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题型
一
二
三
总分
得分
第I卷
(共50题)
:
答案:A
本题解析:
(1)思路点拨:此题考查的是骨学-中轴骨-椎骨的知识点。易混淆颈椎、胸椎、腰椎的特点。
(2)完整解析:综上所述,A对,BCD错。
( )
答案:C
本题解析:
风湿热发热后形成二尖瓣闭锁不全的时间是6个月左右,二尖瓣狭窄的时间约2年左右。
,正确的是()。
、集合管对水的通透性,促进水的重吸收
,使尿量减少
,进而促进水的重吸收
***离子的重吸收,进而促进水的重吸收
答案:A
本题解析:
抗利尿激素是由下丘脑的视上核和室旁核的神经细胞分泌的9肽激素,经下丘脑-垂体束到达神经垂体后叶后释放出来。其主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性,促进水的吸收,是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。
,42岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静脉滴注"青霉素"可缓解,10~20岁无发作。20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发绀、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注"氨茶碱、地塞米松"可完全缓解。自此以后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/分。
答案:B
本题解析:
(亦称慢性持续期)是指:哮喘患者即使没有急性发作,但在相当长的时间内仍有不同频度和(或)不同程度地出现症状(喘息、咳嗽、胸闷等),肺通气功能下降。患者自幼咳、痰、喘,多为受凉后发作,静滴"青霉素"可缓解,考虑为支气管哮喘,10~20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时可用药物缓解,自后反复出现夜间轻微喘,考虑为哮喘非急性发作期,该患者哮喘控制水平为严重未控制。哮喘控制水平分为控制、部分控制和未控制3个等级,每个等级的具体指标见表:分析回顾,以确保治疗方案的合理性。依照定义,任何一周出现1次哮喘急性发作,表明这周的哮喘没有得到控制。肺功能的结果对5岁以下的儿童的可靠性差。
,结合患者20岁后又有1次大发作,发作时端坐不能平卧,静脉推注"氨茶碱、地塞米松"可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%,考虑该患者哮喘处于非急性发作期严重未控制,治疗应从第三级方案开始,低剂量ICS加长效β受体激动剂。
注:ICS=吸入型糖皮质激素;*白三烯调节剂=白三烯受体拮抗剂或合成抑制剂,
,减少复发,提高患者生活质量的重要措施。在医生指导下,患者需学会自我管理,控制病情,需了解或掌握以下内容:①相信通过治疗可以控制哮喘发作;②了解哮喘的诱发因素及避免诱因的方法;③简单了解哮喘发病机制;④熟悉哮喘发作的先兆表现及其处理方法;⑤学会使用峰流速仪的方法来自我监控病情;⑥学会简单的自救方法;⑦了解正确使用各种药物;⑧掌握正确使用气雾剂的方法;⑨知道什么情况下去医院就诊;⑩与医生共同制定出防止复发,保持长期稳定的方案。
( )
答案:B
本题解析:
(1)该题考查的是诊断学-临床常见症状-胸痛的知识点。(2)患者午饭后1小时突然感到前胸压榨性闷痛,向左肩放射,可判断为心绞痛。故本题选B。
:
答案:C
本题解析:
(1)这道题考察的是诊断学-实验诊断-尿液检测。(2)正常人尿沉渣中白细胞<5个/高倍视野(C对,A、B、D错),红细胞<3个/高倍视野。肉眼血尿是指1000ml尿液所含血量超过1ml,外观可出现红色的尿液;镜下血尿是指镜检时红细胞平均大于3个/HPF;镜下脓尿是指镜检时白细胞平均大于5个/HPF。故本题选择C。
:
答案:A
本题解析:
本题考查的是内科学血液系统缺铁性贫血相关内容。缺铁性贫血分为铁减少期、缺铁性红细胞生成期、缺铁性贫血期。铁减少期主要表现为贮存铁减少,血红蛋白和血清铁尚正常(B错),故血清铁蛋白是诊断缺铁性贫血铁减少期的敏感指标(A对)。红细胞游离原卟啉升高和转铁蛋白饱和度降低常出现在缺铁性红细胞生成期以后,铁减少期尚无改变(CD错)。
,不正确的是:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-14-)
答案:E
本题解析:
短暂性脑缺血发作的临床特点:(1)50~70岁中老年人多见,男性多于女性;(2)多伴有高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、高血脂和心脏病等脑血管疾病的高危因素;(3)突发局灶性脑或视网膜功能障碍,持续时间短暂,多在1小时内恢复,最多不超过24小时,不遗留神经功能缺损症状;(4)可反复发作,且每次发作表现相似。
,下列说法错误的是:
答案:C
本题解析:
遗忘的规律:①遗忘的进程先快后慢;②遗忘的多少与记忆材料的性质和长度有关;③遗忘的多少与个体的心理状态有关;④遗忘与个体学****程度和学****方式有关。故本题选C。
,若病征典型而内镜检查阴性,则接下来该如何处理( )
答案:A
本题解析:
该题考查的是内科学-消化系统-胃食管反流病知识点。行24小时食管pH监测可用来评价症状与反流的相关性,食管测压不能直接反应反流情况,只能显示食管胃底括约肌和食管体的动力情况,食管吞钡X线检查与食管酸度试验无法证明食管的反流情况,故本题选A。
,28岁,孕3产0,妊娠34周。第一胎人工流产,第二胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无异常情况。妊娠32周时B超检查提示:羊水偏多,胎儿大于妊娠月份,未见明显畸形。孕妇体型肥胖,有多饮、多尿、多食史。为明确诊断,首选下列哪项检查:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-59-)
答案:D
本题解析:
口服葡萄糖耐量试验(OGTT)指禁食12小时后,查空腹血糖,并将75g葡萄糖溶于200~300ml水中5分钟内喝完,之后分别于1、2、3小时抽取静脉血,检查血浆葡萄糖值,若其中有2项或2项以上达到或超过正常值者,可诊断为妊娠期糖尿病。
???
***
答案:A
本题解析:
暂无解析
13.
答案:D
本题解析:
春秋战国时期,人们开始使用铁农具和牛耕并将其逐渐推广。西汉时期,赵过推广耦犁,后来出现犁壁隋唐时期,江东地区出现曲辕犁,安装了犁评。汉朝以后,铁犁牛耕成为我国传统农业的主要耕作方式。A、B、C项说法均错误,故选D。
( )
***
D.***碘***
答案:E
本题解析:
本题主要考察外科学中心脏骤停的治疗。盐酸肾上腺素是一种抗休克的血管活性药,用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救。故E对。
,正确的是()。
,可感光
,呈双凸透镜
答案:D
本题解析:
晶状体位于玻璃体前侧,周围接睫状体,呈双凸透镜状。晶状体为一个双凸面透明组织,被悬韧带固定悬挂在虹膜之后玻璃体之前;晶状体是眼球屈光系统的重要组成部分,也是唯一具有调节能力的屈光间质;晶状体由晶状囊、晶体上皮、晶体纤维和悬韧带组成。晶状体内没有血管,呈双凸透镜状,富有弹性,它所需的营养来自房水。
( )
答案:D
本题解析:
骨科外固定病人的护理。
,血浆的黏度取决于________的含量:
,血浆蛋白
,血液气体
,红细胞比容
,红细胞比容
答案:A
本题解析:
液体的粘度来源于液体内部分子或颗粒间的摩擦,即内摩擦。如果以水的粘度为1,则全血的相对粘度为4~5,~(温度为37℃时)。当温度不变时,全血的粘度主要取决于血细胞比容的高低,血浆的粘度主要取决于血浆蛋白的含量。全血的粘度还受血流切率的影响。
***炎的白带性状呈
答案:D
本题解析:
暂无解析
:
,双腿下垂
答案:C
本题解析:
急性肺水肿应给予高流量6~8L/分,20%~30%酒精湿化吸氧。
( )
答案:B
本题解析:
敌百虫中毒时若用碳酸氢钠洗胃会生成毒性更强的敌敌畏。
,14岁初潮,月经周期为34天,预测排卵期大约在月经周期的哪一天:
答案:D
本题解析:
排卵多发生在下次月经来潮前14天,排卵期可以通过月经周期减去14天进行计算,所以本题中该女性的排卵期大约是月经周期的第20天。
()
答案:E
本题解析:
小儿出生时上部量长于下部量,中点在脐上,随着长骨增长,中点下移,2岁时在脐下,6岁时在脐与耻骨联合上缘之间,12岁对正好位于耻骨联合上缘,此时上部量与下部量相等。
( )
答案:B
本题解析:
腹股沟斜疝是最常见的腹外疝,发病率约占全部腹外疝的75%~90%,占腹股沟疝的85%~95%,多见于儿童及成年人;腹股沟直疝多见于老年人。
答案:C
本题解析:
暂无解析
( )
答案:B
本题解析:
卵巢是最易被异位内膜侵犯的。
,有持续性高热、心跳过缓、腹胀、腹泻并见出血,因中毒性休克死亡。尸检发现,泛发性腹膜炎、回肠末端见一穿孔、回肠孤立和集合淋巴结肿胀、坏死、溃疡。脾脏肿大,应诊断为:
答案:C
本题解析:
(1)该题考查的是病理学-细菌性痢疾、伤寒的知识点。(2)一位病人患病已3周,有持续性高热、心跳过缓、腹胀、腹泻并见出血,因中毒性休克死亡。尸检发现,泛发性腹膜炎、回肠末端见一穿孔、回肠孤立和集合淋巴结肿胀、坏死、溃疡。脾脏肿大,肠伤寒:好发部位在回肠下端,易出现肠出血、肠穿孔、淋巴系统受累、表情淡漠,玫瑰疹,可肝脾大(C对)。细菌性痢疾:好发于乙状结肠和直肠,粪便中有大量白细胞(A错)。阿米巴痢疾:好发于盲肠和升结肠,呈果酱样,粪便中有大量红细胞(B错)。肠结核:好发于回盲部,有结核病史,以腹痛腹泻为表现,很少出血(D错)。急性坏死性肠炎:症状重,肠出血,可伴有急腹症表现(E错)。综上所述,本题应该选择C。
~15cm处时要将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,其目的是( )
,便于插入食管
答案:C
本题解析:
为昏迷患者插胃管至10~15cm处时要将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,其目的是加大咽部通道的弧度,利于插管。
( )
答案:E
本题解析:
静脉痉挛导致溶液不滴应热敷注射部位。
答案:D
本题解析:
暂无解析
,58岁,急性广泛前壁心肌梗死,经过治疗疼痛有所缓解,但患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,血压75/60mmHg,脉搏细速,尿量20ml/h。此时患者出现了:
答案:D
本题解析:
患者表现为低血压和休克,因题目中:患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,血压降低正常水平以下,脉搏细速,少尿。为休克表现。
Ⅱ类切口的手术是()。
答案:E
本题解析:
Ⅱ类(清洁-污染)切口指手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染,例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、***、口咽部手术。
《希波克拉底誓言》主要内容的是:
答案:D
本题解析:
《希波克拉底誓言》主要内容:①阐明了行医的宗旨,“遵守为病家谋利益之信条”。②强调医生的品德修养,“无论至于何处,遇男遇女,贵人奴婢,我之唯一目的,为病家谋利益,并检点吾身,不做各种害人及恶劣行为,尤不做奸诱之事”。③强调尊重同道,“凡授我艺者敬之如父母,作为终身同业伴侣,彼有急需我接济之,视彼儿女,犹如兄弟,如欲受业,当免费并无条件传授之”。④提出为病家保密的道德要求:“凡我所见所闻,无论有无业务关系,我认为应守秘密者,我愿保守秘密”。这些医学思想为当今的医学伦理思想奠定了基础。故本题选D。
,为减少患者胃酸,下列哪种治疗无效( )
答案:B
本题解析:
H1受体阻断剂是抗过敏的药物,消化性溃疡患者可以用H2受体阻断剂,如西咪替丁进行治疗。
,30岁。规律月经,停经60天。出现不规则***流血,体检孕肚如4月大小,最可能的诊断是:
答案:C
本题解析:
体检孕肚如4月大小故排除异位妊娠破裂,流产。最可能的是葡萄胎,凡出现停经后不规则***流血,子宫大于停经月份,应怀疑为葡萄胎。
,某工人在苯车间工作长达6年之久,若患慢性苯中毒,其主要受损的系统是()。
答案:D
本题解析:
苯的慢性作用主要是引起骨髓造血障碍,慢性苯中毒是长期吸入一定浓度的苯引起慢性中毒,有头晕、头痛、无力、失眠、多梦等神经衰弱的一般症状,但血液系统变化是最主要表现,开始先有白细胞减少,以后出现血小板减少和贫血,重者发生再生障碍性贫血或白血病。所以患慢性苯中毒主要受损的是造血系统。
,55岁。丧偶八年,现独居,嗜烟酒,不爱运动。平时性情抑郁,过分容忍,办事无主见,常顺从于别人。1月前行胃癌切除术,术中及术后情绪低落,兴趣下降,独自流泪,有轻生之念。患者病前的行为特征为:
答案:C
本题解析:
C型人格的性格特征:
①过分压抑负面情绪:即不善于表达或发泄诸如焦虑、抑郁、绝望等情绪,尤其是经常竭力压制原本应该发泄的愤怒情绪。
②行为退缩:由于负性情绪不能及时宣泄,而导致一系列退缩表现,如屈从于权势,过分自我克制、回避矛盾、迁就、忍让、宽容、依赖、顺从,为取悦他人或怕得罪人而放弃自己的爱好、需要。
③感觉无助、无望
,26岁。患者3日前后颈部皮肤突然出现大小直径为2厘米的丘疹,表面红肿,有波动感,患者自觉疼痛。2日后红肿扩大到4厘米,疼痛明显。该患者诊断疾病的致病菌是( )
答案:E
本题解析:
患者后颈部出现单个红肿丘疹,具有波动感,自觉疼痛,2日后丘疹范围扩大,疼痛明显,可考虑诊断为疖。疖的致病菌是金黄色葡萄球菌为主。故本题答案选择E。
()
答案:D