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题型
一
二
三
总分
得分
第I卷
(共50题)
,其中,超滤液中约70%的Na、Cl和水在()被重吸收。
答案:A
本题解析:
Na的重吸收机制:小管液Na被动扩散进入细胞内;主动转运到管周组织间液。肾小管各个节段对Na的吸收率不同,其中近端小管最高,髓袢升支次之,远曲小管和集合管最低。Cl在近曲小管、远曲小管、集合管被重吸收。水的重吸收机制:被动重吸收。重吸收途径:①细胞旁路(近端小管);②水通道(远曲小管和集合管)。各段重吸收率不同,近端小管最大。
:
,使胎儿表面活性物质产生分泌减少
≥,可诊断为妊娠期糖尿病
、胰岛素治疗和口服降糖药物来控制血糖
,利于糖尿病病情的控制和正常分娩
答案:D
本题解析:
因磺脲类及双胍类降糖药物均可以通过胎盘,对胎儿产生毒性反应,因此孕妇不宜采用口服降糖药物治疗。
()。
答案:C
本题解析:
消化系统由消化道和消化腺两部分组成。消化道是一条起自口腔延续咽、食道、胃、小肠、大肠、到肛门的很长的肌性管道,其中经过的器官包括口腔、咽、食管、胃、小肠(十二指肠、空肠、回肠)及大肠(盲肠、结肠、直肠)等部。其中从口腔到十二指肠这一段称为上消化道,十二指肠以下的则称为下消化道。
,若将该患者的红细胞置于正常人血浆中,则其血沉速度将:
答案:A
本题解析:
通常将抗凝血静置后红细胞在第一小时末下沉的距离来表示红细胞的沉降速度,称为红细胞沉降率。决定红细胞沉降速度的因素是血浆成分的改变,而不是红细胞本身。
***癌是( )
答案:A
本题解析:
***癌是女性***恶性肿瘤中最常见的一种。以***鳞状细胞癌最常见(约占95%),其他有恶性黑色素瘤、基底细胞癌、前庭大腺癌等。约2/3的***癌发生在大阴唇,其余的1/3发生在小阴唇、阴蒂、会阴、***等部位。
,通常位于其最低部的是()。
答案:D
本题解析:
胃是消化管的最膨大部分,大部分位于腹上部的左季肋区。上端与食管相续的入口叫贲门,下端连接十二指肠的出口叫幽门。上缘凹向右上方叫胃小弯,下缘凸向左下方叫胃大弯,贲门平面以上向左上方膨出的部分叫胃底,靠近幽门的部分叫幽门部。幽门管是指幽门部近幽门一侧形似管状的胃结构,与其左侧的幽门窦共同组成幽门部。幽门窦是幽门管左侧稍膨大的部分,通常位于胃的最低部。
:
、肠梗阻
答案:E
本题解析:
(1)该题考查的是病理学-血吸虫病的知识点。(2)血吸虫病其乙状结肠与直肠病变最重(C不选)。慢性期,随病变发展,在黏膜及黏膜下层形成慢性虫卵肉芽肿。同时由于虫卵反复沉积,肠黏膜反复发生溃疡、修复,最终纤维化,导致肠壁增厚变硬或息肉状增生,严重者可致肠腔狭窄与梗阻(D不选)。镜下,可见不同阶段的急性、慢性虫卵肉芽肿及大量纤维结缔组织增生。晚期,因虫卵死亡或钙化,肠黏膜溃疡已愈合,增厚的肠壁难以使虫卵排出,故粪检虫卵可为阴性。一些慢性病例可并发管状或绒毛状腺瘤甚至腺癌,并有数个息肉同时发生癌变者(AB不选)。由于肠粘膜反复发生溃疡、修复,最终纤维化,导致肠壁增厚变硬或息肉状增生,使得穿孔在慢性期不易发生(E选)。综上所述,本题应该选择E。
( )
答案:C
本题解析:
肌内注射法最常用的部位为臀大肌,其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。
:
答案:B
本题解析:
肝性脑病患者易采取酸性液体灌肠中和NH3,减轻肝性脑病。可采取稀醋酸液和乳果糖溶液灌肠。禁用肥皂水灌肠。
()的过程。
答案:C
本题解析:
动物的受精卵在输卵管中缓慢运行(3~5天),经过连续多次分裂之后形成桑椹胚进入子宫腔,继续发育成为囊胚(名为胚泡)。胚泡外围绕着透明带,依靠吸取子宫腺分泌的子宫乳继续发育。随着胚泡的长大,透明带胀大变薄被撑破而脱落(或被溶解),胚胎从包膜中脱出。胚胎外壁的滋胚层细胞裸露,与子宫内膜接触。因此,胚胎着床就是指胚泡植入子宫内膜的过程。
,美国的布鲁姆教授根据健康影响因素提出一个决定个体或人群的健康状态的公式:HS=(f)E+B_}-LS+AcHs
答案:D
本题解析:
暂无解析
()
***
***丁醇
答案:D
本题解析:
吡嗪酰***在细胞内抑制结核分枝杆菌的浓度比在细胞外低10倍,对细胞内结核分枝杆菌杀菌效果显著。其对细胞外及在中性或碱性环境中的结核分枝杆菌无效。
( )
答案:E
本题解析:
胸部损伤引起呼吸困难的机制是:多根多处肋骨骨折所致的反常呼吸运动;疼痛所致的胸廓活动受限;血气胸所致的肺萎陷;分泌物所致的肺不张。
?()
、2骶椎
答案:A
本题解析:
脊髓是中枢神经的一部分,位于脊椎骨组成的椎管内,由上而下分为颈段、胸段、腰段、骶段和尾段,终于第一腰椎下缘。骶段位于第一腰椎水平,第一腰椎损伤可伤及脊髓骶段。
,均会导致褥疮发生:
,摩擦刺激
答案:D
本题解析:
石膏绷带衬垫不当会导致骨筋膜室综合征。
,则网织红细胞( )
~3天后升高
~3天后降低
~3周后升高
~3周后降低
答案:A
本题解析:
2~3天后网织红细胞开始升高,5~7天达高峰,以后逐渐下降,2~3周后达到正常。
( )
答案:C
本题解析:
硫酸镁是子痫惊厥的首选药。安定是抗惊厥的首选药。卡马西平是是治疗三叉神经、舌咽神经等外周神经痛的首选药。苯妥英钠是治疗大发作和局限性发作的首选药。
:
答案:A
本题解析:
由于医疗伤害是职业性伤害,带有一定的必然性。故本题应选A。
()
答案:D
本题解析:
暂无解析
:
,CD20
,CD4
,CD34
,CD59
答案:D
本题解析:
本题考查的是内科学血液系统溶血性贫血相关内容。阵发性睡眠性血红蛋白尿是由于造血干细胞基因缺陷导致血细胞膜上的糖化磷脂酰肌醇锚合成障碍,使红细胞易被补体破坏而发生血管内溶血,CD55和CD59是最重要的糖化磷脂酰肌醇锚连膜蛋白,阵发性睡眠性血红蛋白尿时GPI锚连膜蛋白部分或全部丢失,故诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿最有意义的血细胞膜免疫学标志是CD55、CD59(D对)。CD19、CD20(A错)是B细胞的免疫学标记,CD3、CD4、CD8是T细胞的免疫学标记(B错),CD33、CD34是髓系细胞的免疫标记(C错)。
()
“三查”、“七对”
,溶液瓶不可紧贴输液瓶口
,应拧紧针栓,在距输液瓶口约lcm处注入
答案:E
本题解析:
开放式输液向瓶内加药时,应取下针头。
,正确的是()。
、集合管对水的通透性,促进水的重吸收
,使尿量减少
,进而促进水的重吸收
***离子的重吸收,进而促进水的重吸收
答案:A
本题解析:
抗利尿激素是由下丘脑的视上核和室旁核的神经细胞分泌的9肽激素,经下丘脑-垂体束到达神经垂体后叶后释放出来。其主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性,促进水的吸收,是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。
23.
答案:D
本题解析:
24.***丙嗪对以下哪种呕吐无效?()
答案:C
本题解析:
***丙嗪可用于胃肠炎、放射病、尿毒症、恶性肿瘤和药物所引起的呕吐,但对晕动病所致的呕吐无效,也可用于顽固性呃逆。
:
,呈漏斗状
、直、短
答案:E
本题解析:
婴幼儿的咽鼓管宽、直、短,呈水平位,故鼻咽炎时易致中耳炎。故本题选E。
,35岁,突然发生呼吸困难,发绀,咳粉红色泡沫样痰,血压70/50mmHg,两肺布满湿啰音,心率130次/分,心律不齐,心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音,心电图示心房颤动,治疗首选药物为:
答案:D
本题解析:
该患者考虑诊断为急性肺水肿,伴有心房颤动。洋地黄类强心苷药物,适用于急性心衰伴心房颤动的患者。故本题选D。
(丙米嗪)抗抑郁症的机制是( )
-HT释放
-HT释放
-HT再摄取
-HT再摄取
答案:D
本题解析:
(1)该题考查的是药理学-抗精神失常药-抗抑郁药的知识点。(2)丙米嗪抗抑郁作用的主要机制是阻断NA、5-HT在神经末梢的再摄取,从而使突触间隙的递质浓度增高,促进突触传递功能(D对,ABC错,本题选择D)。
:
答案:B
本题解析:
肾小球滤过率指的是单位时间(每分钟)内两肾生成的超滤液量即原尿量。
( )
℃持续30分钟
:1000新洁尔灭溶液浸泡30分钟
:1000新洁尔灭溶液浸泡4小时
答案:B
本题解析:
1:1000新洁尔灭溶液浸泡30分钟只是消毒,不能杀死带芽孢的细菌。
:
答案:A
本题解析:
碱中毒时细胞外液钾离子减少,与细胞内液的氢离子交换减少,表现为低钾血症。
***的目的是()
***
***
***来源
答案:B
本题解析:
暂无解析
( )
、下两个关节腔
答案:B
本题解析:
(1)该题考查的是解剖学-运动系统-关节的知识点。(2)颞颌关节,亦称颞下颌关节、下颌关节或颌关节。由下颌骨的下颌头与颞骨的下颌窝和关节结节构成(A错)。关节囊内有纤维软骨构成的关节盘,盘呈椭圆状,上面如鞍状,前凹后凸,不完整,与关节结节和下颌窝的形状相对应(B错)。关节盘的周缘与关节囊相连,将关节腔分为上、下两部分(C对)。关节囊的前份较薄弱,下颌关节易向前脱位。颞下颌关节属于联合关节,两侧必须同时运动(D错)。
( )
答案:B
本题解析:
引起输血反应中的发热反应最常见的是输入致热物质。
,一名工人欲用水泵抽废水疏通,下池后即感胸闷,然后出现神志不清,有3名工人下去进行救助,也先后昏倒
答案:C
本题解析:
暂无解析
:
答案:A
本题解析:
肾盂肾炎是由于肾盂和肾实质受细菌侵袭所引起的炎症性病变。肾盂肾炎最常见的致病菌是大肠杆菌(约占60%~80%),其次为葡萄球菌、副大肠杆菌、变形杆菌等。当尿路流通不畅,身体抵抗力降低时,感染细菌而引起本病。急性肾盂肾炎常表现为起病急、怕冷、高热(体温可达39℃以上)、头痛、乏力、全身不适、食欲减退,有时还有恶心呕吐的症状。如果同时伴有上呼吸道炎症时,症状似感冒。在出现上述症状的同时和稍后,大部分病人有腰痛或向阴部下传的腹痛,有尿急、尿频、尿痛的膀胱刺激症、肾区有叩击痛。慢性肾盂肾炎症状较急性期轻,半数以上患者有急性肾盂肾炎病史,此后有全身乏力、腰痛、腰酸、低热(℃左右)等,有的还伴有尿急、尿频,重者可出现高血压、贫血、水肿、夜尿频多等,甚至出现肾盂积脓,尿毒症。
,医生应提出终止妊娠的医学意见的胎儿疾病诊断是()
答案:A
本题解析:
经产前诊断,有下列情形之一的,医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见:胎儿患严重遗传性疾病的;胎儿有严重缺陷的;因患严重疾病,继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。
( )
答案:B
本题解析:
黏膜下肌瘤使宫腔内膜面积增大和子宫收缩不良,或伴有子宫内膜增生过长导致月经量增多或经期延长,长期多量出血可继发贫血。
,尊重患者的知情(),为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患者合法权益。
答案:B
本题解析:
暂无解析
:
。
:蛋白质分解产物>脂酸钠>盐酸>脂肪
答案:B
本题解析:
胰腺是兼有外分泌和内分泌功能的腺体。胰腺的外分泌物为胰液,是由胰腺的腺泡细胞和小导管管壁细胞所分泌的,具有很强的消化能力。胰液是无色、无嗅的碱性液体(~),是所有消化液中消化力最强的和最重要的(故A对,B错)。胰蛋白酶原和糜蛋白酶原:两者均无活性。但进入十二指肠后,胰蛋白酶原被肠致活酶激活为胰蛋白酶。胰蛋白酶使糜蛋白酶原激活,它们的作用相似;共同将蛋白质水解为小分子多肽和游离氨基酸(故C对)。其分泌受神经和体液双重调节,以体液调节为主,体液因素主要是缩胆囊素和促胰液素(故D对)。促胰液素主要能促使水和HCO3-分泌显著增加。因此,胰液的量大大增多,HCO3-的浓度较高,而酶的含量较少。胆囊收缩素主要使胰酶大量分泌。引起缩胆囊素释放的因素按由强至弱的顺序为蛋白质分解产物、脂酸钠、盐酸、脂肪;糖类没有刺激作用(故E对)。故本题选B。
,停经50天,现出现下腹痛,少量的***流血,查体,宫口闭合,子宫孕49天大小,尿妊娠试验阳性,该患者可能是:( )
答案:B
本题解析:
先兆流产表现为停经后先出现少量***流血,量比月经量少,有时伴有轻微下腹痛,腰痛、腰坠。妇科检查:子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出。经休息及治疗后,若流血停止或腹痛消失,妊娠可继续进行;若流血增多或腹痛加剧,则可能发展为难免流产。
,22岁,因多关节疼痛2个月就诊,近1周出现双手指间关节及掌指关节肿胀、晨僵30分钟、×10/L,血小板83×10/L;,血沉48mm/第一小时;血抗核抗体阳性;补体C3轻度下降,最可能的诊断是()。
答案:C
本题解析:
该例青年女性,有多关节疼痛、肿胀2个月;有白细胞减少和血小板减少;24小时尿蛋白定量>;抗核抗体阳性,补体C3下降。已达到诊断系统性红斑狼疮的4条标准,所以最可能的诊断是系统性红斑狼疮,其余诊断可能性均小。
,正确的概念是( )0
答案:C
本题解析:
护理程序是一种有计划、系统而科学的护理工作方法,目的是确认和解决服务对象对现存或潜在健康问题的反映。所以选C。
()。
A.《中国药典》
B.《国际药典》
C.《地方标准》
D.《部颁标准》
E.《药事管理法规》
答案:A
本题解析:
《中国药典》是我国现行药品质量标准的最高法规。自建国以来,我国已经出版了8版药典(1953、1963、1977、1985、1990、1995、2000和2005年版)。我国现行药典是2005年版,分为一部、二部和三部,化学药物收载于二部内。
,18岁。打篮球时左侧踝关节扭伤,立即急诊,正确的处理方法是( )
、推拿
答案:B
本题解析:
软组织损伤后冷敷,可抑制组织细胞的活动性,降低神经末梢的敏感性,减轻疼痛;同时用冷可使血管收缩,通透性降低,渗出减少,减轻组织肿胀和疼痛。
()。