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泌尿系统
肾脏
输尿管、膀胱、尿道
肾单位
肾集合管、肾盏、肾盂
肾小体
肾小管
肾小球
肾小囊
过滤
作用
重吸收与分泌作用
尿液生成、排泄示意图
腹主动脉
肾动脉
入球小动脉
肾小球
小分子
物质
出球小动脉
下腔静脉
肾静脉
肾小管周围毛细血管网
重吸收
分泌
肾小管(腔)
肾小囊
肾盏、肾盂
输尿管
膀胱
尿道
,主要是肾小球的滤过、肾小管的分泌功能。如肾动脉灌注显像、肾功能动态显像、肾图、肾小球滤过率测定、肾有效血浆流量测定等。
、肾小球滤过型、肾皮质结合型三种类型。
第一节肾动态显像与介入试验Renaldynamicimagingand
interventional
一、肾动态显像
肾血流灌注和功能显像
renalarteryperfusion
andfunctionalimaging
(一)、原理
静脉注入由肾小球滤过或肾小管上皮细胞分泌而不被回吸收迅速经尿排出的快速通过型显像剂,用γ相机或SPECT动态连续采集双肾和部分膀胱区域放射性影像,动态观察显像剂到腹主动脉、肾动脉和肾血管床的灌注像及示踪剂在肾实质浓聚,随后逐渐集中到肾盏、肾盂及输尿管进入膀胱这一排泄过程。可在一次检查中获得肾动脉灌注、肾脏形态与功能多方面的资料。
第一时相(前30~60s)的时间-放射性曲线(timeactivitycurve)为肾动脉灌注曲线,可得参数:峰时(peaktime)和峰值(peakvalue)。
99mTcDTPA肾血流灌注正常影像
第二时相(1~20min)的时间-放射性曲线即肾图(renogram)。可用于肾功能和尿路通畅情况的定量分析,如果显像剂合乎要求,还可利用肾脏早期的摄取率计算出总的或分侧的肾小球滤过率(GFR)和有效肾血浆流量(ERPF)。
99mTcDTPA肾功能动态正常影像