文档介绍：· !"· 新中医#$$% 年%# 月第&& 卷第%# 期
综述
安宫牛黄丸及其类方临床应用概况
潘华新,王培训,王宁生
’广州中医药大学临床药理研究所,广东广州(%$"$()
摘要:安宫牛黄丸及其类方的临床应用范围很广,已由传统的内科危急重症扩展、渗透到外科、儿科、五官科和皮肤科等
临床多科疾病,其中既有危急重症,又有疑难杂症,还有一般病症。用安宫牛黄丸救治危重病人时,为适应复杂病情和控制病情
恶化,应适当配合其他药物和抢救措施。可根据病情不同,选用不同的给药途径,如口服、注射、鼻饲、灌肠、点舌、塞鼻等,
并应根据年龄大小、病情需要和体质强弱决定用药剂量和时间。
关键词:安宫牛黄丸;治疗应用;类似物和衍生物;综述文献
中图分类号:*#+,- ( 文献标识码:. 文章编号:$#(! / 0"%( ’#$$% )%# / $$!" / $&
安宫牛黄丸源自清代吴鞠通《温病条辨》,由牛黄、犀包之危重型流行性出血热’体温"%- (4 )% 例,不仅可以控制体
角、麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、温,而且原先预测病程中各期症状均未出现。
冰片等组成,具有清热解毒、豁痰开窍的功效,主治热病, !" % 脑血管意外安宫牛黄丸既芳香开窍、清热解毒,又化
邪入心包,高热惊厥,神昏谵语。后人在原方的基础上又研痰镇惊、通便,配合西医治疗重型脑血管意外可取得较好疗
制了多种演化制剂’或称类方),如清开灵、醒脑静注射液 1% 2 效。张忠顺等 1, 2 报道鼻饲安宫牛黄丸加西咪替丁,配合西医治
等,使原方的应用得到广泛延伸,涉及临床各科疾病。本文疗(+ 例急性重型脑出血患者,治疗" 周后总有效率((- #3 ,
就近%$ 多年来安宫牛黄丸及其类方的临床应用作一总结。是提高成活率、减少感染和上消化道出血等并发症较理想的疗
法。
! 内科疾病
!" & 癫痫李复发等 1%$ 2 利用安宫牛黄丸的镇静、抗惊厥作
用,在用量上打破常规,加大剂量,采用次丸, 天
!" ! 昏迷安宫牛黄丸最长于清热豁痰,开窍醒神,属中医% % % #
“凉开三宝”之首,临床上常用于热入心包,神昏闭窍之危次,连服%( 天为% 疗程,治疗癫痫, 例,经% 疗程全部治
愈,随访年无例复发。
症的抢救。如:高大硕等 1# 2 在西医常规治疗下,手术后鼻饲安# / 0 %
精神病根据《内经》“诸躁狂越,皆属于火”的发病
宫牛黄丸治疗#$ 例颅脑损伤术后高热昏迷患者,总有效率达!" ’
机理,有学者将安宫牛黄丸用于治疗火毒阳邪所致的精神疾
%$$3 ;傅朗林 1& 2 应用安宫牛黄丸配合西医对症疗法治肺性脑
病。孙建平等 1%% 2 用小柴胡汤为主组方调和少阳,配合安宫牛
病%( 例,有效率为 0&- &3 ;熊曼琪等 1" 2 应用安宫牛黄丸配以
西药对症治疗救治肝昏迷患者取得显著疗效。黄丸清镇阳越之过,治疗%0 例狂证,其中%" 例获得治愈。刘
天峰 1%# 2 用安宫牛黄丸治疗流脑疫苗所致的精神分裂症,效果
!" # 高热清热为安宫牛黄丸及其类方的主要功效之一,广
显著。
泛用于治疗各种病症所致的高热症。如:醒脑静注射液 1( 2 为安
宫牛黄丸改制而成的水溶性注射液,用于治疗上感、