横段远侧可见外形整齐的斜性压迹和钡剂受阻中断现象,钡剂经过此处排空迟缓,如经在2~4小时仍不能排空,即表示梗阻存在。
,最具决定意义的体征是:( )
答案:E
本题解析:
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,男,35岁,主诉"舌感异常"到医院就诊,确诊为舌癌,入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明,希望他们向患者做工作,着重说明"病灶是溃疡,因为是恶性的,所以必须切除舌头的1/3。"患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命,又向患者解释说,不是切掉舌头,而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术,切掉了舌头的1/3,术后出现语言障碍,咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己,因而忧郁愤懑,在精神和***上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿,该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后,患者撤回了上诉。
,目的是为了救人
"恶性溃疡"告之患者,目的是消除患者的恐怖心理,动机是正确的
,其手术动机也是好的
,医生用烧灼舌部溃疡来隐瞒手术真相,动机是好的
答案:D
本题解析:
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,以下哪项不正确
答案:C
本题解析:
暂无解析
,宫口开大5cm,无头盆不称,最佳处理应选择
答案:A
本题解析:
暂无解析
答案:B
本题解析:
暂无解析
,症状轻微者()
答案:A
本题解析:
暂无解析
,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音,头位,胎心142次/分。
,估计胎儿大小
,急诊行剖宫产
,估计胎儿大小、胎儿位置、羊水量
,估计头盆关系
答案:B
本题解析:
本例心功能Ⅱ级,无产科指征,可以待产观察,在第一产程为消除产妇紧张情绪,可适当与应用***、哌替啶等镇静剂。
,42岁,因***瘙痒就诊。妇科检查:***皮肤变白、变薄、失去弹性,阴蒂萎缩,***畅,无异常分泌物,宫颈柱状,光滑,子宫前位,正常大小,双附件(-)。***活检病理检查提示:表皮层过度角化,表皮萎缩变薄,伴基底细胞液化变性,黑素细胞减少,上皮脚变钝。白带常规:清洁度Ⅱ度,未见滴虫、霉菌。
A.***白癜风
答案:E
本题解析:
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,70岁。因突然意识丧失数秒来诊,查体:脉搏35次/分,听诊心率35次/分,每分钟可闻及4~5次响亮的第一心音。
答案:A
本题解析:
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、蛋白尿
D.***不规则出血
答案:E
本题解析:
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A.***异常
答案:D
本题解析:
暂无解析
***类
***类
答案:E
本题解析:
暂无解析
答案:C
本题解析:
妊娠28周末的宫底高度约为脐上3横指,正确答案为C。
,错误的是
,以后逐渐上升
答案:E
本题解析:
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,26岁,10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊,化验PLT35×10/L,临床诊断为慢性特发陛血小板减少性紫癜(ITP)。