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2022年02月湖北襄阳市中心医院招聘紧缺高层次专业人才80人(一)考试参考题库(含详解).docx

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2022年02月湖北襄阳市中心医院招聘紧缺高层次专业人才80人(一)考试参考题库(含详解).docx

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题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第I卷
(共220题)
:()





答案:C
本题解析:
暂无解析
,绝经18年,有***,近2年下腹坠胀并有块状物脱出至***口外。查体:屏气下***前壁膨出未出处女膜,宫颈外口位于处女膜缘外3cm,后壁仍在处女膜内。
A.***前壁修补术

***子宫全切及骶棘韧带缝合固定术
***子宫全切及***前壁修补术
E.***封闭术
答案:C
本题解析:
本病例子宫脱垂应诊断为POP-Q分度Ⅲ度
:()




答案:C
本题解析:
暂无解析
,胎膜已破2日,临产10小时,胎动明显减少2日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞18×10/L,,。


,间断吸氧


答案:E
本题解析:
暂无解析
,孕39周,以往有高血压病史,摔跤后腹痛来院就诊。胎心音可闻及,子宫放松小佳,以胎盘早剥即刻行剖宫产术,胎儿娩出时已死亡,见子宫前壁呈紫铜色,后壁大面积瘀斑,出血量多,注射宫缩剂无效,此时紧急处理方法是


、输液


答案:A
本题解析:
胎盘早剥时,出血向子宫肌壁间渗透,造成肌纤维断裂坏死,子宫出现卒中,如果卒中面积大,不切除子宫则引发严重后果,应选择子宫切除,而不是压迫止血。
:()





答案:C
本题解析:
蛔虫病感染率与环境卫生及个人卫生密切有关。感染期虫卵主要经手入口,亦可随灰尘飞扬而被吸入咽部吞下而感染。儿童在地上游戏,吸吮手指,故易感染
,下腹疼痛,经期加重已8年,经期长,经量无明显改变。妇科检查:***后穹隆处可触及几个小结节,质地硬,宫体后屈活动欠佳,较正常稍大,双侧附件区轻压痛。





答案:C
本题解析:
,如果效果不好,可以考虑A。






答案:B
本题解析:
内胚窦瘤:是罕见的恶性肿瘤,恶性程度高,生长迅速,易早期转移,多见于儿童及青年妇女。内胚窦瘤细胞能产生甲胎蛋白(AFP),此指标可作为诊断和监护肿瘤消长的重要指标。
【避错】(1)库肯勃瘤,是一种特殊的卵巢转移性癌,原发部位在胃肠道。(2)浆液性囊腺癌:发生在卵巢上皮为常见卵巢恶性肿瘤,约占40%~50%。肿瘤多为双侧,体积较大,生长迅速,预后差。(3)成熟畸胎瘤好发卵巢生殖细胞,是最常见的卵巢良性肿瘤,多为囊性,又称皮样囊肿。颗粒细胞瘤:为低度恶性肿瘤,多发于45~55岁妇女,多数病人以性激素分泌紊乱为首发症状。

***酸钾


(促甲状腺激素)

答案:C
本题解析:
暂无解析
( )

(Sheehansyndrome)



答案:B
本题解析:
暂无解析
,输液应选择:()

%***化钠溶液
%葡萄糖液

%碳酸氢钠溶液
答案:A
本题解析:
暂无解析
:()




答案:D
本题解析:
暂无解析
,55岁。***瘙痒伴灼热感4年,发现右侧大阴唇肿块1年,肿块活检为基底细胞癌伴鳞状细胞癌。
%
%
%
%
%
答案:C
本题解析:
1.***基底细胞癌病灶多单发,约有20%伴发其他癌瘤。
,不需要做***根治术及腹股沟淋巴结清扫术。
,5年生存率80%~95%。






答案:E
本题解析:
因为肝癌的血液供应是肝动脉,同时门静脉是肝脏70%的血液供应。
,28岁,结婚3年未孕,低热数月,近5个月月经稀少,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件区触及5cm包块,质硬,表面不平,活动度差。
A.***结核




答案:A
本题解析:
暂无解析






答案:A
本题解析:
黄体功能不全可引起复发性流产






答案:D
本题解析:
拇外翻畸形是指拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位。拇外翻是一种复杂的解剖畸形,并且在治疗上极具挑战性。拇囊是指在拇外翻畸形中出现的明显的内侧突起,但一般情况下这两个名词可互换使用。拇外翻是累及拇趾的最常见的病变,多见于中老年妇女,最常发生在有遗传倾向加上长时间穿不合适的鞋子的人,不合适的鞋子会对拇趾施加异常压力。






答案:D
本题解析:
暂无解析
,10日前在家分娩,产后出现持续血性恶露,无异味,1日前出现***流血量增多,约500ml,无寒战高热,查体子宫如妊娠4个月大,质软,压痛明显,宫口容2指。





答案:D
本题解析:
暂无解析
,32岁,结婚5年未孕,月经量逐渐减少。妇科检查:子宫正常大小,两侧附件稍增厚,行诊断性刮宫,病理检查报告为"分泌期子宫内膜"。子宫输卵管碘油造影见双侧输卵管均不通畅,管腔细而僵直,盆腔有散在钙化点。诊断为输卵管结核,应首选以下何种药物进行治疗
***丁醇
、异烟肼和对氨水杨酸钠

***丁醇

答案:B
本题解析:
暂无解析
,***分泌物增多3年,不规则出血1个月。妇科检查宫颈呈菜花样,质硬,***后壁上1/3质硬,双侧骶韧带内1/2增粗,弹性差,子宫萎缩。





答案:B
本题解析:
暂无解析
(hCG)浓度达高峰是在妊娠的第几周
~7周
~10周
~13周
~16周
~19周
答案:B
本题解析:
着床后的10周血清hCG浓度达高峰,持续约10日迅速下降至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%,产后2周内消失,正确答案为B




***治疗

答案:E
本题解析:
暂无解析






答案:E
本题解析:
暂无解析
,下列叙述哪项是不恰当的

~3cm
,宫口后扩张

,但可容下2指,即宫口已开大约3cm
答案:E
本题解析:
暂无解析
,不受激素影响的是



D.***

答案:B
本题解析:
骨骺区受甲状旁腺素的影响;乳腺受孕激素和雌激素的影响发育;***在雌激素的作用下上皮发生变化;垂体受多种激素的反馈调节;故B错误,根据题意,正确答案为B。
,哪项不正确

B.***
C.***


答案:D
本题解析:
暂无解析
。停经32周,近两周来腹部增大较快,感觉胸闷、气急,但能忍受。查体:血压130/90mmHg,宫底剑突下2指,宫高32cm,腹围100cm,胎心140次/分,遥远,胎位不清。





答案:C
本题解析:
该孕妇为慢性羊水过多,胎儿无畸形,尽量延长孕周,必要时羊膜腔穿刺减压。
()





答案:E
本题解析:
暂无解析






答案:E
本题解析:
慢性脓胸的治疗原则
:消除引流不畅的原因,如引流管过细、引流位置不在脓腔最低位等。
,促使肺早日复张(1)胸膜纤维板剥除术:剥除壁、脏层胸膜上的纤维板,使肺得以复张,消灭脓腔,改善肺功能和胸廓呼吸运动,是较为理想的手术。
(2)胸廓成形术:目的是切除胸廓局部的肋骨等坚硬组织,使胸壁内陷,以消灭两层胸膜间的无效腔。
(3)胸膜肺切除术:慢性脓胸合并肺内严重病变,如支气管扩张或结核性空洞或伴有不易修补成功的支气管胸膜瘘,可将纤维板剥除加病肺切除一次完成。
:如补充营养和维生素,注意水和电解质平衡,纠正贫血等。
,人流术后半年,***不规则流血,近1个月开始厌食、恶心、肝区痛。肝脏超声见多个异常回声,血HCG异常增高,诊断绒癌肝转移。下一步治疗为





答案:D
本题解析:
暂无解析
,绝经18年,有***,近2年下腹坠胀并有块状物脱出至***口外。查体:屏气下***前壁膨出未出处女膜,宫颈外口位于处女膜缘外3cm,后壁仍在处女膜内。





答案:D
本题解析:
本病例子宫脱垂应诊断为POP-Q分度Ⅲ度
,下列哪项是错误的





答案:D
本题解析:
暂无解析
,绝经9年,近1周白带中带血丝,***窥器见宫颈呈糜烂样改变。妇科检查:子宫稍小,附件区未见异常。




***脱落细胞检查
答案:A
本题解析:
暂无解析
,不属于炎性脱髓鞘疾病的是:()




答案:D
本题解析:
暂无解析
,产程经过顺利,胎盘娩出后,***大量流血,查胎盘胎膜完整,软产道无损伤,子宫轮廓不清,按压宫底后见大量血块及暗红色血液流出。





答案:E
本题解析:
暂无解析

~650ml/分
~700ml



答案:D
本题解析:
暂无解析

,躁动不安
,光反射消失,眼球内斜

—清醒—再昏迷

答案:C
本题解析:
多有典型的昏迷清醒或好转~昏迷的意识演变过程。早期少有神经系统受累体征,至血肿形成后,出现脑受压和颅压高体征如偏瘫、失语和Cushing三主征。可有伤侧颞部的头皮肿胀,再后出现脑疝的体征。进行性颅内压增高四急性硬脑膜下血肿的表现。
,24岁,GP,孕40周。下腹阵痛6小时入院,胎方位LSA。肛门检查:宫颈管消失,宫口开大2cm,行胎心监护。

,明确原因
,加强产力
,了解羊水性状

答案:E
本题解析:
暂无解析

,胫后肌附着处软弱
,其他跖骨承受重力过多,促使足弓扁平

,缺乏锻炼,肌萎缩,张力减弱,负重时足弓下陷

答案:E
本题解析:
先天性平足症致病因素有:
(1)足副舟骨、足舟骨结节过大,胫后肌附着处软弱。
(2)第2骨较短,其他跖骨承受重力过多,促使足弓扁平。
(3)足跗骨间软骨性或纤维性联合,常见有跟距、跟骨及跗骨间等联合均可导致平足症。
后天性因素:
(1)双足长期负重站立,体重增加,长途跋涉过度疲劳,维持足弓肌肉、韧带、关节囊及腱膜等软组织逐渐衰弱,足弓逐渐低平。
(2)长期有病卧床,缺乏锻炼,肌萎缩,张力减弱,负重时足弓下陷。
(3)穿鞋不当,鞋跟过高,长期体重前移,跟骨向前下倾斜,足纵弓遭到破坏。
(4)足部骨病如类风湿性关节炎,骨关节结核等。
(5)脊髓灰质炎后遗平足症。






答案:D
本题解析:
羊水过多合并胎儿畸形应该及时终止妊娠,正确答案为D



、肾功能异常


答案:D
本题解析:
癫痫
,63岁,左膝僵硬15年,疼痛5年,劳动后加重,休息后缓解,时有膝关节“卡住”的现象。查体:左膝内翻,左膝内侧关节间隙压痛,关节活动度可。左膝正侧位片示关节内骨质增生,内侧关节间隙狭窄,软骨下骨板致密。
该患者目前左膝的病理改变不会出现





答案:D
本题解析:
骨性关节炎病理:关节软骨的变形发生最早,具有特征性病变。软骨基质内糖蛋白丢失时关节表层的软骨软化,在承受压力的部位出现断裂,使软骨表面呈细丝绒状物。以后软骨逐渐片状脱落而使软骨层变薄甚至消失。软骨下的骨质出现微小的骨折、坏死,关节面及周围的骨质增生构成X线上的骨硬化及骨囊性变。关节滑膜可因软骨和骨质破坏,代谢物脱落如关节腔而呈轻度增生性改变,包括滑膜细胞的增生和淋巴细胞的浸润,其程度远不如类风湿关节炎明显。严重的骨性关节炎的关节囊壁有纤维化,周围肌腱亦受损。
,胎头以耻骨弓为支点发生的动作,称为





答案:D
本题解析:
暂无解析

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