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·使用与维修·
口腔综合治疗台维修三例
潘国墙,李英宇,祝子超,任水成
佛山市第二人民医院医疗设备科(广东佛山528000)
〔关键词〕口腔综合治疗台;水路;气路;电路;故障维修
〔中图分类号〕〔文献标识码〕B〔文章编号〕1002-2376(2022)01-0135-03
口腔综合治疗台在口腔疾病的诊断和治疗中发
挥着十分重要的作用,临床治疗龋齿、结石、牙菌
斑,种植、正畸,甚至是大型面颊部手术,均需要
借助于口腔综合治疗台。目前,我院口腔医学科共
配备口腔综合治疗台25台(以下简称“牙椅”),
其中包含卡瓦SP18牙椅6台、盛田ST-D530牙椅
2台、贝蒙CREDIAG1牙椅7台和美国A-DEC200牙
椅8台、DCI牙椅2台。在以往长期的使用过程中,口腔
综合治疗台出现过许多故障,现针对其中常见的水、
气、电路故障案例进行研讨分析,以供同行参考。
1整体结构及功能介绍图1牙椅结构图
牙椅的结构如图1所示,主体部件由无影灯、的,在三用枪枪体上有两个弹簧复位开关,分别控
转动臂、手术台、操作面板、机管、漱口及去污池、制水、气输送,因此需要单独排除三用枪故障。一
患者椅和脚控开关等组成。一般情况下,无影灯背般情况下,医师操作区有N根机管,手术台底部有
部可以单独使用红外感应开关或摇杆挡位开关;在N个水压调节旋钮开关,而气道压力旋钮开关只有
牙椅的医师操作区和助手操作区都会分别设计一1个,水、气在涡轮叶片的旋转混合作用下,在高
个操作面板,用于控制牙椅的整体升降和患者背部速手机头的出水孔处发生偏振而起雾,因此在日常
的起落、无影灯的开关及亮度、漱口池的水源供使用过程中,需要根据不同医师的使用****惯来调节
给;机管包括医师操作区的三用枪管、高速手机管这些旋钮开关。
(3根)、洁牙管及助手操作区的三用枪管、强负压为快速解决以上故障,按照以下步骤逐一排查:
吸引管、弱负压吸引管,其中,医师可根据患者的(1)取下助手操作区的三用枪,分别按下喷水、喷
诊疗方案在高速手机管上安装不同型号的高速手机气按键,水气压力正常,可排除水源和气源供应故障
头,同时因为高速手机头必须与患者口腔接触,所的问题;(2)取下医师操作区三用枪的喷管,再次按
以使用过的高速手机头需统一回收消毒;手术台上下喷水、喷气按键,液体、气体均从枪体头部喷出,
有一盏观片灯,台下有设备电源开关和水、气道压但是水气压力与助手操作区的三用枪对比明显不足,
力调节旋钮开关;脚控开关由大、小圆盘开关和水可初步认定为该三用枪和该枪管故障;(3)认真查看
气路切换开关组成,大圆盘开关控制机管气源,小该枪管接头与喷管对接处,发现密封圈旁有大量不明
圆盘开关单独控制洁牙管。白色晶体,关闭手术台底部的设备电源开关,取下三
2水路故障的分析与维修用枪保险栓,卸下水气弹簧开关,发现有大量白色结
,结合设备使用年限,基本可判定为污垢残存堵塞
医师操作区的三用枪出水量不足,高速手机管管路管芯;(4)拆开手术台面盖,找到气控水阀芯,
有水喷出,但不能起雾。使用扳手扭开,清理污垢后,重新装管后开机测试,
、出气,高速手机管出水量明显增大,
三用枪的喷水和喷气功能是不受脚控开关控制调节手术台底部气道压力旋钮,高速手机头可喷出
水雾,至此故障现象消失。
收稿日期:2021-03-13
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本次故障是由长时间的设备闲置,机管及其导本次牙椅故障是由两个原因所致:(1)护士未
软管所连次级气动阀芯中水质硬化结晶堵塞管路所按照使用要求每周清洗集污滤网,导致大量口腔废
致,疏通导软管,清洗气动阀芯、密封圈和高速手物堵塞滤网,负压吸引通道被关闭,表现为强、弱
机管内芯,一般可以解决以上问题,但是水质污染吸引管无压力;(2)医师脚踩水气切换拨片时,用
才是问题的根源,因此,需要根据设备用水量,做力过度致使开关内芯松脱掉落,脚控开关丧失气动
好水质净化处理方案,方能大大降低用水设备的故控水的作用,高速手机管因而失去水源供给,表现
障率。为有气无水。
3气路故障的分析与维修4电路故障的分析与维修
负压吸引管无吸引,高速手机头均有气、无水。牙椅主体不能升降。
牙椅的气路系统由正压和负压两部分系统组目前,很多医用设备信息交互的操作面板都是
成,正压系统尤为复杂,包含脚控开关、手术台底由粘胶塑胶包埋铜线制成的,经过长时间使用后,
部的整机电源开关及全部机管等;负压系统比较简塑胶和排线都会老化,其中包埋的铜线最容易产生
单,它与正压系统完全独立,包括强、弱负压吸引断点,这种故障是电路故障中最常见的一种。此
管及去污池,一般在牙椅关机状态下也能正常工外,实现牙椅的体位变化一般是由各种机械部件驱
作。正常情况下,脚踏控制的水气切换拨片置于气动的,因此需要排除电机自身是否损坏,同时若电
体挡位时,取下任一高速手机管,该管对应的放置路板上的电子元器件被烧坏,也会影响到机械部件
开关被打开,即该管的气路处于导通待命状态,用的驱动。
脚踩脚控开关中的大圆盘,正压气体来到高速手机为快速找到以上故障点,按照以下步骤逐一
头内部的涡轮叶片中,推动涡轮叶片高速旋转;当排查:(1)当牙椅已经处于最低水平位置时,分
水气切换拨片置于液体挡位时,用脚踩脚控开关中别在两个操作面板上按“上升”键,牙椅都无法上
的大圆盘,压缩气体经过气控水阀,推动阀芯后使升,按“背起”“背落”键牙椅均有响应,继续
水路导通,气液混合体可从该高速手机头喷出。拆开牙椅底部的机箱盖,找到操作面板的信号输出
为快速排除设备故障,结合以上工作原理分连接线,使用万用表20V直流电压挡测量输出端口电
析,采用以下检修步骤:(1)拆开助手操作区的压,当分别按下操作面板的“上升”“下降”“背
牙椅侧身机箱,沿着负压吸引管找到污水管汇集起”“背落”按键时,,
处,发现该处有微量渗液;(2)沿着渗液往上方查控制信号端输出正常,可初步排除操作面板故
看,发现渗液来自机箱外部的去污池;(3)打开去障;(2)将操作面板信号输出线插回主板上,用
污池的过滤槽盖子,发现内部有大量固、液混合废手触摸该主板上4个继电器的塑料壳部分,再次操
物;(4)取出滤网,废液立刻排出,即听到强烈的作“上升”“下降”“背起”“背落”4键,当操
负压吸引声,清洗滤网,重装好过滤槽盖子,负压作“上升”按键时没有震动感,当操作另外3个键
吸引管吸引力恢复;(5)拿起高速手机管,卸下高时则有明显的震动感,至此高度怀疑该主板电路
速手机头,再用脚踩脚控开关,高速手机管依旧无上控制牙椅主体上升的继电器烧坏,从而导致故
水喷出,拆开手术台外壳盖,拔出高速手机管所连障发生;(3)认真观察该继电器,表面无烧焦迹
气控水阀的水路出口,脚踩脚控开关后气控水阀的象,其焊脚仍有金属光泽,拆下同款牙椅的电路主
水路出口依旧无水喷出,可排除高速手机管故障;板,替换到故障牙椅的主板位置上,故障现象并
(6)拔出气控水阀的入水口管道,水立即喷射出未消失,维修工作陷入瓶颈状态;(4)安装原来
来,拔出气控水阀的入气口管道,脚踩脚控开关后的电路主板,发现电路板输出端处标记为“BASE
该入气口管道依旧无气喷出,可排除气控水阀装置SWITCH”的贴片LED灯亮黄灯,而标记为“BACK
故障;(7)认真查看脚控开关,发现水气切换拨片SWITCH”的贴片LED灯不亮,猜测“BACK
松动,内芯脱落,重新安装固定后再次脚踩脚控开SWITCH”即是牙椅工作状态背部起和落的响应指
关,气控水阀的入气口管道有气体喷出,重新安装示灯,而“BASESWITCH”即是牙椅工作状态主
气控水阀的所有管路,再次检验故障设备,至此故体升和降的响应指示灯,而“BASESWITCH”响
障现象消失。应指示灯所连输出线一直延伸到液压升降控制组件
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·使用与维修·
希森美康BX-4000型全自动生化分析仪的故障维修
与维护保养
邓国豪,梁瑞怡(通信作者),陈兆晖,陈家亮
深圳大学总医院医学工程部(广东深圳518055)
〔关键词〕全自动生化分析仪;故障维修;维护保养
〔中图分类号〕〔文献标识码〕B〔文章编号〕1002-2376(2022)01-0137-02
希森美康BX-4000型全自动生化分析仪主要确认好比色杯的位置,中间的3个螺钉位不上紧,
被应用于医院检验科,是检测、分析生命化学物质使用粗内六角扳手插入比色盘上标注的孔位,转动
的仪器,可为临床疾病的诊断、治疗及患者预后、比色杯直到内六角扳手穿过比色盘到底,上紧中
健康状态评估提供信息依据。全自动生化分析仪通间固定螺钉,取走内六角扳手,重启仪器,点击位
过光电比色原理检测体液中的特定化学成分,其具置初始化后清洗针能恰好伸入比色杯位置即可;此
有检测速度快、检测准确度高及试剂消耗量小等优外,考虑光学通路被污染,此时,需使用蘸有乙醇
点。现报道3例希森美康BX-4000型全自动生化分的棉签清洁3个光学通路,位置见图2。
析仪故障维修案例,并提供相关维护保养措施,供
同行参考。
1故障一
仪器出现比色杯不足报警,灯泡自动增益不通过。插入此孔位
引起该故障的原因可能为灯泡损耗、底座玻璃螺钉
螺钉
片出现雾化层、比色杯被污染、光学通路被污染等。
首先,观察卤素灯泡亮度,若灯泡亮度较弱,光学通路
考虑其出现了损耗,更换灯泡,待重新开机预热后
执行检查卤素灯程序,点击自动增益调整,若报警光学通路
解除,则故障排除,若报警依旧,则考虑底座玻璃光学通路
片是否出现雾化层,若观察到出现雾化层,则使用
乙醇进行擦洗处理,若擦洗处理后报警依旧,则考
虑更换底座玻璃片;其次,考虑比色杯被污染,松
开比色杯固定螺钉(图1),拿出比色杯并作清洁图2光学通路
处理,需注意的是,拆装比色杯后,重新装回时应2故障二
收稿日期:2021-03-01WU1溢流错误。
中,
重,怀疑该焊接处虚断,重新焊接该处虚焊点,标本次故障是由电路板输出端与电机之间的电路
记为“BASESWITCH”的贴片LED灯立马熄灭,按虚断所引起的,然而在维修过程中由于维修空间有
下操作面板的“上升”键,牙椅整体上升,设备故限,以及错误地将操作面板的信号输出端认定为电
障现象消失。路板电机驱动的信号输出端,最终花费了大量时间
在研究电路板的工作上。
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