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题型
一
二
三
总分
得分
第I卷
(共50题)
,女性,30岁,婚后2周出现尿急、尿频、尿痛、腰痛,体温39℃。尿化验:脓球满视野/HP,诊为急性肾盂肾炎。鼓励病人多饮水的目的是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-35-)
答案:C
本题解析:
尿路感染患者应尽量多饮水、勤排尿,以达到不断冲洗尿路,减少细菌在尿路停留的目的。尿路感染者每天摄水量不应低于2000ml,保证每天尿量在1500ml以上,且每2~3小时排尿1次。
,可分为生理性增生和病理性增生,其中病理性增生最常见的原因是()。
答案:A
本题解析:
病理性增生是指在致病因素作用下引起的组织或器官的增生。主要见于慢性刺激、慢性感染与抗原刺激、激素刺激、营养物质缺乏。最常见的原因是激素过多或生长因子过多。如雌激素绝对或相对增加,会引起子宫内膜肌体增生过长,由此导致功能性子宫出血。
( )
答案:E
本题解析:
低胆固醇饮食、高蛋白饮食、低盐饮食、低纤维素少渣饮食属于治疗饮食。
()。
答案:A
本题解析:
黏膜化脓性炎又称脓性卡他,属于表面化脓性炎症。表面化脓是指发生于黏膜或浆膜表面的化脓性炎。其特点是脓液主要向黏膜或浆膜表面渗出。
:
~5日
~6日
~7日
~9日
~12日
答案:A
本题解析:
本题属于外科学围手术期处理,属于记忆型题。一般头颈部手术后拆线时间为4~5日。故A对。
答案:B
本题解析:
暂无解析
()
答案:D
本题解析:
膈为主要的呼吸肌。收缩时,圆顶下降,胸腔容积扩大,引起吸气;舒张时,膈的圆顶上升恢复原位,胸腔容积减小,引起呼气。
,64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时,有COPD史20余年。查体:BP110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗、口唇发绀,双肺可闻及少量干湿啰音,心率120次/分。该患者呼吸困难原因是()。
答案:B
本题解析:
急性左心衰竭是由于心脏瓣膜疾病、心肌损害、心律失常、左室前后负荷过重导致急性心肌收缩力下降、左室舒张末期压力增高、排血量下降,从而引起以肺循环淤血为主的缺血缺氧、呼吸困难等临床症候群。临床表现为呼吸困难,端坐呼吸是急性左心衰竭的特有体征,表现为平卧时呼吸急促,斜卧位时症状可明显缓解。体征:出现交替脉(节律正常而交替出现一强一弱的脉搏)、室性奔马律(是左心衰竭的常见体征,于左侧卧位时心尖部或心尖内侧最易听到,呼气时增强)和肺部啰音(肺底湿啰音是左心衰竭时肺部的主要体征)。
,应禁忌使用( )
答案:A
本题解析:
对于有机磷中毒的患者治疗首先应,迅速清除毒物,用清水,生理盐水,2%碳酸氢钠(敌百虫禁用,会分解成毒性更强的敌敌畏)或1:5000高锰酸钾溶液(对硫磷忌用,可氧化成毒性更强的物质),进行洗胃,给硫酸钠导泻。
10."以人为本,践行宗旨"的行为规范,主要体现在()
,全心全意为人民健康服务
、防病治病的宗旨
答案:B
本题解析:
暂无解析
()。
答案:C
本题解析:
溃疡由良性演变为恶性的几率很低,估计<1%。胃溃疡有可能癌变,十二指肠球部溃疡一般不发生癌变。
()。
答案:E
本题解析:
构成嗅上皮的细胞有支持细胞、嗅细胞和基底细胞。
13.
答案:D
本题解析:
暂无解析
,65岁,高血压病史15年,突发右侧肢体无力,说话不流利,逐渐加重2天,右侧鼻唇沟变浅,伸舌右偏,右侧上下肢肌力0级,肌张力低,腱反射低下,右下肢病理反射阳性,最可能的诊断是:
答案:C
本题解析:
脑血栓形成,即动脉粥样硬化性血栓性脑梗死,其临床特点表现为:①多见于50岁以上有动脉粥样硬化、高血压、高脂血症、糖尿病者。②安静或休息状态发病,部分病人发病前出现肢体麻木、无力等前驱症状。③起病缓慢,症状多在10小时后或1~2天达高峰。④以偏瘫、失语、偏身感觉障碍、共济失调为主。⑤部分病人有头痛、呕吐、意识障碍等全脑症状。
:
-6-磷酸酶活性下降
答案:C
本题解析:
肝细胞损伤时肝糖原贮存减少。
( )
答案:A
本题解析:
可兴奋细胞受刺激后首先发生的共同反应就是产生动作电位。
,呈()的透明软骨环构成。
A.“S”形
B.“H”形
C.“M”形
D.“C”形
答案:D
本题解析:
气管位于喉与气管权之间,起于环状软骨下缘约平第6颈椎体下缘;向下至胸骨角平面约平第4胸椎体下缘处,分叉形成左、右主支气管。气管由气管软骨、平滑肌和结缔组织构成。气管软骨由14~17个缺口向后,呈“C”形的透明软骨环构成。气管软骨后壁缺口由气管的膜壁封闭,该膜壁由弹性纤维以及平滑肌构成的气管肌所封闭。
,病程10年,血压166/106mmHg,伴有左室肥大,心功能Ⅲ级,曾有过短暂性脑缺血发作,该病人血压属于
,中危
,高危
,高危
,中危
,极高危
答案:E
本题解析:
暂无解析
,16岁,身高120cm。骨龄落后,性发育迟缓,智力低下,下肢明显短于上肢,伴有听力障碍,应考虑患者为( )
答案:B
本题解析:
侏儒症并不会导致智力低下。肢端肥大症主要表现为面容改变、肢体末端增大等。甲状旁腺功能减退症简称甲旁减,是指甲状旁腺激素(PTH)分泌减少和(或)功能障碍的一种临床综合征,主要表现为肢体麻木、刺痛、反复手足搐搦和癫痫发作。睾丸功能减退症常于青春期发病,主要表现为不育和其他第二性征不能正常发育等。该患者的症状与呆小症的临床表现最相符,应考虑患者为呆小症。
,多能自愈,其自愈时间约为:
~3周
~4周
答案:A
本题解析:
颅底骨折引起的脑脊液漏时即属于开放性损伤,大部分脑脊液漏在伤后1~2周自愈,若4周以上仍未停止,可行手术修补硬脑膜。
,35岁。高处坠落导致胸背部疼痛、站立困难,双下肢感觉,运动功能完全丧失,但经静脉使用甘露醇、地塞米松5小时逐渐恢复,最有可能的是
答案:B
本题解析:
暂无解析
()。
,重病血尿为特征
答案:A
本题解析:
本病多见于儿童,男性多于女性,通常于前驱感染后1~3周(平均10天左右)起病。典型者呈急性肾炎综合征表现,重者可发生急性肾功能衰竭。典型临床表现为:①尿异常几乎所有患者均有肾小球源性血尿,约30%为肉眼血尿,且为首发症状,可伴有轻、中度蛋白尿;②水肿80%以上患者出现水肿,以晨起眼睑水肿伴双下肢轻度凹陷性水肿,少数水肿严重可波及全身;③高血压约80%患者出现一过性轻、中度高血压,常与水-钠潴留相关,利尿后血压可逐渐恢复正常;④肾功能异常早期可出现一过性肾小球滤过率下降、尿量减少,表现为轻度氮质血症,多于1~2周尿量增加,肾功能在利尿数日后逐渐恢复正常。
,30岁,卡车车祸骨盆骨折,在偏僻农村卫生室治疗一周来不见好转,现病人处于轻度昏迷,Bp测不清,脉测不到,皮肤多处瘀斑并有咯血、鼻出血,病人当前处在( )
答案:B
本题解析:
休克晚期的表现为病人神志不清、无脉搏、无血压、无尿、体温不升、呼吸微弱或不规则、全身出血倾向,如皮肤、黏膜出现瘀血斑,提示已有DIC的可能。此外见鼻衄、便血、呕吐、咯血、腹胀,继之出现多脏器功能衰竭而死亡。
,错误的是( )
、透明,放置后可出现微量絮状物或沉淀
,会有烂苹果样气味
~5次,夜间0~1次
答案:C
本题解析:
正常新鲜的尿液静置一段时间后呈氨味,烂苹果样气味见于糖尿病酮症酸中毒的患者。
、治疗过程及预后状况,这是医师义务的:
,减轻痛苦
答案:D
本题解析:
医师有义务如实告知患者疾病相关病情和知识。故本题选D。
:
答案:D
本题解析:
判断胸外心脏按压是否有效最简单可靠的方法是触摸大动脉,常见的为触摸颈动脉和股动脉。
()
、禁饮12小时
,禁饮4小时
,禁饮4小时
,禁饮4小时
答案:D
本题解析:
暂无解析
,尿量减少的主要原因是( )
答案:C
本题解析:
(1)该题考查的是生理学-泌尿系统的知识点。(2)结石堵塞输尿管导致尿液排出障碍,以及结石刺激输尿管部位的黏膜,使输尿管痉挛,导致输尿管管径明显变细,囊内压增高。故参考答案选C。
答案:D
本题解析:
暂无解析
,38岁,因反复左侧头痛半年,加重伴呕吐3次于急诊留院。查体:浅昏迷,双侧瞳孔为左侧3mm,右侧2mm,对光反应迟钝。后侧肢体肌力4级,右侧Babieski征阳性。为明确诊断应首选的最简洁的检查方案是()。
答案:E
本题解析:
颅脑电子计算机断层扫描(CT)为目前应用最广的无损伤脑成像技术,对诊断颅内肿瘤有很高的应用价值。
( )
答案:D
本题解析:
宫颈刮片细胞学检查是早期宫颈癌普查的常用检查方法,宫颈和宫颈管活体组织检查是确诊的可靠检查方法。
()
,灌多于流
,灌少于流
,灌多于流
,灌少于流
,灌多于流
答案:B
本题解析:
缺血性缺氧期微循环的变化:毛细血管前后阻力增加(以前阻力增加为著);真毛细血管网关闭;动-静脉短路开放;微循环灌流减少(少灌少流,灌少于流)。
>10×10/L伴恶臭
,腺苷脱氨酶(ADA)不高,胸腔积液抽出后增长迅速
,苏丹Ⅲ染成红色
>,胸腔积液中腺苷脱氨酶(ADA)明显升高
答案:E
本题解析:
>,而ADA增高明显对结核的诊断有较高的价值,所以选D。,ADA不高,基本可以除外结核性胸腔积液,此时放水后生长迅速,高度提示癌性胸腔积液的可能。,可以除外感染性胸腔积液,胸腔积液LDH/血清LDH<,不支持肿瘤引起,此时更像是漏出液。
,33岁,需做大便潜血试验,则该患者在标本采集前3天,以下食物中除________之外,均应避免食用( )
答案:D
本题解析:
大便隐血试验是用于协助诊断有无消化道出血,所以试验前3天起禁止食用易造成隐血试验假阳性结果的食物,如肉类、肝类、动物血、含铁丰富的药物或食物、绿色蔬菜等。可进食牛奶、豆制品、土豆、白菜、米饭、面条、馒头等,第4天开始留取粪便作隐血试验。
,除外以下哪一项:
答案:E
本题解析:
新生儿Apgar评分包括5项内容:呼吸、心率、肌张力、皮肤黏膜颜色及对刺激的反应,5项指标每项2分,共10分。故选E。
,以下描述错误的是()。
,在一般情况下不良反应是可以预知的,但不一定是能够避免的
,称为药源性疾病
答案:D
本题解析:
药物的不良反应即药物的副作用,是药物在治疗过程中出现的与治疗目的无关的作用。可能给患者带来不适甚至痛苦,一般较轻微,是可以恢复的功能性变化。产生副作用的原因是药物作用的选择性低,作用范围广,当其中某一作用被用来作为治疗目的时,其他作用就可能成为副作用。很多药物在用药一段时间后,由于其药理作用,会导致不良反应的发生。当用药剂量过大时会发生毒性反应。
()
答案:B
本题解析:
暂无解析
答案:A
本题解析:
暂无解析
,一般10~15分钟
答案:D
本题解析:
暂无解析
( )
答案:D
本题解析:
无菌持物钳不可夹取油纱布。
( )
答案:A
本题解析:
细胞可逆性损伤包括细胞水肿、脂肪变、玻璃样变(透明变性)、淀粉样变、黏液样变、病理性色素沉积、病理性钙化。水肿和细胞水肿意义不同,组织间隙过量的体液潴留称为水肿。
( )
答案:A
本题解析:
人体系统中发育先快后慢的是淋巴系统。
答案:D
本题解析:
暂无解析
()
答案:E
本题解析:
暂无解析
,将尸体放平,头下垫软枕,其目的是:
答案:D
本题解析: