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题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第I卷
(共220题)
,38岁,风心病,孕9周,孕前曾心衰1次,现心率100次/分,呼吸18次/分。恰当的处理是
答案:B
本题解析:
暂无解析
答案:D
本题解析:
胎盘合体滋养细胞能合成多种激素、酶和细胞因子,对维持正常妊娠起重要作用。激素有蛋白、多肽和甾体激素,如人绒毛膜促性腺激素、人胎盘生乳素、雌激素等,故正确答案为D
-垂体-卵巢轴的病变引起的子宫出血
、营养不良及代谢紊乱而引起的子宫出血
-垂体-卵巢轴的器质性病变引起的子宫出血
,全身其他器官没有器质性病变
答案:A
本题解析:
暂无解析
,腹股沟未扪及淋巴结,治疗宜选择
+手术
+左侧腹股沟淋巴结清扫术
答案:B
本题解析:
暂无解析
,初产妇,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。
,待宫口开全后行产钳助娩
,尽快剖宫产
,缩短第二产程
,嘱孕妇定时数胎动,期待自然分娩
,如果发现有逐渐降低时可考虑手术结束分娩
答案:B
本题解析:
暂无解析
()
,不利于受精卵着床
答案:B
本题解析:
暂无解析
,45岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖液2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右。最可能的原因是:()
答案:A
本题解析:
暂无解析
答案:E
本题解析:
暂无解析
,孕足月。规律宫缩16小时,肛查宫口开大6cm,宫缩转弱,25~30秒/5~6分。2小时后,肛查宫口仍开大6cm,S-。
答案:D
本题解析:
暂无解析
答案:C
本题解析:
暂无解析
,再发生输卵管妊娠的可能性是
%
答案:B
本题解析:
曾有输卵管妊娠史,不管是经过保守治疗后自然吸收,还是接受输卵管保守性手术,再次妊娠复发的几率达10%。正确答案为B
,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,已破膜,S,骨盆外测量未见异常。
答案:E
本题解析:
暂无解析
,孕3产1,近2年来月经周期紊乱,经量时多时少,最近闭经3个月后阴道淋漓出血半月多来诊。
,双附件压痛、增厚
,有活动出血
答案:D
本题解析:
暂无解析
,子宫如妊娠6周大小
,月经量稍多
,症状明显
答案:D
本题解析:
暂无解析
,有利于计划生育政策的开展,这种观点认为
答案:D
本题解析:
暂无解析
,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,伴大汗,呼吸困难,恶心,呕吐少许胃内容物。查体:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少许湿啰音,心脏及腹部查体未及异常,双下肢无水肿。
答案:D
本题解析:
暂无解析
答案:D
本题解析:
枕右前位衔接时胎头矢状缝在骨盆骨盆入口左斜径上,正确答案为D
,不恰当的是
答案:E
本题解析:
着床过程中受精卵完全穿透侵入子宫内膜、内三分之一肌层及血管,故E错误。根据题意,正确答案选择E。
×1000‰,即为
答案:D
本题解析:
暂无解析
,膝反射存在
,呼吸<10次/分,尿量<20ml/h
,呼吸≥16次/分,尿量≥25ml/h
,脉搏加快
>100ml/24h
答案:C
本题解析:
暂无解析
,子痫前期,对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查是
(ALT)值
答案:C
本题解析:
暂无解析
,46岁。因阴道出血20天入院。末次月经于2002年9月20日。于2002年10月18日,阴道淋漓出血,10天后血量增多,有血块,伴下腹隐痛。既往月经6/30天,量中等,无痛经。GP,20年前顺产,此后人流1次。17年前带环至今。查体:血压120/80mmHg,脉搏80次/分。妇检:外阴阴道(-),宫颈光滑,子宫中位,常大,双附件(-)。化验:Hb121g/L,WBC4×10g/L,血小板357×10g/L。B超示:××,,环正,双附件(-)。
答案:E
本题解析:
,查体子宫不大,超声不未提示子宫形态异常,可以排除子宫腺肌病诊断。
,宫内有节育器,子宫内膜较厚,为明确诊断并达到止血目的,首选取环加诊刮术。
,说明有排卵,出血,已经取环,可以暂观察。
,发热2天,下腹痛,伴脓性白带。检查:腹软,下腹轻压痛,无反跳痛,子宫稍大,压痛明显,两侧附件阴性。白细胞总数20×10/L,。应诊断为下列哪项
答案:D
本题解析:
暂无解析
答案:E
本题解析:
暂无解析
。会出现( )
答案:E
本题解析:
暂无解析
,65岁。既往有糖尿病病史。患者急性发病后四肢不能动弹,不能言语,不能吞咽,但意识清楚并能以睁眼闭眼和眼球的上下活动与医生建立联系。
答案:E
本题解析:
,病变在脑桥基底部,由于双侧皮质脊髓束和皮质延髓束受损,导致几乎全部的运动功能丧失,脑桥以下的脑神经均瘫痪,表现为四肢瘫痪,不能说话和吞咽,眼球不能水平运动,患者清醒,可自主睁眼或用眼球垂直运动示意。
,宫颈活检确诊为"子宫颈癌",妇科检查发现癌组织浸润达阴道穹隆处,双侧宫旁柔软,无增厚,未及浸润结节。
A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲa期
答案:C
本题解析:
暂无解析
,不包括
<℃
、盆浴史
~7天进行
答案:D
本题解析:
暂无解析
答案:D
本题解析:
巨大儿易发生肩难产
()
~20周
答案:B
本题解析:
孕16周,胎儿可进行使羊水进出呼吸道的呼吸运动,正确答案为B
,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,呕吐有酸臭味。
答案:E
本题解析:
,上腹痛史15年,且有节律性,考虑为十二指肠溃疡。消化性溃疡并发幽门梗阻时可使胃排空延迟,上腹胀满不适,疼痛于餐后加重,恶心、呕吐隔夜酸性宿食,但不会出现食物和胆汁,大量呕吐后症状可以缓解,严重呕吐可致失水、低钾低氯性碱中毒。查体可见胃型和蠕动波,清晨空腹时检查胃内有振水音。所以该患者为十二指肠溃疡伴幽门梗阻。确诊消化性溃疡的首选方法是胃镜检查,对于该患者应胃肠减压后行胃镜检查。治疗上应予抑制胃酸分泌药物、质子泵抑制剂及保护胃黏膜药物治疗,本题中西咪替丁属于抑制胃酸分泌药物,奥美拉唑属于质子泵抑制剂,硫糖铝及胶体次枸橼酸铋属于保护胃黏膜药物。
,孕40周,估计胎儿体重3900g,临产15小时,宫口开4cm,以5%葡萄糖、缩宫素5U静脉点滴,4小时后宫口开9cm,先露S,但产妇烦躁不安,疼痛难受。腹部检查:脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛,胎心音正常,导尿呈血性。
答案:B
本题解析:
暂无解析
()
答案:A
本题解析:
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,产后6小时,因会阴侧切,伤口疼痛,未排尿。查宫底脐上2指,阴道出血不多,按压下腹部有排尿感。下列哪项处理是不恰当的
答案:B
本题解析:
该产妇会阴侧切后伤口疼痛,可以在腹部放置热水袋,减轻疼痛,或肌肉内注射甲基硫酸新斯的明,用热水洗外阴防感染,并鼓励产妇坐起排尿,减轻腹压,但此时最好不要多饮水,以防腹压增大,疼痛加剧,并防止伤口裂口。正确答案为B
,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不称,征象。
答案:E
本题解析:
暂无解析
,孕40周,估计胎儿体重3900g。临产15小时,宫口开4cm,以5%葡萄糖、缩宫素5U静脉点滴,4小时后宫口开9cm,先露S+1,但产妇烦躁不安,疼痛难忍。腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛。胎心音正常,导尿呈血性。
答案:A
本题解析:
暂无解析
答案:E
本题解析:
暂无解析
,42岁,已婚,因下腹隐痛3年来就诊。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫中位,正常大小,固定,左侧附件增厚,右侧附件及6cm直径肿块,周围浸润达盆壁,阴道直肠膈上端浸润,诊断为子宫内膜异位症,需与下列哪种疾病鉴别
答案:E
本题解析:
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,查卵巢功能正常
答案:A
本题解析:
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40.《医疗机构从业人员行为规范》的执行、考核情况列入下列哪项
、评先评优的重要依据
答案:E
本题解析:
本规范第五十五条:医疗机构及其从业人员实施和执行本规范的情况,应列入医疗机构校验管理和医务人员年度考核、医德考评和医师定期考核的重要内容,作为医疗机构等级评审、医务人员职称晋升、评先评优的重要依据。
,辅以化疗、放疗的综合治疗
,免疫治疗为辅
答案:B
本题解析:
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答案:A
本题解析:
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,停经2个月,2天前在外自行人工流产,℃,脉搏130次/min,血压正常,白细胞10×10/L,,子宫如孕2个月大小,软,有压痛,经抗炎治疗,感染未能控制,突然大量阴道出血,下列哪项处理为宜
,术后应用抗生素
,术后应用抗生素
答案:B
本题解析:
患者人工流产后出现,发热、突然阴道大量出血,且子宫如孕2个月大小,最可能为流产未完全,子宫内还残留胚胎组织,应该继续取出胚胎组织,且使用抗生素抗感染。正确答案为B
:()
答案:C
本题解析:
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,国外某研究小组从199名女性体内提取2221颗卵子,并对其中66名女性支付了每人30万~150万韩元的酬金。在卵子捐献过程中虽然预知过度排卵会引起卵巢肿胀等后遗症,但研究小组并没向捐卵女性解释取卵后的副作用。此后的调查还发现,该小组有两名女研究生的名字出现在卵子捐献者名录上,甚至有1名女研究生是在注射了激素并接受了全身麻醉后非自愿捐献卵子的。
,因为研究者违背了人体实验的知情同意原则
,因为每个人都有推动医学发展的义务
,研究者有责任进行科学研究以推动医学的发展
,因为研究者没有向受试者进行耐心细致的说服工作
,因为受试者在实验中得到了足够多的物质补偿