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题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第I卷
(共220题)
?()
答案:D
本题解析:
暂无解析
,外阴瘙痒
,外阴瘙痒
,不痒
,外阴瘙痒
,外阴瘙痒
答案:B
本题解析:
典型临床表现白色凝乳状或豆渣样阴道分泌物,外阴瘙痒
,规则宫缩12小时,阴道流水8小时。肛查:宫口开大5cm,诊断为
答案:C
本题解析:
暂无解析
,58岁。突然呕血300ml,排不成形黑便2次共约200ml。查体:BP100/70mmHg,心率112次/分,心律齐,无杂音,腹软,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。心电图示在V、V导联ST段水平下移1mm。下列哪项处理错误
答案:E
本题解析:
垂体后叶素不良反应常见的有腹痛、血压升高、心律失常、心绞痛,严重者可发生心肌梗死,该患心电图示在:V、V导联ST段水平下移1mm,故不宜使用垂体后叶素静滴。
,每天1次,连续5天,停药观察阴道流血
答案:E
本题解析:
暂无解析
:()
答案:D
本题解析:
暂无解析
,孕37周自觉胎动少1日,来院行产前检查。无腹痛、无阴道流液,无出血。查体:生命体征平稳,一般情况好,心肺查体未见异常,腹膨隆,宫高28cm,腹围90cm,FHR120bpm。
答案:E
本题解析:
孕37周自觉胎动少1日,无腹痛、无阴道流液,无出血。宫高28cm,腹围90cm,HR120bpm。排除妊娠晚期出血,宫高低于正常高度(37周)32),胎心在临界值,为除外胎儿宫内缺氧,应首先进行的检查项目为胎儿电子监护。所以正确答案:D
【避错】B型超声检查可以观察胎头双顶径、腹围、股骨长、胎动及羊水情况;还可以进行胎儿畸形筛查,发现胎儿泌尿系统、消化系统和胎儿体表畸形,其中胎儿心脏超声是目前最先进的超声仪器。但并不能了解胎儿缺氧情况。
,以下哪项是正确的
,可使用强心药
Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧
、间断、联合使用的原则
答案:D
本题解析:
肺心病患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能后心力衰竭即可得到改善,对治疗无效或心力衰竭严重的患者可适当使用利尿、强心或血管扩张药。
,以刺激性咳嗽,痰中带血1个月为主诉入院,吸烟20年。胸部X线检查示:右肺门处分叶状肿块,边缘不整齐,有偏心厚壁空洞。
该患者最可能诊断为
答案:B
本题解析:
题干提示癌肿位于肺门处,所以考虑中央型肺癌可能性最大,在BCD中,B和肺小细胞癌多见于中央型,而CD则多见于周围型肺癌,因此选B.
答案:E
本题解析:
肺癌局部扩展包括:侵犯胸壁引起胸痛,侵犯或压迫大气道引起呼吸困难,上腔静脉综合征,侵犯食管引起吞咽困难,侵犯喉返神经引起声音嘶哑,侵犯交感神经引起Horner综合征等,而多尿为肺癌的副癌综合征,与异位ADH分泌增多有关。
答案:D
本题解析:
闭经分为原发闭经和继发闭经,继发闭经包括:下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经及其他内分泌功能异常引起的闭经,故选D。
,下列哪项不正确
,利尿剂不能得到良好的疗效而反复水肿者
答案:B
本题解析:
暂无解析
,男性,60岁。有右腹股沟可复性肿块史2年。1天前以咳嗽而突感右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐和右侧阴囊肿胀疼痛。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张。肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至阴囊凸起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。
最可能的诊断的是
答案:E
本题解析:
右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊凸起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。再结合根据病史诊断考虑为右腹股沟斜疝嵌顿。
()
答案:D
本题解析:
雌激素可以促进水钠潴留,而孕激素促进水钠排泄,故正确答案为D
答案:E
本题解析:
机械性梗阻:膀胱颈部和尿道的任何梗阻性病变,都可以引起急性尿潴留。较常见的如前列腺增生、尿道损伤和尿道狭窄。尿道狭窄急性尿潴留常在尿道扩张后由于局部水肿和疼痛而诱发。膀胱或尿道的结石、肿瘤、异物等堵塞膀胱颈和尿道,膀胱肿瘤引起的膀胱内大量凝血块,盆腔肿瘤,妊娠子宫,处女膜闭锁的阴道积血,甚至婴幼儿直肠内的粪块都可能是急性尿潴留的原因。动力性梗阻:膀胱、尿道并无器质性梗阻病变,尿潴留系排尿功能障碍所引起,如麻醉、手术后尿潴留,特别是腰麻和肛管直肠手术后。中枢和周围神经系统损伤、炎症、肿瘤等亦可引起急性尿潴留。各种松弛平滑肌的药物如阿托品、654-2偶有引起急性尿潴留者。各种原因引起的低血钾可使膀胱逼尿肌无力,发生排尿困难甚至尿潴留。也常见于高热、昏迷的病人,在小儿与老人尤为多见。个别病人因不习惯于卧床排尿而发生尿潴留。
,棘细胞增厚,上皮脚向下延伸
,表皮萎缩变薄,伴基底细胞液化变性,黑素细胞减少,上皮脚变钝或消失
,细胞形态大小不一,核深染,分裂象增多,但基底膜完整
,同时有两种病变存在
,可分为轻、中、重三度
答案:B
本题解析:
暂无解析
(HPL)正确的是
答案:D
本题解析:
人胎盘生乳素,由胎盘合体滋养细胞分泌,分子量为22279的单链多肽激素,有191个氨基酸。妊娠5-6周用放免法可在母体血浆中测出HPL,正确答案为D
:()
答案:E
本题解析:
暂无解析
,外阴发育较差,自娩一活婴。产后2小时即感伤口疼痛难忍,里急后重,大便1次,黄稀状,镜检WBC0~1个/HP,少许黏液。查体:血压90/60mmHg,阴道出血不多,贫血貌。
答案:E
本题解析:
暂无解析
,下列哪项是错误的
%~40%
~15次
~34周达高峰
、向上、向前移位
,心搏出量略减少
答案:E
本题解析:
心排出量增加为孕期循环系统最重要的改变,临产后在第二产程心排出量也显著增加,故E错误。根据题意,正确答案为选择E
,血压160/100mmHg,尿蛋白(++)伴胎动减少,NST无反应型,适当的处理是
答案:D
本题解析:
暂无解析
答案:D
本题解析:
暂无解析
,腹胀、食欲下降2个月。检查发现腹膨隆。肛查子宫正常大,右下腹包块,如婴儿头颅大,活动。剖腹探查:腹水淡黄、清,2000ml,子宫正常大小,双输卵管、左卵巢、大网膜、阑尾外观未见异常,右卵巢包块直径10cm,表面呈结节状,切面似脑组织,质脆。冰冻切片示:右卵巢未成熟性畸胎瘤。手术范围最佳应为下列哪项
+子宫全切术
+子宫切除术
+子宫切除+大网膜切除
+子宫+大网膜+阑尾切除
答案:D
本题解析:
暂无解析
,血清钠128mmol/L,纠正累积损失量应选用
:4液
:1液
:3:1液
:3:2液
%葡萄糖
答案:D
本题解析:
暂无解析
~1个月
~2个月
~3个月
~2个月
~3个月
答案:C
本题解析:
小儿肺炎按病程分:1个月以内者称急性肺炎,1~3个月为迁延性肺炎,3个月以上为慢性肺炎。
,所需液量为:()
~50ml/kg
~60ml/kg
~80ml/kg
~100ml/kg
~120ml/kg
答案:C
本题解析:
暂无解析
,50岁,发生子宫Ⅲ度脱垂并发阴道前后壁膨出。最有效的治疗方法是
+阴道前后壁修补术
答案:E
本题解析:
暂无解析
答案:E
本题解析:
宫颈裂伤易发生在宫颈过紧、不按顺序进行宫颈扩张、操作用力过猛、妊娠月份过大时。但发生率很低,如发生可见的宫颈外口损伤,应用可吸收线进行缝合。
,妊娠34周,自觉头痛眼花1周,经治疗5天未见显效。今晨4时突然出现腹痛并逐渐加重,呈持续状,检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是
C.Ⅲ度胎盘早剥
答案:C
本题解析:
暂无解析
:()
答案:E
本题解析:
暂无解析
﹣神经垂体功能减退引起
答案:E
本题解析:
各种原因所致大出血引起低血容量休克,使脑垂体血管发生栓塞,导致垂体前叶缺血坏死及萎缩,随之引起垂体功能减退,促性腺激素分泌明显减少,促甲状腺素及促肾上腺激素也生成不足,而出现闭经、第二性征及生殖器萎缩的早衰现象,以及低基础代谢、低血压等征象,这些症候群称为希恩综合征(旧称席汉综合征)。
,闭经泌乳,X线检查蝶鞍稍增大。内分泌激素测定,以下哪项值异常增高对诊断有意义
答案:E
本题解析:
暂无解析
,25岁,孕15周。血压150/90mmHg,尿蛋白(+++),伴颗粒管型,全身水肿,,急诊入院。10岁曾患急性肾炎,治疗后痊愈。
答案:A
本题解析:
暂无解析
Ⅱ度撕裂时伤及下列哪个组织
、浅横肌
答案:B
本题解析:
会阴Ⅱ度撕裂时会伤及球海绵体肌和会阴深、浅横肌,正确答案为B
答案:C
本题解析:
暂无解析
,GP,绝经15年,近3年会阴坠胀感,近2个月症状加重,自觉阴道口有块物脱出。检查:阴道前壁隆起脱出阴道口外,宫颈外口距处女膜缘约2cm,子宫体萎缩,双附件正常。
+膀胱膨出
Ⅱ度轻+膀胱膨出
Ⅱ度重+膀胱膨出
答案:D
本题解析:
暂无解析
答案:C
本题解析:
暂无解析
,为病人的诊治作出最佳决策
答案:D
本题解析:
循证医学与传统医学是有联系的,虽然传统医学是经验医学为主,但个人的临床经验也是循证医学提出需要解决的问题的相关证据之一。
答案:E
本题解析:
暂无解析
,若青霉素过敏,选用
答案:B
本题解析:
妊娠合并早期梅毒,可用红霉素
:()
%碳酸氢钠
%葡萄糖液
答案:C
本题解析:
暂无解析
%~4%
%~5%
%~3%
%~2%
%~6%
答案:C
本题解析:
暂无解析
()
答案:A
本题解析:
暂无解析
答案:C
本题解析:
骨盆出口横径指哪项坐骨结节末端内侧缘的距离,中骨盆平面的前后径:耻骨联合下缘中点,通过两侧坐骨棘连线的中点达骶骨处的距离。横径:为两侧坐骨棘之间的距离,又称坐骨棘间径。坐骨体后缘有一尖锐骨突称坐骨棘,棘的后上方为坐骨大切迹,下方为坐骨小切迹