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2023年贵州省铜仁市印江县沙子坡镇“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析.docx

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2023年贵州省铜仁市印江县沙子坡镇“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析.docx

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2023年贵州省铜仁市印江县沙子坡镇“乡村振兴”全科医生招聘参考题库含答案解析.docx

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题型



总分
得分
第I卷
(共50题)
:
%甘露醇
%***化钠溶液
%葡萄糖***化钠溶液
%葡萄糖溶液
答案:B
本题解析:
%***化钠溶液为等渗溶液。故本题选B。
,某工人在苯车间工作长达6年之久,若患慢性苯中毒,其主要受损的系统是()。




答案:D
本题解析:
苯的慢性作用主要是引起骨髓造血障碍,慢性苯中毒是长期吸入一定浓度的苯引起慢性中毒,有头晕、头痛、无力、失眠、多梦等神经衰弱的一般症状,但血液系统变化是最主要表现,开始先有白细胞减少,以后出现血小板减少和贫血,重者发生再生障碍性贫血或白血病。所以患慢性苯中毒主要受损的是造血系统。
:


+
***
E.***
答案:B
本题解析:
肝性脑病的脑性毒物主要是NH3,其进入脑后干扰脑的能量代谢,所以参考答案是B。



***


答案:D
本题解析:
暂无解析
,是从________开始:《人体解剖学》



、下腔静脉流入右心房
答案:A
本题解析:
体循环(大循环)由左心室射出的动脉血流入主动脉,又经动脉各级分支,流向全身各器官的毛细血管。然后血液经过毛细血管壁,借助组织液与组织细胞进行物质和气体交换。经过交换后,使动脉血变成了静脉血,再经过小静脉、中静脉,最后经过上、下腔静脉流回右心房。这一循环途径路径长、范围广,称为体循环或大循环。体循环以动脉血滋养全身各部,并将其代谢产物经静脉运回心。体循环的途径:动脉血从左心室→主动脉→各级动脉→毛细血管网→各级静脉→上、下腔静脉→右心房。
,不属于长骨的是()。




答案:A
本题解析:
长骨主要存在于四肢,呈长管状,可分为一体两端,体又叫骨干,其外周部骨质致密,中央为容纳骨髓的骨髓腔,两端较膨大,称为骺。骺的表面有关节软骨附着,形成关节面,与相邻骨的关节面构成运动灵活的关节,以完成较大范围的运动。肋骨不是一体两端,它只有一端接连。

↓、TSH正常
↑、TSH正常
↓、TSH↑
↑,TSH↓
↑、TSH↑
答案:C
本题解析:
新生儿先天性甲状腺功能减低症都应检测血清T、TSH浓度,如T降低、TSH明显升高即可确诊。血清T浓度可降低或正常。
、体液、自身调节,以下关于机体功能调节错误的是()。

,特点是调节迅速、精确而短暂
,特点是调节相对缓慢、持久而弥散
,自身对环境刺激发生的一种自适应反应,特点是幅度大、范围广
答案:D
本题解析:
自身调节是指组织细胞在不依赖于外来的神经或体液调节情况下,自身对刺激发生的适应性反应过程。一般来说,自身调节的幅度较小,也不是很灵敏。
,患者瞳孔缩小,肌震颤和流涎等症状,被抑制的酶主要是:




答案:B
本题解析:
本题考查有机磷中毒的中毒机制,属于记忆题型。有机磷杀虫药(OPI)经胃肠、呼吸道和皮肤黏膜吸收,然后迅速分布至全身各器官,以肝内浓度最高,其次为肾、肺、脾,肌肉与脑含量最少。OPI能抑制胆碱酯酶(ChE)活性。ChE分为真性胆碱酯酶(既乙酰胆碱酯酶)和假性胆碱酯酶。OPI的毒性作用是与乙酰胆碱酯酶(AChE)酯解部位结合成稳定的磷酰化胆碱酯酶,导致ChE不能分解乙酰胆碱,大量乙酰胆碱积聚,从而产生毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状,病情严重者多死于呼吸衰竭(B对)。
,错误的是:
,少量多餐;进食确有困难者,可按医嘱静脉补充营养。
,每次喂食须将头部抬高或抱起,以免呛入气管发生窒息。
,防止水钠潴留。

,保持液体均匀输入,以免发生心力衰竭。
答案:C
本题解析:
小儿肺炎应注意补充营养及水分:给予足量维生素和蛋白质,少量多餐。婴儿哺喂时应耐心,每次喂食须将头部抬高或抱起,以免呛入气管发生窒息。进食确有困难者,可按医嘱静脉补充营养。鼓励患儿多饮水使呼吸道黏膜湿润,以利于痰液的咳出,并助于黏膜病变的修复,同时防止发热导致的脱水。对重症患儿应准确记录24小时出入量。要严格控制静脉点滴速度,最好使用输液泵,保持液体均匀输入,以免发生心力衰竭。
,哪项是错误的()





答案:A
本题解析:
单克隆抗体是由B淋巴细胞分化形成的浆细胞合成、分泌的,只针对一种特定抗原决定簇的抗体;制备单克隆抗体需先获得合成专一性抗体的单克隆B淋巴细胞,机体受抗原刺激必须选出一个制造一种专一抗体的浆细胞进行培养才能产生单克隆抗体。






答案:A
本题解析:
暂无解析
()。




答案:B
本题解析:
胆汁对脂肪的消化和吸收具有重要作用。
( )





答案:A
本题解析:
一般情况下,生理需要是最重要的也是最根本的,只有它得到满足后,人才得以生存,然后才考虑其他的需要。
()





答案:E
本题解析:
继发性腹膜炎患者可先有原发病的轻度症状,尔后突然出现较剧烈的局部腹痛,很快扩散至全腹。腹膜炎的主要标志是腹膜刺激征,即全腹出现弥漫性压痛和反跳痛,腹肌紧张,重者可为板状腹。腹部叩诊不易查出移动性浊音,肠鸣音消失。
( )




答案:A
本题解析:
(1)该题考查的是生理学-血液生理的知识点。(2)血浆渗透压分为晶体渗透压和胶体渗透压。①晶体渗透压80%来自Na+和Cl-,主要作用于保持细胞内外水平衡和细胞的正常体积(B、C、D错)。②胶体渗透压的大小主要有血浆蛋白决定,主要作用于调节血管内外水平衡和维持正常的血浆容量。故参考答案选A。
%***化钾30ml稀释于5%葡萄糖溶液中,最合适的液体量是:




答案:B
本题解析:
***%的最合适的液体需要30×10%/%=1000ml。
。尿量减少的主要原因是()



***分泌减少

答案:A
本题解析:
肾交感神经兴奋时,主要释放去甲肾上腺素。通过肾脏血管平滑肌的α肾上腺素能受体引起肾血管收缩而减少肾血流量,肾小球毛细血管血压下降,肾小球率过滤下降,尿量减少。故选A。考点:尿生成的调节





答案:A
本题解析:
暂无解析
:





答案:E
本题解析:
6月龄以内佝偻病患儿可见颅骨软化,即用手固定婴儿头部,指尖稍用力压顶骨后部或枕骨中央部,可有压乒乓球的感觉,故称“乒乓头”;7~8月龄时,变成“方盒样”头形(从上向下),即额骨和顶骨双侧骨样组织增生呈对称性隆起,严重时呈马鞍状或十字状头形。胸廓畸形多见于1岁左右的佝偻病患儿。肋骨与肋软骨交界处因骨样组织堆积而膨大呈钝圆形隆起,上下排列如串珠状,称为佝偻病串珠;膈肌附着部位的肋骨长期受膈肌牵拉而内陷,形成一条沿肋骨走向的横沟,称为郝氏沟;第7、8、9肋骨与胸骨相连处软化内陷,致胸骨柄前突,形成鸡胸;如胸骨剑突部向内陷,可形成漏斗胸。这些胸廓畸形均可影响呼吸功能,导致并发呼吸道感染,甚至肺不张。
:





答案:D
本题解析:
血站对献血者每次采集血液量一般为二百毫升,最多不得超过四百毫升,两次采集间隔期不少于六个月。严格禁止血站违反规定对献血者超量、频繁采集血液。
,是由于以下哪种作用:




答案:A
本题解析:
强心苷治疗房颤的机制是抑制房室结传导,阻止过多的心房冲动传到心室,减慢心室率。
:




答案:A
本题解析:
副眼器和眼球共同构成视器。副眼器包括眼睑、结膜、泪器、眼球外肌、眶脂体、眶筋膜等结构副眼器的作用是保护、运动和支持眼球。
( )

、乏力
、消瘦


答案:E
本题解析:
原发性肺结核的常见症状为:低热,盗汗,咳嗽咳痰,纳差、乏力,消瘦等极少见的症状是咳血。
,正确的护理措施为
,制动


、低脂饮食

答案:E
本题解析:
暂无解析
,25岁,因"呕血1小时"入院,入院前患者饮酒400g后突发呕吐鲜血3次,每次量约150ml。查体:患者面色苍白,神志欠清,血压90/60mmHg,心率110次/分。既往体健。该患者应首选哪种保护胃黏膜的药物?()

(多潘立***)


答案:A
本题解析:
对急性胃黏膜损害引起出血的患者,临床常用H受体拮抗药或质子泵阻滞剂进行止血治疗,药物有西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑。
:
、坏死




答案:D
本题解析:
该题考察的是病理学-心血管系统-风湿性心脏病的知识点。风湿性心脏病最具有特征性的诊断意义的病变为风湿小体,镜下可见风湿小体的中央为纤维素样坏死,周围是增生的组织细胞即风湿细胞、成纤维细胞和少量浸润的炎细胞。故此题应选D选项。
,21岁。因甲状腺腺瘤而行手术治疗,术后5天拆线时切口已经愈合,但颈前皮下有积液。其切口愈合类型是( )





答案:D
本题解析:
手术切口中清洁切口,用“Ⅰ”表示,如甲状腺大部切除术;乙级愈合情况用“乙”表示,指愈合处有炎性反应,但未化脓,如红肿、硬结、血肿、积液等。故本题答案选择D。






答案:D
本题解析:
暂无解析
,下列属于肺的实质组织的是:2019年12月21日广东广州市白云区卫生健康系统招聘考试-5-




答案:C
本题解析:
肺由肺实质和肺间质组成,前者包括支气管树和肺泡;后者包括结缔组织、血管、淋巴管、淋巴结和神经等。
()。





答案:C
本题解析:
血容量是指血细胞容量与血浆容量的总和。有效循环血量是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量。
、护理及休养的需要,必须创设一个良好的医院环境。关于医院物理环境的调控,下列说法不正确的是( )

%~30%为宜


答案:B
本题解析:
病室内的湿度应以50%~60%为宜。
:




答案:B
本题解析:
(1)该题考查解剖学-消化系统-肝外胆道系统。(2)胆汁由肝细胞分泌,胆囊为贮存和浓缩胆汁的器官。
,女,全肺切除术后患者。现引流管处于钳闭状态,X线检查患者气管出现明显健侧移位,此时护士立即打开引流管放出引流液,在放引流液过程中需要注意的是每次放液量不宜超过:





答案:B
本题解析:
全肺切除术后患者引流管处于钳闭或半钳闭状态,防止纵隔过度摆动。如气管出现明显的健侧移位,在排除肺不张后酌情放出适量的气体或引流液,每次放液体量不超过100ml,速度宜慢,以免引起纵隔突然移位,导致心跳骤停。
()





答案:E
本题解析:
暂无解析
:




答案:D
本题解析:
阔韧带为一对翼形的腹膜皱襞,由子宫两侧至骨盆壁,将骨盆分为前、后两部分,维持子宫在盆腔的正中位置。子宫动、静脉和输尿管均从阔韧带基底部穿过。故本题选D。
:



、肠梗阻

答案:E
本题解析:
(1)该题考查的是病理学-血吸虫病的知识点。(2)血吸虫病其乙状结肠与直肠病变最重(C不选)。慢性期,随病变发展,在黏膜及黏膜下层形成慢性虫卵肉芽肿。同时由于虫卵反复沉积,肠黏膜反复发生溃疡、修复,最终纤维化,导致肠壁增厚变硬或息肉状增生,严重者可致肠腔狭窄与梗阻(D不选)。镜下,可见不同阶段的急性、慢性虫卵肉芽肿及大量纤维结缔组织增生。晚期,因虫卵死亡或钙化,肠黏膜溃疡已愈合,增厚的肠壁难以使虫卵排出,故粪检虫卵可为阴性。一些慢性病例可并发管状或绒毛状腺瘤甚至腺癌,并有数个息肉同时发生癌变者(AB不选)。由于肠粘膜反复发生溃疡、修复,最终纤维化,导致肠壁增厚变硬或息肉状增生,使得穿孔在慢性期不易发生(E选)。综上所述,本题应该选择E。
,某县卫生防设站于某被派下乡了解疾病发生情况。调责中得知某乡有一病人患流行性出血热去外地住院。但于某既未向防疫站反映,也未采取任何措施。此时,该村已有9人患该病住院。依据传染病防治法,于某可能承担的法律责任是( )




答案:A
本题解析:
地方各级人民政府未依照本法的规定履行报告职责,或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情,或者在传染病暴发、流行时,未及时组织救治、采取控制措施的,由上级人民政府责令改正,通报批评;造成传染病传播、流行或者其他严重后果的,对负有责任的主管人员,依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
,53岁。休克,测中心静脉压3cmH2O,血压70/50mmHg,心率120次分,尿量10m/h。需扩充血容量,应立即选用的溶液是( )


%葡萄糖溶液
%葡萄糖***化钠

答案:D
本题解析:
休克患者一般先快速输入扩容作用迅速的晶体溶液,首选平衡盐溶液,也可选用3%~%的高渗盐溶液以减轻组织肿胀。因此,此题选D。
()

、脾造血期



答案:A
本题解析:
暂无解析
( )





答案:C
本题解析:
风湿热发热后形成二尖瓣闭锁不全的时间是6个月左右,二尖瓣狭窄的时间约2年左右。
:( )(生理学)

***化钠



答案:A
本题解析:
(1)该题考查的是生理学-血液生理概述-血浆渗透压的知识点。(2)①溶液渗透压的高低取决于溶液中溶质颗粒数目的多少,而与溶质的种类和颗粒的大小无关。约为300mmol/L,包括晶体渗透压和胶体渗透压(A错)。②晶体渗透压由晶体物质形成的渗透压称为晶体渗透压,血浆渗透压主要由血浆晶体构成。80%来自Na+和Cl-。主要用于保持细胞内外水平衡和细胞的正常体积。③胶体渗透压由蛋白质形成的渗透压。胶体渗透压的大小主要由血浆白蛋白决定,约25mmHg。主要用于调节血管内外水平衡和维持正常的血浆容量。
,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。术前病人出现便秘时,不正确的处理方法是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-26-)





答案:D
本题解析:
颅内压增高病人因限制水分摄入及脱水治疗,常出现大便干结,鼓励病人多吃蔬菜和水果,促进肠蠕动以免发生便秘;已发生便秘者切勿用力屏气排便,可用开塞露、缓泻剂,禁忌高压灌肠,必要时戴手套掏出粪块。
:


,可以不考虑公正原则


答案:C
本题解析:
(1)该题考查的是伦理学-医学伦理学基本原则-公正原则的知识点。(2)①公正原则是指在医学服务中公平、正直地对待每一位病人的原则。包括形式公平和内容公平(A对)。②是指依据个人的地位、能力、贡献、需要等分配相应的负担和收益。当代倡导的医学服务公正观,应该是形式公正与内容公正的有机统一(B对),即具有同样医疗需要以及同等社会贡献和条件的病人应得到同样的医疗待遇;在基本医疗保健需求上要求做到绝对公正,即应人人同样享有,在特殊医疗保健需求上要求做到相对公正(E对),即对有同样条件的病人给予同样满足。③公正原则对医务人员的要求:根据公正原则,运用自己的权利,尽力实现患者基本医疗和护理的平等;态度上平等地对待一切患者(包括社会弱势群体,老人、儿童、精神病及残疾人等)(D对);出现医患纠纷,以及在医护差错事故处理中,坚持实事求是,站在公正立场上(C错)。