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2022年02月上海交通大学医学院附属瑞金医院住院医师公开招聘考试参考题库(含详解).docx

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2022年02月上海交通大学医学院附属瑞金医院住院医师公开招聘考试参考题库(含详解).docx

上传人:住在富人区的他 2023/3/15 文件大小:337 KB

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2022年02月上海交通大学医学院附属瑞金医院住院医师公开招聘考试参考题库(含详解).docx

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题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第I卷
(共220题)
( )





答案:B
本题解析:
暂无解析
,下列哪项是错误的
~34周进行
***醇
,间断进行


答案:E
本题解析:
暂无解析
,以下哪项正确

、柱上皮交界向内移行,宫颈变光滑

~14周子宫出现无痛性不规则收缩

答案:D
本题解析:
自妊娠12~14周起,子宫可出现不规律无痛性收缩。特点为宫缩稀发、不规律和不对称,随妊娠进展而逐渐增加,但宫缩时宫腔内压力通常为5~25mmHg,持续时间不足30秒,不伴宫颈的扩张,这种生理性无痛宫缩称为BraxtonHicks收缩,正确答案为D
,妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg,脉搏94次/分,面色苍白,胎心144次/分,尿蛋白(+++),水肿(++)。

(轻度)
(重度)


答案:C
本题解析:
对于子痫前期病人,肾功能受损,血尿素氮、血肌酐,血尿酸升高。尿酸在慢性肾炎中升高不明显,以此来作为二者的鉴别。
,G1P0,41周妊娠临产,欲了解有无胎儿宫内缺氧,下列哪项辅助检查最有诊断价值:()





答案:E
本题解析:
暂无解析


、多毛
,焦虑不安
,抑郁寡欢
,色素沉着
答案:B
本题解析:
暂无解析
,16岁,高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色,Hb54g/L,网织红细胞40%,Ham试验(+),血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是()





答案:C
本题解析:
暂无解析
,下列哪项不恰当
~14周

,又短时间明显上升,侵蚀性葡萄胎的可能性大
,为持续葡萄胎
,对预测预后极为重要
答案:D
本题解析:
暂无解析
,带环3年,来院常规检查,平时月经正常,末次月经10天前,***检查未见尾丝。





答案:C
本题解析:
暂无解析






答案:A
本题解析:
暂无解析
11.***鳞状上皮细胞增生反复内科治疗无效,宜选用
***局部涂擦

%氢化可的松软膏涂擦


答案:B
本题解析:
暂无解析

,毛囊角质栓塞

,上皮角变钝或消失
、胶原纤维结构丧失

答案:B
本题解析:
暂无解析
,GP,孕37W+5D,宫口开全2小时,羊水胎粪污染,先露S,胎心90次/分。
,注意保暖




答案:E
本题解析:
暂无解析


***切除1~2cm
、双侧附件及大网膜切除术


答案:D
本题解析:
暂无解析






答案:A
本题解析:
胃癌可发生于胃内任何部位,以胃窦或幽门前区最多见,其次为贲门区、胃体区。
:()




答案:D
本题解析:
暂无解析
,29岁,妊娠前超声发现子宫肌瘤,孕4月时,突然出现剧烈腹痛,发热,呕吐。本例可能的诊断是()





答案:D
本题解析:
暂无解析
,妊娠36周,反复少量无痛性***出血1周,今晨出血量较多,似月经量,收入院。(110/80mmHg),脉搏90次/min。查:ROA,胎心率158次/min。为明确诊断,以下哪项检查是错误的


***


答案:B
本题解析:
患者30岁,妊娠36周,反复少量无痛性***出血1周,今晨出血量较多,似月经量,收入院,患者生命体征平稳,怀疑为早产;B超可以观察胎儿的情况,窥镜***可以观察宫口是否扩张,NST可以测定胎儿宫内储备情况,胎儿心电图可以观察胎儿宫内储备情况;肛查对此患者无意义,正确答案为B
,妊娠37周,***无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心率94次/分,骨盆外测量正常。




、多产、产褥感染
答案:E
本题解析:
暂无解析
,不正确的是
,腺管开口于处女膜与小阴唇之间
、大肠埃希菌



答案:E
本题解析:
暂无解析
,男性,35岁。饮高度白酒450ml后第2天出现上腹及左上腹持续性疼痛,阵发性加重,并向腰背部放射,抱膝前屈位缓解,应首先考虑哪项诊断





答案:D
本题解析:
有酗酒的诱因,起病急,持续腹痛,向腰背部放射,抱膝前屈位缓解,符合急性胰腺炎症状。
,下述哪项是错误的

,表现为成排的椭圆体
,说明孕激素过高
,说明雌激素过低
***化钠成分干燥后所形成
答案:C
本题解析:
暂无解析






答案:C
本题解析:
暂无解析
,GP,绝经15年,近3年会阴坠胀感,近2个月症状加重,自觉***口有块物脱出。检查***前壁隆起脱出***口外,宫颈外口脱出处距处女膜缘约2cm,子宫体萎缩,双附件正常。
A.***前后壁修补术
B.***纵隔成形术


+***前壁修补术
答案:E
本题解析:
暂无解析
,51岁。汽车撞伤后骨盆区伤部不能自行排尿,膀胱胀满,尿道口有少量血性液溢出,血压80/60mmHg。直肠指诊:指套上有血迹。
临床救治的先后顺序是
,抗休克,
,,乙状结肠造瘘
,,乙状结肠造瘘,处理骨折
,乙状结肠造瘘,处理骨折,抗休克
,处理骨折,
答案:C
本题解析:
暂无解析
()



、合并难以纠正的缺铁性贫血及大便隐血阳性
答案:D
本题解析:
暂无解析
,46岁。因***出血20天入院。末次月经于2002年9月20日。于2002年10月18日,***淋漓出血,10天后血量增多,有血块,伴下腹隐痛。既往月经6/30天,量中等,无痛经。GP,20年前顺产,此后人流1次。17年前带环至今。查体:血压120/80mmHg,脉搏80次/分。妇检:******(-),宫颈光滑,子宫中位,常大,双附件(-)。化验:Hb121g/L,WBC4×10g/L,血小板357×10g/L。B超示:××,,环正,双附件(-)。




,不需治疗
答案:E
本题解析:
,查体子宫不大,超声不未提示子宫形态异常,可以排除子宫腺肌病诊断。
,宫内有节育器,子宫内膜较厚,为明确诊断并达到止血目的,首选取环加诊刮术。
,说明有排卵,出血,已经取环,可以暂观察。
,初产妇,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。





答案:B
本题解析:
暂无解析






答案:A
本题解析:
肺动脉压力和阻力的变化上反映了室缺的病理过程,是造成各种临床征象的基础。
,下列哪项是不妥的


~5天
***手术应在月经干净后3~7天进行

答案:C
本题解析:
暂无解析

,高温相下降缓慢

,高温相时间13天
,体温上升日有少量***出血
,高温相时间9天
答案:D
本题解析:
暂无解析
,33岁。因呕血200ml,黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体:贫血貌,腹平软,剑下轻压痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。





答案:A
本题解析:
暂无解析
,女,26岁,GP,孕31周。恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入院。一般情况尚可,℃,BP120/80mmHg,P90次/min,R20次/min;心肺未见异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm,腹围88cm,LDA。胎心率144次/min,骨盆外测量无异常。肛查:宫颈未消,先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测,请外科会诊,最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
,术后抗炎、保胎治疗,尽可能延长孕周
,同时加用抑制宫缩的药物,尽可能不手术治疗
,数天后切除阑尾,术后尽可能延长孕周
,然后行阑尾切除术
,然后行剖宫产
答案:A
本题解析:
暂无解析
>50%时需规律使用的药物是

***醇吸入剂


***吸入剂
答案:E
本题解析:
暂无解析
,65岁,因***瘙痒和出现***白斑反复局部药物和物理治疗一年无效,出现***肿物2月余而就诊,检查发现,右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结,质较硬,活动度差,但表面尚光滑。***右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物,表面有溃烂,触之易出血,基底似与骨质相连,活动度差,其余妇科检查未发现异常。
A.ⅠB期
B.Ⅲ期
C.Ⅱ期
D.ⅢC期
E.Ⅳ期
答案:B
本题解析:
由于腹痛加重,已出现局限性腹膜炎,应尽快行剖腹探查术。
,不包括



、亚急性重型肝炎

答案:D
本题解析:
暂无解析
,最简便而主要的指标是:()




答案:C
本题解析:
暂无解析






答案:C
本题解析:
暂无解析






答案:B
本题解析:
羊水过多可能造成早产
,孕32周,全身水肿及头痛就诊。查体:血压170/(+++),可见颗粒管型及红细胞。





答案:D
本题解析:
暂无解析
,下列哪项是错误的

,未生育过,均应行双侧附件切除


,卵巢为囊性肿物时,应考虑为肿瘤
答案:B
本题解析:
暂无解析

(I)率


、T

答案:B
本题解析:
暂无解析
,驼背,疼痛5个月,消瘦贫血,无神经症状,经检查双肺浸润性结核,6~8胸椎结核,伴椎旁脓肿,ESR112mm/h,在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选





答案:C
本题解析:
脊柱结核治疗:非手术治疗脊椎结核无手术指征的病人,应用合理的化疗方案治疗和局部制动。病人低热和脊背痛或生物力学不稳定者,应卧硬板床休息。
,有慢性肾炎史,绝经后出血1年,宫颈菜花样改变,宫旁增厚达盆壁



+盆腔淋巴结清扫术

答案:E
本题解析:
暂无解析






答案:C
本题解析:
骨盆入口前后径的正常值是11cm。