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题型
一
二
三
总分
得分
第I卷
(共50题)
,26岁,妊娠10个月,急诊检查宫口已开4cm,需住院,住院护士首先应( )
答案:C
本题解析:
妊娠10个月,急诊检查宫口已开4cm,要赶快用平车送产房待产。
( )
答案:B
本题解析:
自身免疫性胃炎,萎缩和肠化生主要局限在胃体。
,20岁。有哮喘史,半小时前突发心悸,心率180次/分,律齐,无杂音,胸透正常,心电图为阵发性室上性心动过速,治疗首选
答案:C
本题解析:
暂无解析
:
,多晒太阳
%制霉菌素甘油外涂
答案:E
本题解析:
紫外线可使皮肤上皮细胞出现凋亡,患者应避免在烈日下活动,必要时穿长袖衣裤,戴遮阳帽、打伞,禁忌日光浴。保持皮肤的清洁卫生,可用清水冲洗皮损处,忌用碱性肥皂,避免化妆品及化学药品。保持口腔清洁,预防感染。脱发的患者应减少洗头次数,忌染发、烫发、卷发。故本题选择E。
,主要影响收缩压高低的是()
答案:E
本题解析:
暂无解析
:
答案:A
本题解析:
马斯洛基本需要层次理论为:生理需要(最基本)、安全需要、爱与归属需要、尊重需要、自我实现需要。
:
答案:A
本题解析:
这个狗内环境包括生理环境和心理环境,外环境包括自然环境和社会环境社会环境对人的成长和发展有重要作用,同时人类活动对社会环境也有深刻的影响,而人类本身在适应和改造社会环境的过程中也在不断变化故本题选A
,下列说法正确的是( )
,但可降低死亡率
,起始剂量大
答案:A
本题解析:
β受体阻滞剂是能选择性的与β肾上腺素受体结合、拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用的一种药物类型。肾上腺素受体分布于大部分交感神经节后纤维所支配的效应器细胞膜上,其受体分为3种类型,可激动引起心率和心肌收缩力增加、支气管扩张、血管舒张、内脏平滑肌松弛等和脂肪分解。这些效应均可被β受体阻滞剂所阻断和拮抗。大规模β受体阻滞剂实验证明,长期应用β受体阻滞剂,可降低心力衰竭患者总体死亡率、心血管病死亡率、心源性猝死以及心力衰竭恶化引起的死亡,通常从小剂量开始,逐渐加量以达到最大耐受剂量。但在有包括肺底啰音在内的多种体征的急性心力衰竭患者中使用β受体阻滞剂应禁用。
,最灵敏的指标是:
答案:B
本题解析:
Apgar评分是评估刚出生婴儿状况和复苏是否有效的可靠指标,其中呼吸是基础,皮肤颜色最灵敏,心率是最终消失的指标。
( )
答案:C
本题解析:
包括主动脉裂孔、食管裂孔和腔静脉孔。
,错误的是:
、磷的吸收
、磷的重吸收
答案:C
本题解析:
正常情况下,血液循环中的1,25-(OH)2D3,主要与DBP相结合,作用于靶器官(肠、肾、骨)而发挥抗佝偻病的生理功能:①促进小肠黏膜合成钙结合蛋白,增加肠道钙磷吸收;②增加肾近曲小管钙磷重吸收,特别是磷的重吸收,有利于骨的矿化作用;③促进成骨细胞增殖和破骨细胞分化,影响钙磷在骨的沉积和重吸收。
:
答案:A
本题解析:
消化性溃疡最常出现的并发症是出血。大约50%的上消化道大出血是由于消化性溃疡所致。
,正确的服法为
~2周始迅速减量至停药
答案:B
本题解析:
暂无解析
,描述正确的是( )
,宽度应为上臂长度的1/3,长度至少等于上臂围的80%
、舒张压较上臂血压高10~40mmHg
,提示患有先天性心脏病
;收缩压(mmHg)=80+(年龄×2),舒张压为收缩压的2/3
答案:E
本题解析:
对于儿童与青少年,常规测量坐位右上臂肱动脉血压。选择合适袖带,是准确测量儿童血压的重要前提。应根据患儿不同年龄以及上臂围的情况选择不同宽度的袖带,宽度应为上臂长度的1/2~2/3,长度应至少等于上臂围的80%。袖带过宽测出的血压较实际值为低,太窄则测得值较实际值为高。不同年龄的血压正常值可用公式估算:收缩压(mmHg)=80+(年龄×2),舒张压为收缩压的2/3。除测量上臂血压外,患儿还可测量下肢血压,1岁以上儿童下肢收缩压较上臂血压高10~40mmHg,而舒张压则一般没有差异。如果下肢血压低于上臂血压,需要进一步评估患儿是否有主动脉狭窄,也要注意脉压,脉压大于50或小于10,有可能罹患先天性心脏病。
( )
、侧支循环的建立和开放、腹水
、侧支循环的建立和开放、腹水
、黄疸、恶心呕吐
、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣
、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣
答案:B
本题解析:
门静脉高压症主要表现为脾肿大、脾功能亢进、侧支循环的建立和开放、腹水。
"脑死亡"的四条诊断标准,以下叙述不准确的是()。
(主要是诱导反射)消失
答案:A
本题解析:
四条具体标准如下:(1)对外部刺激和内部需要无接受性和反应性,即患者处于不可逆的深度昏迷,完全丧失了对外界刺激和内部需要的所有感受能力,以及由此引起的反应性全部消失;(2)自主的肌肉运动和自主呼吸消失;(3)诱导反射消失;(4)脑电图示脑电波平直。
( )
答案:B
本题解析:
该题考查的是生理学-神经系统知识点。多巴胺(dopamine)是NA的前体物质,是下丘脑和脑垂体腺中的一种关键神经递质(A错)。乙酰胆碱作用于自主神经节NN胆碱受体和骨骼肌神经肌肉接头的NM胆碱受体,引起交感、副交感神经节兴奋及骨骼肌收缩(B对)。去甲肾上腺素既是一种神经递质,主要由交感节后神经元和脑内肾上腺素能神经末梢合成和分泌,是后者释放的主要递质,也是一种激素,由肾上腺髓质合成和分泌,但含量较少。循环血液中的去甲肾上腺素主要来自肾上腺髓质(C错)。阿托品是一种抗胆碱药,为M-受体阻断剂(D错)。
,48岁。在喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷、大小便失禁、瞳孔缩小、流泪、面部肌肉抽搐,对诊断最有意义的检查是
答案:E
本题解析:
全血胆碱酯酶活性是诊断有机磷中毒的特异性实验指标,对中毒程度轻重、疗效判断和预后估计均很重要。
( )
答案:B
本题解析:
早期胃癌是指癌组织浸润仅限于黏膜或黏膜下层,不论病灶大小或其有无淋巴结转移;进展期指癌组织已浸润肌层、浆膜层或浆膜外组织。
:
答案:D
本题解析:
(1)该题考查的是药理学-影响药物效应的因素-机体因素的知识点。(2)机体因素包括:①年龄、性别、遗传因素、疾病状态、长期用药引起的机体反应性变化等。②药物因素:药物制剂和给药途径、药物相互作用。
:
答案:C
本题解析:
直窦和上矢状窦汇合为横窦。
:
答案:E
本题解析:
(1)该题考查的是卫生法-医疗事故处理条例的知识点。(2)根据《医疗事故处理条例》及相关规定,医疗事故一般预防包括:①依法执业(A错);②加强培训(B错);③严格质量控制(C错);④及时沟通(D错);⑤制定预案(E对)。题干考查的是不属于的选项,故本题选E。
:
答案:D
本题解析:
出血是消化性溃疡最常见的并发症,十二指肠球部溃疡较胃溃疡更易发生出血,十二指肠溃疡出血多位于球后壁,胃溃疡出血多位于小弯。
( )
、湿啰音
、湿啰音
,并随体位变化而改变
答案:B
本题解析:
急性左心衰体征为双肺满布湿啰音和哮鸣音。固定性局限性肺部湿啰音见于支气管扩张。
()。
。
答案:D
本题解析:
动眼神经由中脑脚间窝出脑,视神经入颅中窝。展神经起自脑桥,自脑桥延髓沟两侧出脑。面神经连与脑桥延髓沟外侧部,经内耳门、内耳道达内耳道底,进入面神经管,最后从茎乳孔出颅。舌下神经由舌下神经核发出,自延髓的橄榄前沟出脑。
,66岁。诊断为肝癌,病情日趋恶化,患者深感悲哀,要求见一些亲朋好友,并急于交代后事,此时护士应
,帮助患者面对事实
答案:E
本题解析:
暂无解析
,________是硅肺的特征性病变:
答案:A
本题解析:
硅肺的特征性病变是硅结节,具有病理诊断意义。早期为细胞结节,逐渐演变为纤维结节,并不属肉芽肿病变,病变内有免疫球蛋白沉积。大的硅结节可发生坏死,并可继发空洞。
( )
答案:B
本题解析:
(1)该题考查的是生理学-内分泌-下丘脑调节肽的知识点。(2)下丘脑促垂体区分泌的主要调节腺垂体活动的肽类激素,称为下丘脑调节肽。下丘脑调节肽有9种:①促甲状腺激素释放激素(TRH)(A错);②促肾上腺皮质激素释放激素(CRH);③促性腺激素释放激素(GnRH)(C错);④生长激素释放激素(GHRH);⑤生长激素抑制激素(GHIH,或称生长抑素,SS)(D错);⑥催乳素释放因子(PRF);⑦催乳素抑制因子(PIF);⑧促黑(素细胞)激素释放因子(MRF);⑨促黑(素细胞)激素抑制因子(MIF)。它们对腺垂体的调节作用可由其名称而获知。故本题选B。
?()
,才能过滤除去
,才能过滤除去
、有效成分含量均符合要求的情况下,才能过滤除去
答案:D
本题解析:
酊剂在贮存中出现的沉淀,应在乙醇、有效成分含量均符合要求的情况下,才能过滤除去。
,可以导致()。
答案:C
本题解析:
低浓度的二氧化碳可以兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。高浓度二氧化碳可以抑制和麻痹呼吸中枢。
,诊断动脉粥样硬化症十几样,曾出现跛行,左下肢第一足趾逐渐变黑而疼痛,此足趾病变可能为( )
答案:C
本题解析:
(1)该题考查的是病理学-细胞和组织的适应性损伤-细胞死亡的知识点。(2)干性坏疽常见于动脉阻塞但静脉回流尚通畅的四肢末端,因水分散失较多,故坏死区干燥皱缩呈黑色(系红细胞血红蛋白中Fe2+和腐败组织中H2S结合形成硫化铁的色泽),与正常组织界限清楚,腐败变化较轻(C对,ABD错,本题选择C)。
,术前应停服抗凝药、洋地黄等药物,则停药时间为
~3天
~5天
~7天
~7天
~5天
答案:B
本题解析:
暂无解析
,不符合有利原则的是:
,但却给别人造成了较大的伤害
答案:D
本题解析:
(1)该题考察的是伦理-医学伦理学基本范畴的知识点。(2)有利原则是指医务人员的诊治、护理行为对患者有益,既能减轻痛苦,又能促进康复。有利原则要求医务人员的行为:要与解除患者的痛苦有关;可能减轻或解除患者的痛苦;对患者利害共存时,要使行为给患者带来最大的利益和最小的伤害;为使患者受益而不会给他人带来太大的伤。故此题选择D选项。
,33岁,恶心、呕吐、体重下降半年。查体:皮肤色黑,口腔粘膜可见褐色色素斑。化验:,。最可能的诊断是( )
答案:C
本题解析:
此病人恶心、呕吐、消瘦半年,血压低,皮肤、粘膜色素沉着,化验示血糖降低、血钠降低和血钾升高,这些都说明最可能的诊断是慢性肾上腺皮质功能不全。血色病虽然皮肤色泽暗黑,但血糖应该升高;其余3项诊断亦均不符合。
()
答案:C
本题解析:
暂无解析
:
。
答案:C
本题解析:
(1)该题考查的病理学-传染病-肺结核药。(2)结核病中最常见的是肺结核。肺结核病可因初次感染和再次感染结核菌时机体反应性的不同,可分为原发性和继发性肺结核病两大类。原发性肺结核病是指第一次感染结核杆菌所引起的肺结核病。多发生于儿童,好发部位多见于通气较好的上叶下部或下叶上部近胸膜处(3)继发性肺结核病是指再次感染结核杆菌所引起的肺结核病,多见于成人,好发部位多见于肺尖。
:
答案:D
本题解析:
甲型流感病毒是变异最为频繁的一个类型,每隔十几年就会产生一个新的毒株,这种变化称作抗原转变,亦称抗原的质变,可能是血凝素抗原和神经氨酸酶抗原同时转变,所以B正确。
( )
答案:D
本题解析:
暂无解析
,下列选项不正确的是:
答案:B
本题解析:
按照子宫肌瘤的生长部位来说,大多数肌瘤会长在子宫体部,约占90%。从月经的改变方面来看,浆膜下肌瘤和肌壁间肌瘤的病人常常没有月经的改变,黏膜下肌瘤的临床表现为月经量过多,随肌瘤逐渐增大,经期延长。肌壁间肌瘤是最常见的类型,约占总数的60%~70%。对于将要绝经病人,若肌瘤比较小,可以先观察不采用手术疗法,因为在绝经后肌体可自行萎缩。故本题选B。
,其最主要的临床表现是:
,
答案:B
本题解析:
早产儿肺泡表面活性物质合成不足,导致患者出现新生儿呼吸窘迫综合征,主要表现为进行性呼吸困难。
( )
答案:B
本题解析:
宫颈和宫颈管活体组织检查是确诊宫颈癌前期病变和宫颈癌的最可靠方法。
:
答案:A
本题解析:
医学道德评价标准包括:①是否有利于患者疾病的缓解、痊愈和生命的安全(此为首要标准)(C、D对),解除患者病痛,促进患者健康是医学科学的根本目的之一,是评价和衡量医务工作者行为是否符合道德以及道德水平高低的主要标志。这是医德评价的医疗标准;②是否有利于人类的生存环境的保护和改善(B对);③是否有利于人类的健康、长寿和优生;④是否有利于医学科学的发展(E对);⑤是否有利于群体健康水平的提高及社会文明的进步。故此题选择A选项。
()。
答案:C
本题解析:
脊髓被膜有硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜。脑被膜有硬脑膜、脑蛛网膜和软脑膜。硬脑膜是一厚而坚韧的双层膜,与颅底部颅骨结合紧密。硬脑膜在某些部位两层分开,形成含有静脉血的腔隙,称硬脑膜窦。蛛网膜在上矢状窦两侧形成许多绒毛状突起突入上矢状窦内形成蛛网膜粒,脑脊液经这些蛛网膜粒渗入上矢状窦内,回流入静脉。软膜薄而富含血管,紧贴脑和脊髓的表面,并深入其沟裂中。
,突发哮喘息,原因不清楚,紧急处理时应首先选哪种药物( )
%