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题型
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多选题
问答题
总分
得分
第I卷
(共220题)
,46岁。因***出血20天入院。末次月经于2002年9月20日。于2002年10月18日,***淋漓出血,10天后血量增多,有血块,伴下腹隐痛。既往月经6/30天,量中等,无痛经。GP,20年前顺产,此后人流1次。17年前带环至今。查体:血压120/80mmHg,脉搏80次/分。妇检:******(-),宫颈光滑,子宫中位,常大,双附件(-)。化验:Hb121g/L,WBC4×10g/L,血小板357×10g/L。B超示:××,,环正,双附件(-)。
答案:E
本题解析:
,查体子宫不大,超声不未提示子宫形态异常,可以排除子宫腺肌病诊断。
,宫内有节育器,子宫内膜较厚,为明确诊断并达到止血目的,首选取环加诊刮术。
,说明有排卵,出血,已经取环,可以暂观察。
,以下哪项不正确
答案:C
本题解析:
暂无解析
答案:A
本题解析:
暂无解析
,停经50天时因先兆流产行保胎治疗,现停经4个月余。妇科检查子宫只有妊娠2个月大小,要求终止妊娠,在缩宫素静点下行刮宫术,术中出血不止,导致休克,其原因可能是
答案:C
本题解析:
患者有先兆流产病史,且子宫小于停经周数,最可能为稽留流产,而稽留流产很容易导致DIC,造成严重出血。正确答案为C
,上述哪个反射阳性而没有临床病理意义
答案:C
本题解析:
拥抱反射和觅食反射为原始发射,生后3~4个月消失;巴氏征出生存在,2岁消失;瞳孔对光反射出生开始,终生存在;腹壁反射生后6个月开始出现。
,25岁,全身多部位出血15天,化验PLT26×10/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)
%~90%
答案:C
本题解析:
。
,在缓解后血小板表面测不到抗体。
。
A.>1/2
B.>1
C.>
D.≥2
E.≥3
答案:D
本题解析:
L/S比值≥2提示胎儿肺成熟,正确答案为D
,***口可见到子宫颈已达到处女膜缘,临床诊断为
Ⅰ度轻型
Ⅱ度轻型
Ⅰ度重型
Ⅱ度重型
Ⅲ度
答案:C
本题解析:
暂无解析
,为
B.Ⅰ度子宫脱垂
C.Ⅱ度子宫脱垂
D.Ⅱ度重子宫脱垂
E.Ⅲ度子宫脱垂
答案:B
本题解析:
暂无解析
:()
答案:A
本题解析:
暂无解析
答案:B
本题解析:
双胎妊娠容易造成产程延长,正确答案为B
答案:C
本题解析:
暂无解析
,头部棍击伤,无昏迷及意识障碍,无颅骨骨折。1个月后出现颅高压症状。最可能的诊断是:()
答案:C
本题解析:
暂无解析
+大网膜切除
+子宫切除
+子宫+病灶部分切除术
答案:D
本题解析:
暂无解析
,孕39周,肩先露,由外院转来。检查:产妇烦躁不安,疼痛难忍,宫口开大5cm,胎心音152次/分。
,胎头在产妇腹壁左侧
,胎头在产妇腹壁右侧
,胎头在产妇腹壁左侧
,胎头在产妇腹壁右侧
答案:A
本题解析:
暂无解析
,叙述不正确的是
,子宫小于10周妊娠大小,月经量不多,可定期随访
,保守治疗无效,应考虑手术
,有生育愿望,单个肌壁间肌瘤行挖除术,多个者不能行挖除术
答案:D
本题解析:
若子宫大于等于妊娠子宫10周大小或症状明显致继发贫血者,常需手术治疗,肌瘤切除术适用于35岁以下、未婚或已婚未生育、希望保留生育功能的患者。
,28岁,GP,妊娠30周。近1周腹部迅速增大,腹胀痛、气促、心悸、不能平卧2天入院。检查:血压120/80mmHg,心率100次/分,律齐,无杂音,呼吸24次/分,双肺呼吸音清晰,宫高40cm,腹围105cm,胎心率140次/分,胎心音轻而遥远,胎位不清。
答案:A
本题解析:
暂无解析
答案:B
本题解析:
暂无解析
,胎膜早破,已临产6小时,宫口开大3cm,S,此时宫缩弱,20秒/6分,应( )
答案:B
本题解析:
暂无解析
,31岁。GP,26周妊娠,第一、二胎行人工流产,前次剖宫产新生儿患有先天性心脏病。***少量流血2小时,检查:子宫底高度27cm。
答案:D
本题解析:
,此次妊娠26周,***少量流血,应考虑前置胎盘可能,行超声检查明确诊断。
,可以期待随着孕周增加胎盘位置上移。
,准确率在95%以上。
,应立即抗休克治疗同时剖宫产。
、原位癌或浸润癌具有鉴别诊断价值的检查是
C.***镜检查
答案:D
本题解析:
暂无解析
,可肌注25%的硫酸镁
~6mg/(kg·min)
~8mg/(kg·min)
/(kg·d)
~
答案:D
本题解析:
早产儿肠道外营养葡萄糖的开始速度是4~6mg/(kg·min),随着日龄的增加,对糖的耐受逐步改善,可逐渐增加滴速和葡萄糖的给予量。无症状性低血糖,若不能进食纠正,应静脉输注葡萄糖,滴速6~8mg/(kg·min)。症状性低血糖应静脉推注10%葡萄糖2ml/kg,此后给予静脉滴注10%的葡萄糖6~8mg/(kg·min)。新生儿低镁血症引起惊厥,可肌注25%~,%的硫酸镁2~4ml/kg。
,***检查胎头矢状缝与中骨盆横径一致,小囟门在3点,大囟门在9点。胎头方位应向哪个方向转动才能正常娩出
°
°
°
°
答案:A
本题解析:
暂无解析
***
,标志受精过程的开始
答案:C
本题解析:
获能的精子与卵子相遇时发生顶体反应
,规律宫缩12小时,破膜14小时,羊水Ⅰ度污染,宫口开大5cm,S+1。
+维生素C
答案:D
本题解析:
,破膜12小时以上应预防性使用抗生素,胎心监护出现频繁晚期减速提示胎儿缺氧,短时间内不能结束分娩,应立即剖宫产。
,妊娠39周,不规律宫缩有2日,***少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。
答案:A
本题解析:
宫缩持续32秒,间隔5分钟,且宫口开1cm,已属于临产阶段
,都为渗出性胸腔积液
答案:E
本题解析:
渗出性胸水常见原因:各种感染和非感染性胸膜炎症、肿瘤、肺栓塞等,另外恶性肿瘤、脓胸、血胸、乳糜胸等也可导致渗出性胸水。
>2提示胎肺成熟
答案:E
本题解析:
一次羊膜腔穿刺作出产前诊断即可,正确答案为E
,45岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。
答案:D
本题解析:
,胃镜检查是首选的检查方法。
,十二指肠溃疡表现为疼痛在两餐之间发生(饥饿痛),持续不减至下餐进食后缓解;胃溃疡表现为在餐后约1小时发生,经1~2小时后,逐渐缓解,至下餐进食后重复上述节律,由题干可知,该患者为胃溃疡。
+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败,再次用同样方法治疗较困难,可采用PPI、铋剂合用两种抗生素的四联疗法。
,继续给予该方案中所含抗溃疡药物常规剂量完成1疗程是最理想的(如DU患者总疗程为PPI2~4周,胶体铋4~6周,GU患者总疗程为PPI4~6周,胶体铋6~8周)。
:出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。
***部受损伤时,最易形成血肿的部位是
答案:A
本题解析:
前庭大腺又称为巴多林腺,位于大阴唇后部,被球海绵体肌覆盖,如黄豆大,左右各一。腺管细长(1—2cm),向内侧开口于***前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。性兴奋时,分泌黏液起润滑作用,正常情况下不能触及此腺,若腺管口闭塞,可形成前庭大腺囊肿或前庭大腺脓肿。故正确答案为E
,45岁,白带多,性交后出血已3个月,检查宫颈呈糜烂状外观,接触性出血。采取以下何种检查以明确诊断最适宜
C.***镜检查
答案:A
本题解析:
暂无解析
()
,胸部按压
答案:D
本题解析:
暂无解析
,阑尾根部在右髂前上棘与脐连线中外1/3处
、向内移位
答案:A
本题解析:
怀孕期间妊娠位置变化
34.***型多囊肾是
答案:A
本题解析:
暂无解析
,叙述恰当的是
,标志受精过程已开始
***
,标志受精过程即将完成
答案:C
本题解析:
卵子(次级卵母细胞)从卵巢排出,经输卵管伞部进入输卵管内,当停留在输卵管处等待的精子与卵子相遇,精子头部顶体外膜破裂,释放出顶体酶(含顶体素、玻璃酸酶、酯酶等),溶解卵子外围的放射冠和透明带,称为顶体反应,正确答案为C。
(PSA)是由前列腺的什么组织分泌的:()
答案:E
本题解析:
暂无解析
,以下哪项比例最高
答案:A
本题解析:
暂无解析
,不正确的是
D."疼痛性股白肿"常发生在产后
答案:D
本题解析:
混合型全下肢深静脉血栓形成。主要表现为全下肢明显肿胀、剧痛,股三角区、胭窝、小腿肌层都可有压痛,常伴有体温升高和脉率加速(股白肿)。
,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。
答案:E
本题解析:
暂无解析
,28岁,GP,孕35周合并重度妊娠高血压综合征,需终止妊娠,下列哪项提示胎儿未成熟
(L/S)≥2
≥2mg%
△OD450测值>
%
>
答案:C
本题解析:
正常羊水中不存在胆红素类物质,羊水胆红素类物质用△OD450测值>,正确答案为C
:()
***心脏搏动弱
答案:B
本题解析:
暂无解析
***的酶或合成酶异常,可导致
***畸形
***畸形
***畸形
答案:B
本题解析:
暂无解析
,绝经4年,***口脱出一肿物2年,伴排尿困难,常有尿频、尿急、尿痛发作。最可能的诊断为
Ⅰ度
B.***后壁Ⅱ度脱垂
C.***前壁脱垂合并膀胱膨出
D.***前壁脱垂合并尿道膨出
E.***后壁Ⅲ度脱垂
答案:C
本题解析:
暂无解析
44.Ⅰ度胎盘早剥表现有
,仅产后检查见胎盘母体面有凝血块及压迹
,胎盘剥离面超过胎盘面积的1/2
,胎盘剥离面约占胎盘面积的1/3
,胎盘剥离面超过胎盘面积的1/3
,胎盘剥离面超过胎盘面积的1/2
答案:A
本题解析:
暂无解析
:()