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题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第I卷
(共220题)
,侵犯肌层≤1/2为
A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅰa期
D.Ⅲ期
E.Ⅰc期
答案:A
本题解析:
暂无解析
,周期性下腹疼痛半年。清晨扪及下腹正中一肿块而来诊。查体:发育中等,第二性征发育良好。
"×"形切口,切缘肠线缝合
D."×"形切开处女膜,置橡皮条引流48小时
E."×"形切开处女膜,探查宫颈和宫腔有无异常
答案:B
本题解析:
暂无解析
,下面哪项是错误的
,应待38周后终止妊娠
答案:D
本题解析:
暂无解析
。枕部棒击伤2小时。伤后当即昏迷,20分钟醒来有轻微的恶心、呕吐,但对受伤情况不能回忆。查体:神志清,神经系统无阳性体征。
考虑诊断为
答案:D
本题解析:
暂无解析
,自觉上腹部胀满1个月。妇科检查:子宫直肠陷窝可触及质硬、固定结节,左卵巢增大6cm×5cm×4cm,B超显示左卵巢囊实性,血流丰富,大量腹水。此患者最可能诊断为
答案:A
本题解析:
暂无解析
,结婚7年,***正常,青春期开始月经不调。近3年来,月经周期35~45日,经量少。基础体温单相。未避孕亦未怀孕。精液常规和输卵管造影等检查均未发现异常。。近3年来体重增加10kg。
答案:C
本题解析:
***米酚。
,22岁,高度水肿,尿蛋白(++++),血清白蛋白14g/L,血胆固醇12mmol/L,应用泼尼松50mg/d治疗4周,尿量增加,水肿消退,尿蛋白(-),下一步应如何治疗
***
答案:D
本题解析:
暂无解析
,男性,40岁。车祸致右髋臼粉碎性骨折。查体:血压80/50mmHg,脸色苍白,右足不能背伸。
最适当的处理是
,补液,抗休克治疗
答案:C
本题解析:
患者休克表现应尽快补液抗休克。
,32岁,活动后心悸气短3年余,夜间不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热,咽痛,咳嗽,呼吸30次/分,双肺布满干湿性啰音,心界向两侧扩大,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。
答案:D
本题解析:
暂无解析
,已婚妇女,4小时来因经期下腹剧痛急诊来院。怀疑子宫内膜异位症。以下临床表现哪项与该诊断不符合
,表面凹凸不平
答案:C
本题解析:
暂无解析
答案:D
本题解析:
暂无解析
"双轨征"
答案:A
本题解析:
暂无解析
,因智能低下查染色体核型为46,XY,-14,+t(14q21q),查其母为平衡易位染色体携带者,核型应为
,XX,-14,-21,+t(14q21q)
,XX,-15,-21,+t(15q22q)
,XX
,XX,-14,+t(14q21q)
,XX,-21,+t(14q21q)
答案:A
本题解析:
暂无解析
,足月妊娠并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级。胎头吸引助产,产后2小时***出血300ml,心率110次/min,双肺呼吸音清,宫底脐下2指。对该患者正确的治疗是下面哪一项
;
+25%葡萄糖20ml静脉推注
答案:D
本题解析:
暂无解析
,不能经***分娩
-头位
-头位
-臀位
-臀位
-臀位
答案:D
本题解析:
暂无解析
,哪项检查最可靠:()
答案:C
本题解析:
暂无解析
答案:A
本题解析:
暂无解析
,哪项不正确
B.***
C.***
答案:D
本题解析:
暂无解析
,65岁。突发上腹痛3h,伴心悸、恶心、呕吐,第一心音强弱不等,心电图P-,ST段Ⅱ、Ⅲ、,呈QR型,有关此病人的症状错误的是:( )
、呕吐与迷走神经受刺激和心排出量降低组织灌注不足有关
Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高提示下壁心肌损伤
Ⅱ、Ⅲ、aVF,有病理性Q波,应考虑为陈旧性下壁心梗
、恶心、呕吐等症状不是急腹症所致
答案:D
本题解析:
暂无解析
,女,65岁,***瘙痒五年,近两个月伴局部疼痛,,活检组织病理学诊断为鳞状细胞癌。
A.Ⅰ
B.ⅠB
C.Ⅱ
D.Ⅲ
E.Ⅳ
答案:C
本题解析:
。***癌多见于60岁以上妇女,以鳞癌多见。多数患者有瘙痒,并有不同程度局部疼痛、排尿困难、出血及转移灶的相应症状。具体分期见下表:
Ⅱ期患者的治疗首选手术,手术范围:若病灶位于一侧,行***广泛局部切除术及病灶同侧腹股沟淋巴结清扫术;若病灶位于中线则行广泛局部切除术及双侧腹股沟淋巴结清扫术。对于本题病变位于阴蒂应行***广泛性切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术。选项为E。
答案:B
本题解析:
,属于低危妊娠滋养细胞肿瘤,首选单药化疗。
,可在化疗的基础上行肺叶切除。
,生育年龄妇女应保留卵巢。
、脑转移的耐药病灶可采用放射治疗。
、脑转移的耐药病灶可采用放射治疗。
,50岁,已婚,育有一女,健康。因"月经不规律10个月,伴烦躁、头颈部潮热、多汗1年,停经3个月"就诊。平素月经正常,周期26~28日,经期5~7日。近8个月,周期20~60日,现停经3个月。近一年常有头颈部潮热感,伴出汗,常一日数次发作。情绪不稳定,易激动,焦虑不安,有时情绪低落、流泪,***低下。近半年睡眠质量差,早醒,疲倦感。曾就诊于神经内科,予镇静***物,病情有好转,但仍常发作。查体:体重60kg,神清,对答切题。心肺、肝脾及神经系统检查无异常发现,乳房检查未触及肿块。妇科检查:***黏膜皱襞较平坦,宫颈轻度糜烂样改变,子宫大小正常,附件区未触及增厚和肿块。辅助检查:子宫内膜厚6mm,子宫回声正常,双侧卵巢小于正常,未探及明显窦状卵泡回声。
、尿常规
答案:A
本题解析:
暂无解析
答案:C
本题解析:
暂无解析
,绝经18年,有***,近2年下腹坠胀并有块状物脱出至***口外。查体:屏气下***前壁膨出未出处女膜,宫颈外口位于处女膜缘外3cm,后壁仍在处女膜内。
答案:D
本题解析:
本病例子宫脱垂应诊断为POP-Q分度Ⅲ度
-Pugh分级总分是多少评估为A级
A.≤4分
B.≤5分
C.≤6分
D.≤7分
E.≤8分
答案:C
本题解析:
肝硬化患者Child-Pugh分级标准包括5个指标:肝性脑病、腹水、总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间,其中每个指标分成3个等级,具体如下:无肝性脑病记1分,肝性脑病1~2级记2分,3~4级记3分;无腹水记1分,轻度腹水记2分,中至重度腹水记3分;总胆红素51μmol/L记3分;白蛋白≥35g/L记1分,在28~35g/L之间记2分,白蛋白≤28g/L记3分;凝血酶原时间延长1~3秒记1分,延长4~6秒记2分,延长>6秒记3分。注:PBC或PSC时,总胆红素170μmol/L记3分。将5个指标计分进行相加,根据该总和的多少将肝脏储备功能分为A、B、C三级,总分≤6分为A级,7~9分为B级,≥10分为C级。分数越高,提示肝脏储备功能越差。
,33岁。孕3产1,主诉大便时***脱出一物,妇查:用力时***壁膨出,宫颈外口距***口约2cm,宫体及附件正常。
***膨出
Ⅰ度脱垂合并膀胱膨出
Ⅱ度脱垂
Ⅱ度脱垂合并膀胱膨出
Ⅰ度脱垂
答案:B
本题解析:
“宫颈外口距***口约2cm”可判断该患者为子宫脱垂Ⅰ度。根据“用力时***壁膨出”可判断该患者合并有膀胱膨出。
Ⅰ度子宫脱垂,且无其他自觉症状,故不必手术治疗,可采用子宫托保守治疗。
()
、LH均正常
、LH均低
、LH均高
答案:A
本题解析:
暂无解析
答案:E
本题解析:
详见甲状腺毒症表现,可造成多系统损害。
,40岁。右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物,约黄豆大小,质中,界线不清,压迫时可见乳头溢出血性液。最可能的诊断是
答案:B
本题解析:
乳腺导管内乳头状瘤可见于任何年龄的妇女,约75%的病例发生于大乳管近乳头的膨大部分。查体时部分病人可以在乳头附近扪到较小的质软肿块,轻压可以从乳头流出血性液体。而乳腺增生症包括导管内增生和囊性增生的溢液多为黄色或黄绿色溢液。Paget病为一种特殊类型的乳腺癌,多表现为乳头部位的慢性湿疹、乳头乳晕区的糜烂、脱屑等,血性溢液少见。乳腺脓肿多见于哺乳期妇女,且有红、肿、热、痛等炎症临床表现。
,46岁,进行性痛经伴经量多,妇科检查:贫血貌,宫颈中度糜烂,子宫后位略大固定,子宫后方扪及多个散在结节,触痛明显,腹腔镜诊断为子宫内膜异位症Ⅳ期,药物治疗无效。恰当的处理是
答案:D
本题解析:
暂无解析
()
、后期了解有无排卵,探寻不孕症原因
答案:B
本题解析:
暂无解析
-颞部或枕部棘波的良性儿童期癫痫的首选药物是:()
B.***硝安定
***
答案:A
本题解析:
暂无解析
,错误的是
、多汗
、失眠
、易怒
答案:D
本题解析:
暂无解析
答案:C
本题解析:
暂无解析
,痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及鸭蛋大小、活动不良之囊性肿物,压痛不明显。
答案:C
本题解析:
。
,5岁,双侧隐睾症,应选的治疗方法为
,无效时可于青春期前手术治疗
,无效则做睾丸松解固定术
***治疗
答案:E
本题解析:
暂无解析
,初产妇,胎膜早破,规律宫缩10小时,宫口开大4cm,先露头,S-0。此时产妇疲惫无力,宫缩逐渐变弱,胎心好,应选择下列哪项
***2g+碳酸钠1支静滴
答案:C
本题解析:
暂无解析
***原位癌,应采用下列哪种治疗方法
~2cm,深部应达正常组织
***切除
***切除
***切除加同侧腹股沟淋巴结清扫
答案:C
本题解析:
***原位癌,可行单纯***切除,确实年轻的患者,手术切除范围应在病灶外1~2cm,深部应达正常组织,同时要向患者交代复发风险。
答案:E
本题解析:
缩宫素激惹试验又称为宫缩应激试验,其原理为诱发宫缩,并用胎儿监护仪记录胎心率变化,了解胎盘于宫缩时一过性缺氧的负荷变化,测定胎儿的储备能力,正确答案为E
,排便后突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,℃,检查左下腹部触及压痛明显肿块,以下极压痛最甚。
答案:E
本题解析:
暂无解析
答案:B
本题解析:
心室夺获:室速发作时少数室上性冲动可下传心室,产生心室夺获;表现为P波之后有一提前发生的正常QRS波群;正常人的心脏电传导是从心房经房室结下传到心室,室速时心室先激动,发出电冲动,一次电冲动后会出现一定时期的不应期,就是对其他电刺激无反应。心房下传的到达房室结时如果遇到心室不应期就不会激动心室(就是夺获心室),如果没遇到不应期,就会激动心室。如果正好遇到心室来的电冲动一起激动心室,就会产生两者融合。
室性融合波:QRS波群形态介乎窦性与异位心室搏动之间,其意义为部分夺获心室。心室夺获与室性融合波的存在是确立室性心动过速诊断的最重要依据。按室速发作时QRS波群的形态,可将室速区分为单形性室速(形态恒定不变)和多形性室速"(形态多变)。
QRS波群方向呈交替变换者称双向性室速。
,不易受孕或孕早期流产,应考虑是
答案:C
本题解析:
暂无解析
、4肋间连续性杂音
答案:D
本题解析:
房间隔缺损的症状随缺损大小而有区别,轻者可无全身症状,仅在体格检查时发现胸骨左缘第2~3肋间有收缩期杂音。大型缺损者因体循环血量减少而影响生长发育,患儿体格瘦小、乏力、多汗和活动后气促。当剧哭、肺炎或心力衰竭时可出现暂时性青紫(暂时性的肺动脉高压,出现暂时性的右向左分流所致)。体检可见心前区隆起,心尖搏动弥散,心浊音界扩大,大多数病例于胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,呈喷射性,系右心室排血量增多,引起右心室流出道(肺动脉瓣)相对狭窄所致。肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂(分裂不受呼吸影响)。左向右分流量较大时,可在胸骨左缘下方听到舒张期杂音(系三尖瓣相对狭窄所致)。原发孔缺损伴二尖瓣裂者,心前区有二尖瓣关闭不会的吹风样杂音