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题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第I卷
(共220题)
,28岁。5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,寒战,最高39℃,伴咳嗽,黄色痰,BP80/40mmHg,吸氧2L/min,氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。
答案:D
本题解析:
,多为葡萄球菌感染。
、利奈唑***等。
()
,血压下降,心率减慢
***出血
,伴周期性腹痛
答案:B
本题解析:
暂无解析
、呛咳、呼吸困难,寒战,发绀。应诊断
答案:A
本题解析:
暂无解析
答案:B
本题解析:
暂无解析
,28岁,GP。孕31周,从28周开始反复***流血,共4次,出血量少于月经量,不伴腹痛。1日来***流血如月经量,立即收入院。检查:BP120/84mmHg,P84次/分,子宫软,无宫缩,头位,儿头高浮,胎心144次/分。
答案:A
本题解析:
暂无解析
,36岁,孕40周,晨3时突然大量***出血,急诊来院。体检:血压16/10kPa(120/75mmHg),尿蛋白(-)。腹部检查:子宫高35cm,胎头高浮,子宫前壁无压痛。***检查:***内有手拳大的凝血块,宫颈软,宫口开大一指,先露部未及胎盘组织。
***碱静脉缓注
答案:E
本题解析:
暂无解析
,骨质破坏,骨膜反应明显
,骨质破坏,骨膜反应明显
,骨质破坏,无骨膜反应
,骨质增生,无骨膜反应
,骨质增生,无骨膜反应
答案:A
本题解析:
恶性骨肿瘤的X线肯定是边缘不清楚,骨质破坏,有骨膜反应。
,产生内外***,引起全身症状
答案:A
本题解析:
暂无解析
~7天
答案:A
本题解析:
暂无解析
,***出血200ml,做何项处理
答案:C
本题解析:
胎儿娩出10分钟,***出血200ml,应尽快娩出胎盘,从而促进子宫收缩止血。正确答案为C
,脾功能亢进,血象三系减低,入院行脾切除术,术前需行肝功能Child-Pugh分级,该患者实验检查示白蛋白29g/L,总胆红素26μmol/L,凝血酶原时间延长7秒,轻度腹水,无肝性脑病,该患者属于几级
答案:B
本题解析:
肝硬化患者Child-Pugh分级标准包括5个指标:肝性脑病、腹水、总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间,其中每个指标分成3个等级,具体如下:无肝性脑病记1分,肝性脑病1~2级记2分,3~4级记3分;无腹水记1分,轻度腹水记2分,中至重度腹水记3分;总胆红素<34μmol/L记1分,在34-51μmol/L之间记2分,>51/μmol/L记3分;白蛋白≥35g/L,记1分,在28~35g/L之间记2分,白蛋白≤28g/L记3分;凝血酶原时间延长1~3秒记1分,延长4~6秒记2分,延长>6秒记3分。注:原发性胆汁性肝硬化(PBC)或原发性硬化性胆管炎(PSC),总胆红素<68μmol/L记1分,68~170μmol/L记2分,>170μmol/L记3分。将5个指标计分进行相加,根据该总和的多少将肝脏储备功能分为A、B、C三级,总分≤6分为A级,手术危险度小,预后最好;7~9分为B级,手术危险度中等;≥10分为C级,手术危险度较大,预后最差。根据分级标准,该患者属于B级。
、质硬
答案:D
本题解析:
暂无解析
,妊娠35周,自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B超见子宫如孕35周,于宫底偏左有一超手拳大肌瘤。×10
/L。
,有压痛和反跳痛
答案:A
本题解析:
暂无解析
,妊娠34周,孕1产0,近1个月出现下肢水肿,头痛1周,视物不清1天,伴上腹不适,恶心。门诊检查:ALT58U/L,尿蛋白(++)。
答案:B
本题解析:
暂无解析
,妊娠40周,规律宫缩15小时,宫口开大3cm,胎头S=-2,行人工破膜,查明胎头前囟位于骨盆右前方,胎心108次/分。本例诊断错误的项目是
答案:E
本题解析:
暂无解析
,下列不恰当的是
答案:C
本题解析:
暂无解析
、血管紧张素Ⅱ、醛固***水平均明显增高。
(或)扩大
答案:C
本题解析:
肾脏可以分泌多种增高血压的因子,主要是肾小球旁细胞分泌大量肾素,过多的血管紧张素Ⅱ通过直接缩血管作用、刺激醛固***分泌导致水钠潴留和兴奋交感神经系统使血压增高。
***
答案:B
本题解析:
暂无解析
,平素月经规律,现停经3个月,未闻及胎心,B超显示:宫腔内可见胎囊变形,未见胎芽及胎心搏动。
答案:C
本题解析:
暂无解析
,心功能3~4级患者的腹腔检查
答案:C
本题解析:
腹腔镜检查适用于异位妊娠
21.***鳞状上皮增生的活检区域应为
%甲苯***蓝脱色区
%甲苯***蓝不脱色区
答案:E
本题解析:
暂无解析
,30岁,农民。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹。体格检查:舟状腹,呼吸运动受限,全腹有明显腹膜刺激征,肝浊音界消失,肠鸣音消失,初步诊断是
答案:B
本题解析:
暂无解析
,GP。现孕36周,近日感头昏眼花,今日突感持续性腹痛伴少量***流血。查体:面色苍白,出冷汗,血压85/40mmHg,脉搏123次/分,水肿(++),子宫呈板状,宫底达剑突下,明显压痛,胎心胎位不清。实验室检查:尿蛋白(++),血红蛋白50g/L。
答案:D
本题解析:
暂无解析
,关于淀粉酶下列说法正确的是
~14小时开始升高
答案:D
本题解析:
急性胰腺炎时,血清淀粉酶在起病后6~12小时升高,48小时下降,持续3~5天,超过正常值3倍可确诊,其高低不一定反映病情轻重。尿淀粉酶在起病后12~14小时升高,下降缓慢,持续1~2周,但受尿量的影响。
Ⅲ度污染
答案:E
本题解析:
羊水3度污染属于胎儿窘迫
,在病人坚持已见时,可能要求医生
答案:D
本题解析:
暂无解析
,孕39周,破水2小时入院。查宫口开大4cm,于***内可触及胎足及搏动的脐带,宫缩规律,胎心140~150次/min。
,脐带脱垂
,胎儿窘迫
,脐带脱垂
答案:B
本题解析:
暂无解析
,GP,无难产史,孕39周。3小时前开始规律宫缩。急诊检查:宫缩持续45秒,间隔3分钟,胎心率145次/分,头位,宫口开4cm,羊膜囊明显突出,骨盆检查正常。此时最恰当的处理是
,减少污染
答案:A
本题解析:
暂无解析
,月经不规律,特别是经期长,BBT双相,下降缓慢,为明确诊断,刮宫最好安排在
答案:E
本题解析:
暂无解析
,不正确的是
答案:B
本题解析:
暂无解析
,男,7岁,因上呼吸道感染收住某医院儿科病房。当时高热39℃,咳嗽,经抗生素滴注后体温下降,第4天体温已正常,咳嗽减轻,情况好转。该医院因在搞一项关于儿童电生理无伤性检查方面的研究课题,故经患儿同意后,把患儿作为受试者。次日父母探视时发现孩子的头顶部皮肤有了个直径2mm的圆形丘疹红斑,当了解情况后,即与医生发生了争执。
,不应负道德责任
,不可以进行人体实验,所以医生应负道德责任
,医生此做法有道德缺陷
,所以医生无道德责任
,不必征得监护人的同意
答案:C
本题解析:
暂无解析
答案:E
本题解析:
前置胎盘腹部检查结果为:子宫软,无压痛,大小与妊娠周数相符。由于子宫下段有胎盘占据,影响胎先露部人盆,故胎先露高浮,常并发胎位异常。正确答案为E
Ⅱb期,恰当的处理是
~6个月随诊刮片,必要时活检
,可保留卵巢
答案:E
本题解析:
暂无解析
,GP,诊断为葡萄胎。下列哪项处置是不恰当的
,应行第二次刮宫
,均应进行预防性化疗
,水泡较小,滋养层细胞增生明显,可考虑切除子宫
答案:D
本题解析:
暂无解析
***病,下列哪项是不恰当的
***可提高疗效
B.***分泌物恶臭、呈灰白稀薄、黏度低,有时可见泡沫
***病是一种混合性细菌感染,主要有加得纳菌、各种厌氧菌及支原体
***病的病理特征是无炎症病变
答案:A
本题解析:
暂无解析
,平时月经周期规则,经期正常,经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查:子宫稍大、质硬,于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块,触痛明显。
答案:C
本题解析:
暂无解析
,72岁。吸烟40余年,反复咳嗽,咳痰30年,活动后气短13年,出现双下肢水肿5年,超声心动图显示右心室肥厚,右心室流出道增宽。
答案:C
本题解析:
暂无解析
,女,55岁,5-0-1-4。***部有块物脱出1年,屏气后妇科检查发现宫颈及全部宫体脱出于***外口,伴***前、后壁膨出的最佳治疗
B.***前、后壁修补术
***子宫全切除及***前、后壁修补术
E.***纵隔成形术
答案:C
本题解析:
暂无解析
:患者,26岁,初孕妇,现妊娘40周。近半月头痛、眼花、视物模糊,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊,测血压180/110mmHgo
&()。
答案:C
本题解析:
暂无解析
,下述恰当的是
,会失去女性特征
,对接受手术妇女的健康无影响
,对有较长时间***的妇女***无明显影响
,不影响正常月经
答案:D
本题解析:
暂无解析
,一侧积水严重,一侧较轻的治疗,下列哪项正确
,定期观察
答案:C
本题解析:
双肾积水时,手术要慎重,尽量保留肾脏,如一侧较重,一侧较轻时一般先治疗较重的一侧,这样手术时没有发生肾功能不全的顾虑。
,恰当的是
答案:A
本题解析:
脐静脉于出生后闭锁成为肝圆韧带,故B错误;下腔静脉血大部分通过卵圆孔流入左心房,故C错误;左心室的血液流入主动脉,故D错误;肺动脉血液大部分经动脉导管流入主动脉,故E错误。根据题意,正确答案选择A。
,宫颈活检确诊为"子宫颈癌",妇科检查发现癌组织浸润达***穹隆处,双侧宫旁柔软,无增厚,未及浸润结节。
A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲa期
答案:C
本题解析:
暂无解析
,男,50岁,以SAH收治入院,病人早期血管造影未找到出血原因,但发现存在脑血管痉挛,欲进行二次血管造影复查应与第1次造影间隔
答案:C
本题解析:
首次血管造影未发现出血来源,可能是蛛网膜下腔出血(SAH)后血管痉挛或动脉瘤血栓阻止造影剂充盈,使得造影结果阴性,这种情况可于2周后再次造影,因为2周以后脑水肿消退,血管痉挛缓解,可发现另有1%~2%患者有病变。
,白带增多伴***瘙痒5天就诊。妇科检查见***黏膜充血,***壁充血,分泌物黄色、稀薄、泡沫状,草莓样宫颈。
B.***镜检查
C.***分泌物细菌培养及药敏试验
D.***分泌物悬滴法查滴虫
E.***细胞学检查
答案:D