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题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第I卷
(共220题)
(FIGO,2009年)的子宫内膜癌手术分期标准,Ⅱ期是
>1/2
***转移
答案:C
本题解析:
暂无解析
,突感胸闷,头晕。查:血压70/50mmHg,脉搏50次/分。
答案:D
本题解析:
暂无解析
,下列处理正确的是
答案:D
本题解析:
妊娠合并肝炎在妊娠早期积极治疗,病情好转行人工流产,妊娠中晚期尽量避免终止妊娠,避免手术和药物对肝脏的影响,重症肝炎应在积极控制病情后及时剖宫产。
、垂体无明显病灶,但GH分泌功能不足
答案:A
本题解析:
暂无解析
,足月妊娠并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级。胎头吸引助产,产后2小时***出血300ml,心率110次/min,双肺呼吸音清,宫底脐下2指。对该患者正确的治疗是下面哪一项
;
+25%葡萄糖20ml静脉推注
答案:D
本题解析:
暂无解析
,65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻,并自觉双下肢关节痛,既往糖尿病病史2年,2年前血糖正常。查体:BP145/100mmHg,双下肢皮肤较多出血点,呈对称性分布,颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞20~30个/HP,肾功能正常。
答案:C
本题解析:
,同时有肾脏、关节和肠道受累,应考虑为混合性紫癜。糖尿病病史短,不支持糖尿病肾病诊断。
。
,无大剂量激素冲击治疗的指征,不适宜应用。
答案:B
本题解析:
胎动监测是通过孕妇自测评价胎儿宫内情况最简便有效的方法之一。随着孕周增加,胎动逐渐由弱变强,至妊娠足月时,胎动又因羊水量减少和空间减小而逐渐减弱。若胎动计数≥6次/2小时为正常,<6次/2小时或减少50%者提示胎儿缺氧可能。正确答案为B
,平素月经规则,周期均为28日。末次月经为2007-5-7,于2007-6-14来院就诊,主诉为"少量***血性分泌物3日",无腹痛。
***B型超声查看宫内妊娠囊
***B型超声检查看是否妊娠囊内有胚芽和原始心管搏动
***B型超声检查看是否妊娠囊内有胚芽和原始心管搏动
答案:C
本题解析:
暂无解析
,现妊娠36周,近1周头痛、视物模糊,昨晚开始头痛加重,呕吐2次,抽搐、昏迷,来院急诊。
、甘露醇后剖宫产
答案:C
本题解析:
暂无解析
,***发育较差,自娩一活婴。产后2小时即感伤口疼痛难忍,里急后重,大便1次,黄稀状,镜检WBC0~1个/HP,少许黏液。查体:血压90/60mmHg,***出血不多,贫血貌。
***壁血肿后修补缝合之
答案:E
本题解析:
暂无解析
,30岁,婚后3年未育,有进行性痛经。妇科检查:触及痛性结节,曾服达那唑,痛经缓解,停药后复发,拟行腹腔镜检查。对此患者下列哪项为镜下最佳治疗方案
,分解粘连,尽可能保留子宫及双侧卵巢的正常组织
,保留双侧附件
、双附件切除术
、分解粘连,尽可能保留子宫及双侧附件
答案:D
本题解析:
暂无解析
,不正确的是
答案:E
本题解析:
肾前性急性肾衰竭的主要原因是肾血流量下降,肾灌注不足导致的GFR下降,肾组织结构并无损害。肾血管扩张时肾灌注量增加,因此答案是E。轻度低血容量时,肾脏通过代偿机制可使肾血流量维持在正常范围内,该代偿机制包括血管壁内局部肌源性反射和前列腺素导致入球小动脉扩张,血管紧张素Ⅱ选择性收缩出球小动脉。而在这种状态下应用NSAIDs、ACEI/ARB类药物可使这种代偿反应机制受损,可加重低灌注状态,并导致肾前性急性肾衰竭。
答案:E
本题解析:
慢性脓胸的治疗原则
:消除引流不畅的原因,如引流管过细、引流位置不在脓腔最低位等。
,促使肺早日复张(1)胸膜纤维板剥除术:剥除壁、脏层胸膜上的纤维板,使肺得以复张,消灭脓腔,改善肺功能和胸廓呼吸运动,是较为理想的手术。
(2)胸廓成形术:目的是切除胸廓局部的肋骨等坚硬组织,使胸壁内陷,以消灭两层胸膜间的无效腔。
(3)胸膜肺切除术:慢性脓胸合并肺内严重病变,如支气管扩张或结核性空洞或伴有不易修补成功的支气管胸膜瘘,可将纤维板剥除加病肺切除一次完成。
:如补充营养和维生素,注意水和电解质平衡,纠正贫血等。
答案:A
本题解析:
暂无解析
、性卫生不良
答案:E
本题解析:
暂无解析
,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1天。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/min,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/min。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血常规:白细胞计数18×10/L,,。
答案:E
本题解析:
暂无解析
,错误的是
,不会引起非细菌性的异物反应
,抑制受精卵和胚胎的正常发育
***节育器可使宫颈黏液变稠
答案:A
本题解析:
避孕原理是多方面的,主要是子宫内膜长期受异物刺激引起一种无菌性炎性反应,白细胞及巨噬细胞增多,子宫液组成也有改变,使受精卵着床受阻,引起抗生育作用。
,患单个子宫肌壁间肌瘤(×),伴经量过多,Hb80g/L。最恰当的处置是
***数月
答案:A
本题解析:
暂无解析
,患者中毒症状加重或肿块增大者
答案:B
本题解析:
暂无解析
答案:C
本题解析:
暂无解析
,正确的是
~8cm
:宫颈=1:2
答案:C
本题解析:
子宫是有腔壁厚的肌性器官,呈前后略扁的倒置梨形,重约50--70g,长7--8cm,宽4~5cm,厚2--3cm,容量约5ml。故正确答案为C
,胎头以哪条径线通过产道最小径线
答案:B
本题解析:
暂无解析
、孕激素的周期性变化,以下哪项是错误的
、孕激素的分泌,随着卵巢周期的变化而变化
,雌激素的分泌逐渐增加,至排卵前形成第一高峰
~8天黄体成熟,雌激素分泌达第二高峰
,至黄体成熟时达第二高峰
,雌、孕激素降至最低水平
答案:D
本题解析:
暂无解析
,30岁。停经2年余,疑诊催乳素瘤而进行血清催乳素检查,其值为多少可确诊
C.>300μg/L
D.<300μg/L
E.<100μg/L
答案:C
本题解析:
催乳素瘤患者血清PRL一般>200μg/L,若>300μg/L则可确诊。
答案:E
本题解析:
暂无解析
,考虑为腹部闭合性损伤,对于该病人最应注意合并损伤的实质性器官是
答案:D
本题解析:
脾脏是腹腔内脏最容易受损的器官。
答案:C
本题解析:
暂无解析
,正确的是:()
~22
、淋巴结、直肠黏膜活检均找不到浆细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析
,下列哪项是错误的
答案:E
本题解析:
妊娠10月时子宫底高度位于脐与剑突之间或略高,故E错误。根据题意,正确答案选择E
,下列哪项是正确的
***黏膜上行蔓延
***
答案:C
本题解析:
暂无解析
,能存活
~3天
~5天
答案:C
本题解析:
暂无解析
答案:B
本题解析:
暂无解析
,不易出现下列哪项表现
答案:A
本题解析:
暂无解析
,基础体温测定呈双相型体温曲线,雌激素试验阴性,下列哪项是正确的
答案:A
本题解析:
基础体温测定呈双相型体温曲线,提示有排卵;雌激素试验阴性,提示为子宫性闭经,故病变最可能在子宫。正确答案为A
,子宫正常大小,子宫黏膜下肌瘤脱入***内,应行
***肌瘤摘除术
答案:E
本题解析:
暂无解析
,产后第6天发热达40℃,恶露多而浑浊,有臭味,子宫复旧不佳,有压痛。下述哪项不妥
~2次/天
答案:E
本题解析:
暂无解析
,GP,诉***掉出肿物1年,伴排尿困难近3个月,每于咳嗽或大笑时有尿溢出。妇科检查:会阴陈旧裂伤,***口可见膨出的***前壁,宫腔及部分子宫亦膨出***口外,嘱患者向下屏气用力可见尿液溢出。下列恰当的处理应为哪项
B.***前后壁修补术
+***前后壁修补术
E.***纵隔成形术
答案:D
本题解析:
暂无解析
,自觉上腹部胀满1个月。妇科检查:子宫直肠陷窝可触及质硬、固定结节,左卵巢增大6cm×5cm×4cm,B超显示左卵巢囊实性,血流丰富,大量腹水。此患者最可能诊断为
答案:A
本题解析:
暂无解析
,孕37周,睡眠中无诱因出现***流血,量中等,无腹痛、宫缩,来院。
答案:C
本题解析:
暂无解析
,GP,孕41周临产,宫口开大2cm,先露S-1,左枕前,自然破水,羊水Ⅱ度粪染,胎心164次/min。为了解胎儿宫内缺氧程度,下列哪项辅助检查最有诊断价值
答案:E
本题解析:
暂无解析
,21岁,已婚,孕20周,因白带多、***疼痛、尿痛2天就诊,1周前有***史。妇查:前庭充血,***有大量绿色脓性分泌物,挤压***前壁尿道口有脓流出,宫颈充血水肿,有脓性分泌物流出,子宫、附件(-)。该患者最可能的诊断是
***炎
***化脓性感染
答案:A
本题解析:
暂无解析
A.***分泌液呈酸性,pH4~5;宫颈黏液呈碱性,~
,宫颈黏液量增多且稀薄
答案:D
本题解析:
胎盘生乳素是由胎盘合体滋养细胞合成,为不含糖分子的单链多肽激素,故D错误,根据题意,正确答案为D
,腹胀、食欲缺乏、乏力已半年,自觉腹部逐渐增大,经量减少,月经周期正常。查:子宫正常大,双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块,活动不良,宫骶韧带触及散在结节状物。
、双附件、大网膜切除及盆腔淋巴结清扫术
,辅以化疗
答案:B
本题解析:
暂无解析
、产后或流产后出血刮宫损伤子宫内膜,造成子宫内膜广泛粘连、宫腔闭锁而闭经,称为下列哪项
(Asherman)综合征
(Kallman)综合征
答案:B
本题解析:
暂无解析
,40岁,头痛、头晕1年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb65g/L,PLT148×10/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5/HP,BUN38mmol/L,Scr887μmol/L,Ccr10ml/min,××,××,双肾皮质变薄。
答案:E
本题解析:
患者贫血、BUN、Scr升高、双肾缩小支持慢性肾衰竭诊断,Scr>707μmol/L,已达到尿毒症期。尿毒症期肾小球滤过率明显减少时镁的排出量减少,会产生轻度的高镁血症,而不是低镁血症。当Scr>707μmol/L,患者开始出现尿毒症期临床症状,治疗不能缓解时,应做透析治疗。