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2023年湖北省黄石市黄石经济开发区(铁山区)大王镇巷口村“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析.docx

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2023年湖北省黄石市黄石经济开发区(铁山区)大王镇巷口村“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析.docx

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题型



总分
得分
第I卷
(共50题)
:





答案:B
本题解析:
双避冲突又称负负冲突,是动机冲突的一种,指同时有两个可能对个体具有威胁性、不利的事发生,两种都想躲避,但受条件限制,只能避开一种,接受一种,在作抉择时内心产生矛盾和痛苦。如前有狼后有虎的两难境地。如在大学之中,有的同学既不想用功读书,又怕考试不及格,于是出现的“二者必居其一”的心理冲突。故本题选B。
,错误的是


***肤缺损较大者行植皮缝合


答案:E
本题解析:
暂无解析
:
,明显行为冲动
、夸张言行
、严格要求与完美主义
、提心吊胆、自卑
答案:C
本题解析:
冲动性人格障碍(攻击性人格障碍)主要表现为情感爆发,明显行为冲动(A错误);表演性(癔症性)人格障碍主要表现为感情用事、夸张言行(B错误);强迫性人格障碍主要表现为谨小慎微、严格要求与完美主义(C正确);焦虑性人格障碍主要表现为感到紧张、提心吊胆、自卑(D错误)。故本题选C。
,下列哪种药物为首选( )





答案:B
本题解析:
肺炎支原体肺炎,大环内酯类抗生素为首选,如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素,四环素类也用于肺炎支原体肺炎的治疗。






答案:D
本题解析:
低钾血症补钾时需注意:①见尿补钾,尿量必须在30ml/h以上;②不可过浓,***%;③不可过快,***滴速≤60滴/分;④不可过多,每日补钾量不宜超过6~8g/L。其中以尿量最重要。
:




答案:A
本题解析:
碱中毒时细胞外液钾离子减少,与细胞内液的氢离子交换减少,表现为低钾血症。
,48岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖180mg/dl(),餐后血糖252mg/dl(),系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。



、磺脲类、α-葡萄糖苷酶抑制剂联合使用

答案:E
本题解析:
该中年女性病人为初发2型糖尿病,从未治疗过,所以应首先给予饮食及运动治疗,若血糖控制不满意时再考虑其他治疗;经过饮食及运动治疗3个月后,空腹血糖和餐后血糖均仍增高,因为该病人体重71kg,而身高156cm,乃属超重状态,所以应首选双胍类降糖药物,不仅能降低高血糖,还可以降低体重,因此建议用二甲双胍。4年后病人患浸润型肺结核,糖尿病合并重症感染为应用胰岛素的适应证,因此应该用胰岛素治疗。
:




答案:D
本题解析:
支气管扩张及肺脓肿病人痰液的典型表现是痰液分层现象。上层为泡沫,下悬脓性成分,中层为混浊黏液,下层为坏死组织沉淀物。
,25岁。诊断为宫颈中度糜烂、颗粒型,行宫颈激光治疗,护士对其解释操作和护理时,错误的是

~7天
***炎症者禁忌
***排液属正常现象
~2周有少量出血属正常现象
答案:B
本题解析:
暂无解析
,男,70岁,因ARDS入住ICU,经机械通气、抗感染等积极治疗后,病情好转,拟于今日拔出气管插管,护士给予指导,不恰当的是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-12-)
、吐痰




答案:E
本题解析:
ARDS时机体处于高代谢状态,应补充足够的营养。在救治过程中要给予静脉营养,且吞咽功能需逐渐恢复,病人拔管后要从静脉营养逐渐过渡到全胃肠营养,在患者机体可承受时方可鼓励患者进食。
,认为饭中有毒而拒食,此时护士的正确做法是
,不勉强患者进食,让其饥饿时自动进食

,直至同意进食为止
,或让别人先吃一口再让患者吃

答案:D
本题解析:
暂无解析
:





答案:D
本题解析:
该题考察的是病理学-心血管系统-风湿病的知识点。风湿病是一种由咽喉部感染A组乙型溶血性链球菌后反复发作的急性或慢性风湿性疾病,主要累及关节、心脏、皮肤和皮下组织。故此题应选D选项。
,55岁,诊断为心肌梗死,医嘱:哌替啶50mg、IM、qid、护士应遵循的用药原则是( )
,一日四次
,隔日一次
,一日四次
,隔日一次
答案:C
本题解析:
记忆题,IM是给药途径(肌内注射),qid是给药时间8am、12am、4pm、8pm(一日四次)。
:




答案:D
本题解析:
流行性感冒(简称流感)是流感病毒引起的急性呼吸道感染,也是一种传染性强、传播速度快的疾病。
()





答案:A
本题解析:
低盐饮食指每日可用食盐不超过2g,不包括食物内自然存在的NaCl。主要适用于心脏病、肾脏病(急性、慢性肾炎)、肝硬化合并有腹水、重度高血压及水肿患者。低渣饮食是减少食物经消化后在胃肠道留下残渣的一种饮食,每日粗纤维摄取量在4g以下,目的是减少经消化吸收后留于大肠内的残渣,减少肠道的机械性刺激,使其获得充分的休息。主要适用于各种肠道疾病。糖尿病患者饮食要坚持定量、定成分和定时的原则,三者缺一不可,其中定量是核心。定量饮食是糖尿病患者控制血糖,延缓并发症出现的关键。
:

、拒按


,胎心规律
答案:B
本题解析:
不协调宫缩乏力的特点为子宫收缩的极性倒置。产妇自觉小腹部持续疼痛、拒按,烦躁不安。产科检查:下腹部有压痛,胎位触不清,胎心不规律,宫口扩张缓慢或停滞,潜伏期延长。病理性缩复环为不协调性子宫收缩过强的特点。处理原则是调节子宫收缩,恢复正常节律性和极性,可给予镇静剂。在宫缩恢复协调性之前,严禁使用缩宫素。不协调性宫缩被纠正后,宫缩仍较弱时,按协调性宫缩乏力处理。
:




答案:A
本题解析:
公平原则是指在医学服务中公平、正直地对待每一位病人的原则。包括形式公平和内容公平。故本题选A。
( )





答案:D
本题解析:
维生素D缺乏佝偻病症状分四期:①初期多见于6个月内的婴儿,表现非特异性神经精神症状,多汗、烦躁、睡眠不安、夜惊、易激惹。②活动期(激期):主要表现骨骼发育不良,多种血生化改变。③恢复期:经过治疗症状改善,骨骼、血生化改善。④后遗症期:2~3岁留下不同骨骼系统改变。
,具有关节盘的关节是:




答案:B
本题解析:
常见的含有关节盘的关节如颞下颌关节、胸锁关节、腕关节、膝关节等。
:
、椎基底动脉
、正中动脉

、大脑前动脉
、豆纹动脉
答案:E
本题解析:
豆纹动脉和旁正中动脉自脑底部的动脉直角发出,承受压力较高的血流冲击,易导致血管破裂出血,故又称出血动脉。
,渗出的物质可在黏膜表面形成一层灰白色膜状物,称为假膜。( )




答案:C
本题解析:
黏膜发生的纤维素性炎,渗出的纤维素、中性粒细胞和坏死黏膜组织以及病原菌等可在黏膜表面形成一层灰白色膜状物,称为“伪膜”,故又称伪膜性炎。
,身高117cm,体重20kg,估计年龄为





答案:A
本题解析:
暂无解析
( )




答案:B
本题解析:
(1)该题考查的是生理学-血液循环-血管生理的知识点。(2)收缩压是指心室收缩期中期达到最高值时的血压。快速射血期左心室及主动脉压力最高(B对,ACD错,本题参考答案为B)。
(临床常见)不包括()。





答案:C
本题解析:
暂无解析
( )




答案:C
本题解析:
(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-高血压病的知识点。(2)细动脉硬化是高血压病的主要病变特征,表现为细小动脉玻璃样变。细动脉玻璃样变最易累及肾的入球动脉、视网膜动脉和脾的中心动脉(C对,ABD错,本题参考答案为C)。
:





答案:C
本题解析:
绝大多数I型糖尿病是自身免疫性疾病,遗传因素和环境因素共同参与其发病过程。发病机制是某些外界因素作用于有遗传易感性的个体,激活一系列自身免疫反应,引起胰岛B细胞破坏和衰竭,体内胰岛素分泌不足进行性加重,导致糖尿病。
,下列说法错误的是()。
,也不导致慢性肝炎
,具有双层衣壳,是单链RNA病毒

,它必须依赖乙型肝炎病毒复合感染才能复制
答案:B
本题解析:
甲型肝炎病毒并不直接损伤细胞,但可能通过细胞免疫机制而导致肝细胞损伤。甲型肝炎病毒一般不引起携带者状态,也不导致慢性肝炎。乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)感染引起的。完整的HBV是由一个囊膜和核衣壳组成的病毒颗粒,其DNA分子是一个有部分单链区的环状双链DNA。故B项说法错误。
,常有酸中毒,不宜使用:



-氨酪酸

答案:D
本题解析:
促进体内氨的代谢临床上常用的有谷氨酸钠、谷氨酸钾、门冬氨酸钾镁及盐酸精氨酸,但均为经验用药,疗效仍有争议。目前有效的最常用的降氨药物为L-鸟氨酸-L-门冬氨酸,其能促进体内的尿素循环(鸟氨酸循环)而降低血氨,每天静脉输注20g可降低血氨,改善症状,它是鸟氨酸循环的中间代谢物,能促使氨转变成为尿素,从而降低血氨含量。
( )




答案:C
本题解析:
(1)该题考查的是生理学-血液-血细胞的知识点。(2)①血栓烷b2是用血栓烷A2的稳定水解产物TXB2来推测TXA2的含量。检测原发性血小板减少性紫癜,冠心病、血栓性疾病(A错)。②胶原使结缔组织具有了一定的结构与机械力学性质,如张力强度、拉力、弹力等以达到支撑、保护的功能(B错)。③ADP存在于血小板细胞内的高密度颗粒内,当血小板发生凝聚反应时被释放,ADP通过血小板上的ADP受体对血小板的形状及生物学行为产生影响,进一步加速血小板的凝聚过程(C对)。④凝血酶是一种白色至灰白色非结晶物质,一般为冻干粉。凝血酶为止血药,临床上主要适用于结扎止血困难的小血管、毛细血管以及实质性脏器出血的止血(D错)。





答案:A
本题解析:
暂无解析
( )



、神经、淋巴管

答案:E
本题解析:
卵巢表面无腹膜,由单层立方上皮覆盖,称为生发上皮:上皮的深面有一层致密纤维组织,称为卵巢白膜;育龄期妇女卵巢重量约5~6g,髓质含有丰富的血管、神经。淋巴管;皮质内含有史基卵泡。
,62岁。患高血压十余年,近年常有便秘,8天前大便忽然昏倒,不醒人事,经抢救,意识逐渐恢复,但左侧上下肢瘫痪,感觉丧失。最可能的( )




答案:B
本题解析:
(1)该题考查的是内科学-神经系统疾病-脑出血的知识点。(2)脑出血的可能较大,因为长时间高血压,会导致脑血管出现痉挛以及狭窄,又加上长时间便秘,从而导致腹压增高,诱发血压急剧增高,脑血管狭窄或者痉挛,引起血管破裂,从而出现头痛,晕厥,大小便失禁以及偏瘫,偏盲等(B对,ACD错,本题选择B)。
,肩关节将出现哪种运动障碍:




答案:D
本题解析:
(1)这道题考察的是系统解剖学-周围神经系统-脊神经的知识点。(2)腋神经紧贴骨面,支配三角肌和小圆肌。腋神经主干损伤后的主要表现为:臂不能外展和方肩;臂部旋外力减弱;肩部及臂外侧区上部皮肤感觉障碍(D对、A错、B错、C错)。故本题的答案为D。
,________在阻止食团入喉并引导食团进咽起着重要的作用。2019年12月21日广东广州市白云区卫生健康系统招聘考试-4-




答案:D
本题解析:
会厌软骨位于舌骨体后方,上端游离。会厌是喉口的活瓣,吞咽运动时,喉随咽上提并向前移动,会厌封闭喉口,阻止食团入喉并引导食团入咽。
()





答案:C
本题解析:
暂无解析
,评估为危急的情况不包括( )
≥180mmHg
≥110mmHg



答案:E
本题解析:
对原发性高血压患者,社区每年要提供至少4次面对面的随访。随访内容包括:测量血压并评估是否存在危急情况,如出现收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg;意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心、呕吐、视力模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危急情况之一,或存在不能处理的其他疾病时,须在处理后紧急转诊。
,补液1000mL,50滴/min,从上午8时20分开始,估计何时可滴完( )





答案:E
本题解析:
暂无解析
( )




答案:B
本题解析:
对活体组织进行病理学检查,可确定其性质,直观、创伤小且准确。
( )
A.(年龄x2)+60mmHg
B.(年龄x2)+80mmHg
C.(年龄x5)+85mmHg
D.(年龄x2)+90mmHg
E.(年龄x2)+95mmHg
答案:B
本题解析:
儿童的血压正常值(计算公式):收缩压=80+(2×年龄)mmHg,舒张压为收缩压的2/3。
,女,28岁。产后出现了会阴水肿,遵医嘱给予50%硫酸镁湿热敷消肿,为该患者热敷时间应该是:
~5分钟
~10分钟
~15分钟
~30分钟

答案:D
本题解析:
会阴湿热敷时一般每3~5分钟更换热敷垫1次,热敷时间约15~30分钟,也可用热源袋放在棉垫外或用红外线灯照射。
,应首选( )



D.***异山梨醇酯
***甘油制剂
答案:B
本题解析:
钙通道阻滞剂具有扩张冠状动脉,抑制冠状动脉痉挛的作用,变异性心绞痛时作为首选。
:




答案:B
本题解析:
医疗事故赔偿费用,实行一次性结算,由承担医疗事故责任的医疗机构支付。故本题选B。
:

***


答案:B
本题解析:
苯***对中枢系统有一定的镇静催眠作用,因此应用本药后避免驾驶车辆、高空作业或操作机器。
( )




答案:A
本题解析:
(1)该题考查的是解剖学-心血管系统-动脉的知识点。(2)腹腔干是腹主动脉平第12胸椎发出的第一条单数脏支。粗而短,长约1cm,在胰上缘分为三支:①胃左动脉;②肝总动脉;③脾动脉(A对,BCD错,本题参考答案为A)。
,自行加快滴速,在巡视过程中发现患者呼吸困难,咯粉红色泡沫痰,以下描述错误的是:
,并通知医生进行紧急处理
,双腿下垂,减少回心血量,减轻心脏负担

%的乙醇,减低肺泡内泡沫表面张力
答案:C