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题型
一
二
三
总分
得分
第I卷
(共50题)
:
答案:E
本题解析:
近球小管是定比重吸收的,小管的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%~70%左右,这种现象称为球-管平衡,
,PaCO50mmHg,HCO-34mmol/L,属于()
答案:A
本题解析:
暂无解析
,氧浓度为:
%
%
%
%
答案:B
本题解析:
氧浓度计算公式:氧气浓度=21+4×氧流量。
,若手术损伤将导致大便失禁。2019年12月21日广东广州市白云区卫生健康系统招聘考试-2-
答案:A
本题解析:
肛门外括约肌的浅部和深部、直肠下份的纵行肌、肛门内括约肌以及肛提肌等,共同构成一围绕肛管的强大肌环称肛直肠环,此环对肛管起着极重要的括约作用,若手术损伤将导致大便失禁。
:
答案:C
本题解析:
颅底部的硬脑膜与颅骨贴附紧密,故颅底骨折时易撕裂硬脑膜,产生脑脊液外漏而成为开放性骨折。颅低骨折主要临床表现为:皮下或黏膜下瘀斑、脑脊液外漏、脑神经损伤,其中最主要的诊断依据是脑脊液外漏。
:
答案:A
本题解析:
(1)该题考查妇产科学-胎儿异常与多胎妊娠-巨大胎儿。(2)巨大胎儿指任何孕周胎儿体重超过4000g。
<90%
,发绀等症状
<80mmHg,PaCO>50mmHg
<60mmHg,或伴有PaCO>50mmHg
答案:E
本题解析:
暂无解析
,其属于:( )
答案:D
本题解析:
苯丙酮尿症(PKU)是一种常见的氨基酸代谢病,是由于苯丙氨酸(PA)代谢途径中的酶缺陷,使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸,导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积,并从尿中大量排出。故此题选D。
()
答案:B
本题解析:
暂无解析
( )
答案:A
本题解析:
胆汁是由肝细胞及胆管细胞产生的,肝细胞不断地分泌胆汁。平时胆汁就贮存在胆囊内,当人体吃了食物后,胆汁才直接从肝脏和胆囊内大量排出至十二指肠,并帮助食物的消化和吸收。据研究,高蛋白和高脂肪的食物能引起胆汁的大量分泌和排出,而碳水化合物类食物的作用较小。人体通过神经和体液两种途径来控制胆汁的分泌和排泄。胆盐是胆汁中的一种成分。胆汁中的胆盐有很多功用,能帮助人体消化和吸收脂肪,有利于脂肪的分解和吸收,促进维生素A、D、E、K随脂肪的分解产物一起吸收,能刺激肠道的蠕动功能,抑制肠道细菌的生长,可促进胆固醇的溶解。通过胆盐的肠肝循环返回肝脏的胆盐有刺激肝胆汁分泌的作用,但对胆囊的运动无明显影响。
Ⅱ型糖尿病的叙述,正确的是:
答案:D
本题解析:
II型糖尿病的发生发展分为4个阶段,有明显的遗传倾向,胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷,此时指的是胰岛素作用的靶器官对胰岛素的敏感性降低。多发生在40岁以上的成年人和老人。
答案:D
本题解析:
暂无解析
,各成员间相互影响,也受周围环境的影响而变化
,援助家庭成员,使其提高应对问题的能力,增强生活能力
,在发展的不同阶段有不同的发展任务
,强调家庭的内部结构、功能等动态变化对家庭健康的影响
答案:C
本题解析:
暂无解析
,35岁,抬重物后左侧腰腿痛1月,无大小便障碍,诊断应首先考虑( )
答案:A
本题解析:
腰椎间盘突出的患者90%以上均有腰腿痛,疼痛范围主要是在下腰部及腰骶部,以持续性的钝痛最为常见。平卧位时疼痛可减轻,站立位及坐位时可以加重。
()
答案:E
本题解析:
暂无解析
( )
、脂餐或大量饮酒后发生
答案:E
本题解析:
急性胰腺炎的腹痛为常在酒后及餐后出现,疼痛剧烈不为一般解痉剂缓解,为钝痛、刀割样,可向后背放射,位于中上腹。呕吐不会使腹痛减轻。
,大量呕吐,脉搏细速,血压下降,此时电解质紊乱为
答案:B
本题解析:
暂无解析
、B、C治疗法中的A是指()
答案:B
本题解析:
暂无解析
,71岁,糖尿病25年,长期注射胰岛素,近期患者发现其上臂三角肌下缘、腹部、大腿外侧的可注射部位布满硬结,那么患者可选择( )
答案:D
本题解析:
臀部皮下层最厚,注射时可不捏起皮肤。由于臀部的胰岛素吸收率低、吸收速度慢,较少使用,可注射中长效胰岛素。
()。
、降低眼内压、调节痉挛
、升高眼内压、调节麻痹
、升高眼内压、调节麻痹
、升高眼内压、调节痉挛
答案:C
本题解析:
阿托品阻断M胆碱受体,使瞳孔括约肌和睫状肌松弛,出现扩瞳、眼内压升高和调节麻痹。
()。
、面积和厚度
答案:C
本题解析:
影响药物通透细胞膜的因素有:药物的解离度和体液的酸碱度,药物浓度差以及细胞膜通透性、面积和厚度,血流量,细胞膜转运蛋白的量和功能。
:
答案:B
本题解析:
过去的经验解决现在问题的心理活动是思维定势。故本题选B。
,发现在同一单位时间内,脉率少于心率。听诊心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。其脉搏属于( )
答案:A
本题解析:
同一单位时间内,脉率少于心率称为脉搏短绌,也叫绌脉。常见于房颤患者,听诊时有心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等的特点。
:
答案:B
本题解析:
本题考查的是儿科学感染性疾病中脊髓灰质炎的治疗。脊髓灰质炎疫苗主要是在新生儿出生2个月开始接种(B对);出生时主要接种的疫苗是乙肝疫苗,卡介苗(A错);3、4月接种百白破(CE错);8月接种麻疹疫苗(D错)。综上所述,故本题选B。
,除外以下哪一项:
答案:E
本题解析:
新生儿Apgar评分包括5项内容:呼吸、心率、肌张力、皮肤黏膜颜色及对刺激的反应,5项指标每项2分,共10分。故选E。
:
答案:E
本题解析:
本题考查的是儿科学生长发育头围。正常新生儿头围平均33~34cm;1岁时头围和胸围大约相等,为46cm;2岁时达48cm;5岁时约50cm;2~15岁增加6~7cm,15岁接近成人。因此,头围的测量在2岁内最有价值。
( )
答案:B
本题解析:
(1)该题考查的是解剖学-中枢神经系统-脊髓的知识点。(2)神经冲动由脊髓灰质的后角传入(感觉神经末梢),由前角传出的(运动神经元)(B对,ACD错,本题参考答案为B)。
,错误的是( )
、髌骨、胫骨和腓骨构成
答案:D
本题解析:
(1)该题考查的是解剖学-运动系统-关节的知识点。(2)①膝关节由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁和髌骨共同构成(A对)。②内侧半月板较大,呈“C”形,其外缘与胫骨侧副韧带紧密相连。外侧半月板较小,近似“O”形(B错)。③胫腓侧副韧带,在伸膝时紧张,屈膝时松弛,半屈膝时最松弛(C错)。④前、后交叉韧带:前、后交叉韧带牢固的连结股骨和胫骨,前交叉韧带于伸膝时最紧张,防止胫骨前移(D错);后交叉韧带于屈膝时最紧张,防止胫骨后移。
,下列哪项不适合使用IUD
答案:A
本题解析:
月经过多者不宜使用IUD。因IUD可加重月经量增多的症状。
,26岁,生育史:0-0-0-0,停经11周,阴道少量流血10天,3天前阴道流血增多,下腹阵痛,伴有胎盘组织排出。昨起发热,℃,血压75/60mmHg,心率122次/分,神萎。阴道检查:外阴有多量流血,宫口开,容1指,子宫口处可触及胎盘组织,子宫大小与妊娠月份相符,压痛(++),附件稍增厚伴有压痛,腹软;血红蛋白70g/L,白细胞16×109/L,。临床诊断是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-42-。)
答案:A
本题解析:
患者3天前有胎盘组织排出,现宫内尚有胎盘组织,可诊断为不全流产,同时患者体温升高、白细胞及中性粒细胞升高,子宫及子宫附件有压痛,提示伴有感染。
:
答案:A
本题解析:
(1)该题考查传染病学-病毒性传染病-风疹。(2)风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。临床上以前驱期短、低热、皮疹和耳后、枕部淋巴结肿大为特征。孕妇早期感染风疹病毒后,虽然临床症状轻微,但病毒可通过胎血屏障感染胎儿,不论发生显性或不显性感染,均可导致以婴儿先天性缺陷为主的先天性风疹综合征,如先天性胎儿畸形、死胎、早产等。
,近2个月来低热、盗汗,精神、食欲差,PPD(+++),全身未找到结核灶,胸部X线检查未见异常。可能的诊断为
答案:A
本题解析:
小儿感染结核杆菌后可表现为结核菌素试验强阳性,有低热、盗汗、精神食欲差等全身症状,但没有明确的结核病灶,称为结核感染。卡介苗反应PPD为(+)。肺结核2个月X线检查应有阳性所见。结核性脑膜炎应有颅压增高症状如呕吐,头痛,出现脑膜刺激征。
( )
答案:D
本题解析:
子宫动脉为髂内动脉前干分支。
,错误的是( )
,减少尿量
答案:C
本题解析:
如病情允许,指导患者每日白天摄入液体2000~3000ml。因多饮水可以促进排尿反射,还可预防泌尿系统的感染。入睡前限制饮水,减少夜间尿量,以免影响患者休息。
“不伤害原则”的西方医学家是:
答案:A
本题解析:
(1)该题考察的是伦理-医学伦理学基本范畴的知识点。(2)早在2500多年前,古希腊名医希波克拉底在其主要著作《希波克拉底誓言》中最早提出“不伤害原则、为患者利益原则和保密原则”,古罗马盖伦指出“作为医生,不可能一方面赚钱,一方面从事伟大的艺术一医学”,维萨里为近代解剖学的创始人。故此题选择A选项。
,哪项是β-内酰胺酶抑制剂?()
答案:D
本题解析:
阿莫西林和头孢噻吩钠为β-内酰胺类抗生素,阿米卡星为半合成氨基糖苷类抗生素,盐酸米诺环素为四环素类抗生素,克拉维酸为β-内酰胺酶抑制剂。
( )
答案:A
本题解析:
正常情况下,胆汁与胰液都通过胆管和胰管的开口是同一个,共同进入肠道发挥消化功能。胆道结石、胆道蛔虫、十二指肠乳头狭窄,肿瘤等均可导致胆道梗阻,如果胆管梗阻,会导致胆汁与胰液的逆流挤进胰腺,造成胰腺腺泡破裂,胰酶进入胰腺间质而发生胰腺炎。
,43岁,肛周肿痛4天,肛门左侧皮肤发红并伴疼痛,以坐时及排便时明显,2天前加剧并局部肿胀,无畏寒、发热。体检:胸膝位肛门11点处见局部肿胀,约2cm×2cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感(+)。对该患者的处理方法首选:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-50-)
答案:E
本题解析:
脓肿未形成时可应用抗生素治疗,控制感染;温水坐浴;局部理疗;为缓解病人排便时疼痛,可口服缓泻剂或液状石蜡促进排便。脓肿形成后及早行手术切开引流。患者皮肤局部有波动感,说明有脓肿形成,此时应及早行手术切开引流。
( )
答案:B
本题解析:
(1)该题考查的是药理学-心血管系统药物-抗高血压药的知识点。(2)维拉帕米属Ⅳ类抗心律失常药,为一种钙离子内流的抑制剂(慢通道阻滞剂)。在心脏,钙离子内流受抑制使窦房结和房室结的自律性降低,传导减慢,但很少影响心房、心室减低,影响收缩蛋白的活动,心肌收缩减弱,心脏做功减少,心肌氧耗减少。对血管,钙离子内流动脉压下降,心室后负荷降低(B对)。
,但二者有本质区别,下列关于咯血和呕血的描述不正确的是:
,呕血的病因则大多是消化系统疾病
,呕出的血的颜色是暗红的
,呕出的是碱性
,而咯血没有黑便产生
答案:C
本题解析:
(1)这道题考察的是诊断学-常见症状-呕血的知识点。(2)呕血的血液中一般混有食物残渣和胃液,胃液是酸性的,所以呕血呈酸性,而咯血血液中混有痰、泡沫,一般为碱性(C对)。故本题的答案为C。
41.《》( )、全血的黏度取决于________高低,血浆的黏度取决于________的含量:
,血浆蛋白
,血液气体
,红细胞比容
,红细胞比容
答案:A
本题解析:
液体的粘度来源于液体内部分子或颗粒间的摩擦,即内摩擦。如果以水的粘度为1,则全血的相对粘度为4~5,~(温度为37℃时)。当温度不变时,全血的粘度主要取决于血细胞比容的高低,血浆的粘度主要取决于血浆蛋白的含量。全血的粘度还受血流切率的影响。
( )
,手足硬性水肿
(趾)端膜状脱皮
,化脓性
答案:B
本题解析:
该题考查的是儿科学-免疫系统疾病-川崎病知识点。诊断可以从以下要点进行参考:,如有其他征象,5天之内可确诊。:(1)双侧眼结膜充血,无渗出物。(2)口腔及咽部黏膜有充血,口唇干燥皲裂,杨梅舌。(3)急性期手足红肿,亚急性期甲周脱皮。(4)出疹主要在躯干部,斑丘疹,多形红斑样或猩红样。(5)颈部淋巴结肿大,。。如有发热只伴有其他三条,但有冠状动脉瘤者亦可诊断。
,应重点观察:
答案:D
本题解析:
使用约束带时,局部必须垫衬垫,松紧适宜,并经常观察局部皮肤颜色(一般每15~30分钟观察一次),必要时按摩局部,以促进血液循环。故本题选D。
()。
%
%
%
%
%
答案:D
本题解析:
胰岛细胞根据其分泌激素的功能分为三类:B细胞(β细胞),约占胰岛细胞的60%~80%,分泌胰岛素,胰岛素可以降低血糖。缺乏胰岛B细胞将导致糖尿病的发生。A细胞(α细胞),约占胰岛细胞的24%-40%,分泌胰高血糖素,胰高血糖素作用同胰岛素相反,可增高血糖。D细胞,约占胰岛细胞总数的6%~15%,分泌生长激素抑制激素。
: