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题型
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多选题
问答题
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得分
第I卷
(共220题)
,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛,妇科检查:***有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,门细胞总数16×10/L,。
答案:A
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,因白带增多1周就诊。
A.***黏膜渗出物
B.***黏膜腺体分泌物
***脱落细胞
答案:B
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()
答案:C
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:()
答案:D
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:()
答案:C
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,临产16小时,伴排尿困难。产科检查:宫底剑突下2横指,拒按,ROP位,胎心68次/mm,宫口开大4cm,S-,产瘤5cm×5cm×,儿头塑型明显。宫缩间歇时,患者呼痛不已,并于脐下2横指处见一凹陷,随宫缩逐渐上升,导尿发现为肉眼血尿。此时应做下列何种诊断
答案:C
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,停经2+月,发现右侧***有一个直径约1cm大小的圆形浅表性溃疡,界清,呈堤状隆起,不痛,软骨样硬度,周围绕有暗红色浸润,无脓液。本患者最可能的诊断是
***炎
***化脓性感染
答案:B
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,65岁,双膝关节痛反复发作10年,加重1年。膝关节X线片示,骨质疏松,髁间嵴变尖,最可能的诊断是
答案:E
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,常规为拍照骨盆正位片,脊柱(包括颈椎)正侧位X线片,腰椎是最早受累及的部位,观察曲度改变,椎体有无方形,椎小关节改变、竹节样变、骨桥形成,有无椎旁韧带钙化,尚可除外其他脊柱疾病。
,除关节表现外通常还伴有一种或多种结合关节外表现。在急性泌尿、生殖系感染或胃肠炎后1~3周起病的。
:可无明显异常。中期:关节边缘锐利或呈唇样改变,或呈骨赘凸起,并可相连形成骨桥,关节面有骨质致密硬化现象,关节软骨密度增高。关节骨皮质由于退行性假性襄肿形成而出现小圆形密度减低阴影或骨组织为纤维组织取代而出现骨质透亮区。晚期:关节软骨下端有不同程度的骨质致密、硬化和增生,如象牙质状;关节面增大而不平,可有关节半脱位,可见关节内游离体影。
答案:E
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,硬结直径12mm,注射局部出现水疱和坏死,结果为
A.+
B.﹣
C.++
D.+++
E.++++
答案:E
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%~30%的原发性肝癌患者可出现低血糖症,其原因是:()
答案:D
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***炎的治疗可选用
%~4%碳酸氢钠冲洗***
%醋酸冲洗***
答案:B
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。"慢性盆腔炎"病史3年,反复发作,此次因***分泌物增多1个月,高热伴下腹痛3天入院。检查:体温39℃,心率100次/min,心肺无异常,腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查:***少量脓性分泌物,宫颈充血,可见少量脓性分泌物自宫颈口流出,举痛明显,子宫后位,正常大小,左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块,边界不清,活动受限,压痛明显。尿hCG阴性,血常规:白细胞15×10
/L,血红蛋白130g/L,,。
答案:B
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,孕34周,重度子痫前期。经治疗2天,病情无改善,需终止妊娠。下述哪项检查是不必要的
答案:D
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宫颈粘液是宫颈腺体的分泌物。有正常卵巢功能的育龄妇女在卵巢性激素的影响下,宫颈粘液的物理、化学性状有周期性变化。临床借助宫颈粘液检查观察宫颈粘液结晶变化及粘液拉丝试验以了解卵巢功能。孕妇及绝经者不用做此检查。正确答案为D
,65岁。患胃癌四年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足病人心理上的渴求,收他入院。医生出于"人道",将他破例收入院。究竟该不该收治这个病人。
,应该收治这个病人
、床位周转率是考核医院效益的指标,因而不能收治晚期癌症病人
,对医院经济管理无影响
,病人有安全感,心理状态好
答案:C
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,胎头拨露1小时30分钟,产程无进展,宫缩持续50秒,间隔2~3分钟,强度中等,胎心正常,孕妇一直屏气加腹压。下列最适宜的处理方法为
A.***检查
,等待***自然分娩
答案:A
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,停经17周,1个月来间断少量***出血,腹部无明显压痛、反跳痛,子宫颈口未开,子宫增大如孕8周,最可能的诊断为
答案:E
本题解析:
根据停经后***少量流血,且子宫颈口未开,怀疑先兆流产的可能性大,但是该孕妇子宫小于停经周数,故排除先兆流产。稽留流产有先兆流产症状,但子宫不增大反而缩小,故最符合。正确答案为E
,26岁,婚后3年未孕,月经量中等,无痛经,经夫妇双方检查,男方精液常规正常,女方***通畅。宫颈红呈颗粒状,宫口见透明分泌物,宫体后位、正常大小、活动,附件未及异常,基础体温测定单相。
答案:C
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:()
***增多症
答案:C
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答案:A
本题解析:
胃癌可发生于胃内任何部位,以胃窦或幽门前区最多见,其次为贲门区、胃体区。
(++),空腹血糖正常和糖耐量试验均正常
,调整饮食可控制
,需用胰岛素控制
答案:A
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,称为
答案:C
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,下列哪项处理不适当( )
、高蛋白、高维生素流质饮食
答案:A
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,机体产生免疫力,也产生变态反应,两者关系下列哪项是正确的
,后产生免疫力
,后产生变态反应
,机体抵抗力最强
,抵抗力最弱
,机体抵抗力最强
答案:C
本题解析:
迟发型变态反应在一定条件下,如局部聚集的抗原量较低时,这种反应有利于外源性再感染和在局部扑灭血源播散结核杆菌。
,63岁,5年前出现中上腹不适,有不规律隐痛,冬季发作频繁。近10天上腹痛加重,3天前出现食后呕吐,为隔夜宿食,吐后腹痛可缓解。查体:上腹饱满,剑突下压痛,肝脾未及。
答案:A
本题解析:
患者长期上腹不适和疼痛史,近几日症状加重,出现呕吐,为宿食,首先应考虑幽门或上胃肠道梗阻,对于怀疑梗阻,特别是完全性梗阻者,上消化道造影应视为禁忌,因大量钡剂不能通过梗阻部位,加重症状,有时钡剂可使不全梗阻成为完全梗阻,如梗阻在小肠时甚至可导致穿孔;胃镜检查是安全可靠的检查方法,可作定位诊断,必要时还可经内镜作活体组织病理学检查。
答案:E
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,已婚,婚后5年未孕,半年来低热、食欲缺乏伴乏力。检查:子宫略小,活动受限,双侧附件结节样增厚。最可能的诊断是以下哪项
C.***结核
答案:C
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,2小时前运动后出现腰痛,如刀割样,并向下腹及大腿内侧放射,同时伴肉眼血尿,肾区叩击痛阳性;起病来恶心呕吐一次,既往有腰部隐痛史,应首先考虑到
答案:B
本题解析:
肾绞痛和血尿是肾、输尿管结石典型的临床表现,题中患者症状体征都非常典型,结石可能性最大。
答案:B
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,26岁,农民,生1胎(在家中分娩),产婆接生,自产后有尿急感,近一年在参加劳动或大笑时有尿液流出,经常湿了内裤。诊断为
Ⅲ度裂伤
Ⅱ度脱垂
D.***前壁膨出
Ⅲ度脱垂
答案:A
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,下列关于淋巴瘤预后的说法不正确的是:()
答案:B
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,5小时前产钳助产分娩一女婴,现有大便感,并感会阴疼痛,解大便一次,黄色软便,便后仍有大便感,最可能的诊断为
B.***后壁血肿
答案:B
本题解析:
有***助产史,肛门刺激症状明显,大便正常,可能是***后壁血肿刺激直肠导致。
答案:E
本题解析:
子宫脱垂主要的原因可能是由于分娩损伤、产褥期过早从事体力劳动、长期负重或腹压过高,使骨盆底肌肉、筋膜及子宫韧带过度伸展、松弛所致。
,结婚3年未孕,月经周期3~4/24~25天,经量正常。妇科检查:子宫正常大小,附件(-)。月经来潮6小时诊刮结果为部分内膜分泌反应正常,部分分泌反应不良。本病例最可能的诊断是下列哪项
答案:C
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(hCG)
(hMG)
C.***蔗酚***
答案:B
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,26岁,39周妊娠,见红伴不规律腹痛2天。检测血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围107cm,胎心150次/min,宫缩持续20~30秒,间隔6~8分钟,给予镇静剂宫缩仍存在。***检查宫口未开。
答案:E
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,除外
﹣巴雷综合征
答案:C
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***炎治疗期间的注意事项,下列哪项不正确
答案:E
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答案:B
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()
,P2减弱
、右室大
答案:D
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答案:C
本题解析:
会阴切开指征包括:会阴过紧或胎儿过大,估计分娩时会阴撕裂难以避免者或母儿有病理情况急需结束分娩者。正确答案为C
答案:C
本题解析:
重度妊高征24小时尿蛋白定量大于5g,正确答案为C
,镜下表现为
答案:C
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,孕40周,估计胎儿体重3900g,临产15小时,宫口开4cm,以5%葡萄糖、缩宫素5U静脉点滴,4小时后宫口开9cm,先露S,但产妇烦躁不安,疼痛难受。腹部检查:脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛,胎心音正常,导尿呈血性。
答案:B
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,女性,35岁,外伤后患肢垂腕畸形,各指间、掌指关节不能伸直,拇指不能伸直,手背桡侧皮肤感觉麻木,考虑哪条神经损伤
答案:B