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题型
一
二
三
总分
得分
第I卷
(共50题)
,胎心正常,医生诊断为盆骨畸形,需紧急结束分娩,最重要的处理是:
答案:C
本题解析:
现胎心正常,要观察宫缩是否达到临产指征,孕妇在待产过程中应少活动,尽量少做肛查,禁忌灌肠。
,肾功能不全已数年,出现尿毒症,酸中毒入院,尿量显著减少,强效利尿剂效果不佳,血压24/15kPa(180/112mmHg)。血尿素氮30mmol/(80mg/L)二氧化碳结合力30Vol%,给予小剂量碳酸氢钠静滴后,出现呼吸困难,心率120次/分,肺底少许水泡音,此刻进一步处理最应该是( )
+强心,降压药
+强心,降压药
+强行,降压药
,降压药
答案:D
本题解析:
根据病人临床表现,可判断病人出现心衰和肺水肿的急性并发症,强效利尿剂效果不佳,血尿素氮的含量超过中毒最低指标,因此需要对病人进行降压后血液透析。
:
,增加食欲
答案:D
本题解析:
促进营养不良患儿消化功能可应用蛋白同化类固醇如苯丙酸诺龙,促进蛋白质合成及增加食欲。
,如肝功能损害、致突变、致癌等,这些属于药物不良反应中的()。
答案:A
本题解析:
毒性反应:由于用药剂量过大,用药时间过长或机体对药物敏感性过高而产生的危害性反映。
,男,56岁,反酸烧心5年,镜下观察:食管下段多发条形破损相互融合,首选
答案:C
本题解析:
暂无解析
:
答案:E
本题解析:
6月龄以内佝偻病患儿可见颅骨软化,即用手固定婴儿头部,指尖稍用力压顶骨后部或枕骨中央部,可有压乒乓球的感觉,故称“乒乓头”;7~8月龄时,变成“方盒样”头形(从上向下),即额骨和顶骨双侧骨样组织增生呈对称性隆起,严重时呈马鞍状或十字状头形。胸廓畸形多见于1岁左右的佝偻病患儿。肋骨与肋软骨交界处因骨样组织堆积而膨大呈钝圆形隆起,上下排列如串珠状,称为佝偻病串珠;膈肌附着部位的肋骨长期受膈肌牵拉而内陷,形成一条沿肋骨走向的横沟,称为郝氏沟;第7、8、9肋骨与胸骨相连处软化内陷,致胸骨柄前突,形成鸡胸;如胸骨剑突部向内陷,可形成漏斗胸。这些胸廓畸形均可影响呼吸功能,导致并发呼吸道感染,甚至肺不张。
,血压下降,四肢冰冷,随即意识障碍,作为导诊护士你应该如何处理:
***化验
答案:C
本题解析:
患者在候诊期间出现头晕,血压下降,四肢冰冷,随即意识障碍等休克的表现,应安排提前就诊。
,32岁。为重型再生障碍性贫血患者。突然出现头痛、头晕、视物模糊,应考虑该患者发生了
答案:B
本题解析:
暂无解析
:
答案:B
本题解析:
本题考查的是儿科学心血管系统疾病中先天性心脏病的内容。室间隔缺损(B对)%容积以上,偶尔导管可通过缺损到达左心室。房间隔缺损(A错)%容积以上,右心导管也可经过缺损进入左心房。动脉导管未闭(C错)的心导管检查可发现肺动脉血氧含量较右心室为高。法洛四联症(D错)患儿一般不需要做心导管检查,除非存在外周肺动脉分支发育不良及体肺侧支。肺动脉狭窄(E错)的心导管检查结果示右心室压力明显增高,可与体循环压力相等,而肺动脉压力明显降低,心导管从肺动脉向右心室退出时的连续曲线显示明显的无过渡区的压力阶差。
,其中子宫癌最常见和最重要的转移途径是( )
答案:B
本题解析:
直接蔓延是最常见的转移途径。癌组织直接侵犯邻近组织,向下波及***壁;向上累及子宫下段及宫体,向两侧可扩散至子宫颈旁及***旁组织,甚至延伸至骨盆壁;向前、后蔓延,可侵犯膀胱或直肠,甚至造成生殖道瘘。
,主要在()中传播。
答案:C
本题解析:
埃博拉又译作伊波拉病毒,是一种能引起人类和灵长类动物产生埃博拉出血热的烈性传染病病毒,有很高的死亡率,在50%至90%之间,致死原因主要为中风、心肌梗塞、低血容量休克或多发器官衰竭。
12.***通过胃管鼻饲喂食时,其胃管插入的深度为()
~25cm
~35cm
~45cm
~55cm
~63cm
答案:D
本题解析:
暂无解析
:( )
,肺部体征出现晚
,可有咽痛、肌肉痛
,肺部体征出现早
答案:E
本题解析:
在病毒性肺炎中,呼吸道合胞病毒占首位。腺病毒肺炎起病急、病情重,啰音出现晚,肺部体征较X线改变出现晚。顽固性剧咳为支原体肺炎突出的症状,可有咽痛,肌肉酸痛。金葡菌肺炎病情重,进展快,全身中毒症状明显,肺部体征出现早。支气管肺炎是幼儿肺炎链球菌肺炎最常见的病理类型。儿童也可表现为大叶性肺炎,但多见于年长儿。故本题选E。
:
答案:D
本题解析:
(1)该题考查儿科学-消化系统疾病-腹泻病。(2)真菌性肠炎多为白色念珠菌所致,大便次数增多,黄色稀便,泡沫较多,带黏液,有时可见豆腐渣样细块(菌落)。
,半小时后急诊入院。查体:大汗淋漓、呼吸急促、气管左移、右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为()。
答案:C
本题解析:
因患者是在劳动过程中突感右侧胸部撕裂样疼痛,临床表现为大汗淋漓、呼吸急促,气管左移、右侧呼吸音消失,故诊断为右侧张力性气胸。
( )
答案:D
本题解析:
其目的是引流胃内积液及胃肠道内积气,减轻腹胀及缝合口张力,利于伤口的愈合。是利用负压吸引原理,将胃肠道积聚的气体和液体吸出,以降低胃肠道内压力,改善胃肠壁血液循环,有利于炎症的局限,引流胃内积液及胃肠道内积气的一种治疗方法。
:( )
答案:D
本题解析:
幽门螺旋杆菌(Hp)感染是慢性活动性胃炎最常见的病因。
( )
答案:E
本题解析:
过敏性紫癜引起出血,不是由于凝血异常或血小板异常,而是由于血管壁异常,故不选A、C。出血时间延长和血块收缩不良主要见于血小板异常,故不选B、D。毛细血管脆性试验阳性见于血管壁异常或血小板异常引起的出血,因此过敏性紫癜时本试验可以阳性,故本题选E。
:
答案:C
本题解析:
小肠是食物消化和吸收最主要的部位。
()
答案:A
本题解析:
暂无解析
( )
~6
答案:E
本题解析:
洗胃一般在服毒后6小时内效果较好。
,这层白色物质是()。
答案:D
本题解析:
血液有血细胞和血浆共同构成,含有抗凝剂的血液离心或静置一段时间后,就会逐渐分成上下两层以及中间一薄层白色物质。上层的淡黄色半透明液体是血浆,中间很薄的一层白色物质是白细胞和血小板,下层深红色部分是红细胞和所含的血红蛋白。
()
答案:E
本题解析:
暂无解析
:( )
答案:A
本题解析:
CT是诊断颅内病变首选检查。
,女,26岁,足月顺产后4个月,哺乳期,月经未复潮,建议采用何种方法避孕( )
答案:C
本题解析:
哺乳期妇女虽闭经,但仍有可能受孕,故必须采取避孕方法;避孕药抑制乳汁分泌,并使其蛋白质、脂肪含量下降,故哺乳期妇女不宜使用口服避孕药;哺乳期尚未月经来潮,难以正确计算安全期,故不予采用。***环是由孕激素与硅胶混合制成的缓释避孕系统,孕激素不抑制乳汁分泌,且从乳汁排出的量微不足道,因此哺乳期妇女可使用。如果月经已经复潮,应在月经干净后3-7天上环;如果月经尚未复潮,应排除妊娠后再上环。
( )
答案:A
本题解析:
(1)该题考查的是药理学-中枢神经系统药物-镇痛药的知识点。(2)①镇痛:主要用于其他镇痛药无效的各种急性剧痛和锐痛(因为其他无效才使用,故A对),包括晚期癌痛和内脏绞痛。其中,心肌梗死的剧痛,吗啡可为首选药(D错)。②心源性哮喘:吗啡可作为纠正心源性哮喘的首选药(B错)。③止泻:适用于急、慢性消耗性腹泻(C错)。常用含吗啡成分的阿片酊或复方樟脑酊等。
,40岁,发现血尿、蛋白尿5年,查体:BP150/90mmHg。~,血肌酐100μmol/L。首先考虑的临床诊断是()。
答案:B
本题解析:
慢性肾炎是一组多病因的慢性肾小球病变为主的肾小球疾病,蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现。实验室检查:①尿液检查尿异常是慢性肾炎的基本标志,蛋白尿是诊断慢性肾炎的主要依据,尿蛋白一般在1~3g/d,尿沉渣可见颗粒管型和透明管型,多数可有镜下血尿、少数病人可有间发性肉眼血尿;②肾功能检查多数慢性肾炎患者可有不同程度的肾小球滤过率(GFR)减低,早期表现为肌酐清除率下降,其后血肌酐升高。
、控制措施是
,按照乙类处理
,按照丙类处理
,按照甲类处理
,按照乙类处理
,按照甲类处理
答案:E
本题解析:
暂无解析
答案:D
本题解析:
暂无解析
:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-20-)
答案:B
本题解析:
术后早期腹胀是由于胃肠蠕动受抑制所致,随胃肠蠕动恢复即可自行缓解。术后腹胀的护理措施:(1)胃肠减压、肛管排气或高渗溶液低压灌肠等;(2)协助病人多翻身,下床活动;(3)遵医嘱使用促进肠蠕动的药物如新斯的明肌内注射等。术后待肠道蠕动恢复、肛门排气后开始进食少量流质饮食,逐步过渡到普通饮食。
:
答案:A
本题解析:
***脊柱有颈、胸、腰、骶4个生理性弯曲,其中颈曲和腰曲凸向前,胸曲和骶曲凸向后。脊柱的这些弯曲增大了脊柱的弹性,对维持人体的重心稳定和减轻震荡有重要意义。
:
-合作型
-被动型
-主动型
答案:B
本题解析:
主动——被动型是一种传统的医患关系类型,这种模式在现代医学实践中普遍存在,如外科、麻醉、抗菌治疗。这一模型适用于急诊治疗、严重创伤、大出血或休克昏迷等。故本题选B。
33.()位于在髂骨窝内,是大肠的起始段。
答案:A
本题解析:
大肠是人体消化系统的重要组成部分,为消化道的下段,***,包括盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部分。盲肠为大肠起始的膨大盲端,长约6~8cm,位于右髂窝内,向上通升结肠,向左连回肠。
:
、血压下降
、尿量少
、脉搏细速
、全身青紫
答案:B
本题解析:
休克早期的患者脉压缩小,尿量减少。
( )
答案:A
本题解析:
高血压病史导致脑出血最常见的原因,其他原因包括脑动脉粥样硬化、血液病等。
( )
~8肋间
~8肋间
~8肋间
~8肋间
~8肋间
答案:D
本题解析:
血胸闭式引流的位置在腋中线与腋后线之间第6或第8肋间隙。气胸是在前胸壁锁骨中线第2肋间隙(第2、3肋间)。
“三凹征”的是()
答案:C
本题解析:
暂无解析
( )
A.***甘油
答案:B
本题解析:
变异型心绞痛由冠状动脉痉挛引起。普萘洛尔减慢心率,改善心肌代谢的作用对其无效。相反,普萘洛尔可阻断β受体,使收缩血管的α受体占优势,进一步导致心肌供血不足,故不用。
( )
答案:D
本题解析:
抢救器械和药品管理应严格执行“五定”制度,即定数量、定点安置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修;室内物品一律不得外借,值班护士班班交接,并作记录。
,结婚3年不孕,基础体温曲线呈单相型,经前5d取宫颈黏液,其特征应是
,不易取出
答案:A
本题解析:
暂无解析
()。
答案:D
本题解析:
卡介苗最早由法国科学家卡尔梅特和介朗研制成功的疫苗。即将有毒力的牛型结核分枝杆菌在甘油胆汁马铃薯培养基上长期培养传代,得到减毒菌株,可用于预防结核菌感染。卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗,接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力。目前,世界上多数国家都已将卡介苗列为计划免疫必须接种的疫苗之一。卡介苗接种的主要对象是新生婴幼儿,接种后可预防发生儿童结核病,特别是能防止那些严重类型的结核病,如结核性脑膜炎。
( )
答案:D
本题解析:
核苷酸是核酸的基本组成单位。故此题选D。
、咳嗽,肺部听诊正常
、咳嗽,肺部闻不固定干湿性哕音
、咳嗽、呼吸困难,肺部听诊以细湿哕音为主
、咳嗽频繁,肺部体征出现较晚
、中毒症状明显,皮肤可见猩红热样皮疹,肺部体征出现较早
答案:B
本题解析:
暂无解析
( )
、反跳痛、肌紧张
、呕吐
答案:C
本题解析:
以上选项均为临床诊断依据,但转移性右下腹痛为主要症状。
,40岁。近日出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗、呕吐、面色苍白、视力模糊,(264/126mmHg)。其诊断最可能是
Ⅱ期
Ⅲ期