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题型
一
二
三
总分
得分
第I卷
(共50题)
1.
、相互制约
答案:C
本题解析:
事物内部各要素之间都存在着相互作用、相互制约和相互依赖的关系,故事中的狼和鹿是相克相生的关系,这反映出了事物之间相互影响和相互制约的关系。正确答案为C。
Ⅱ型糖尿病的叙述,正确的是:
答案:D
本题解析:
II型糖尿病的发生发展分为4个阶段,有明显的遗传倾向,胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷,此时指的是胰岛素作用的靶器官对胰岛素的敏感性降低。多发生在40岁以上的成年人和老人。
,下列操作正确的是:
答案:D
本题解析:
常规消毒会阴,尿管取尿可能会导致细菌上行,一般不提倡,尿标本室温下2小时内送检,故本题选D。
,33岁,恶心、呕吐、体重下降半年。查体:皮肤色黑,口腔粘膜可见褐色色素斑。化验:,。最可能的诊断是( )
答案:C
本题解析:
此病人恶心、呕吐、消瘦半年,血压低,皮肤、粘膜色素沉着,化验示血糖降低、血钠降低和血钾升高,这些都说明最可能的诊断是慢性肾上腺皮质功能不全。血色病虽然皮肤色泽暗黑,但血糖应该升高;其余3项诊断亦均不符合。
( )
~6
答案:E
本题解析:
洗胃一般在服毒后6小时内效果较好。
(1605)农药中毒洗胃选用()
:2000~1:3000高锰酸钾溶液或生理盐水反复洗胃
%碳酸氢钠或1:5000高锰酸钾溶液或清水洗胃
%碳酸氢钠
%硫酸镁
答案:C
本题解析:
暂无解析
()
答案:D
本题解析:
新生儿溶血症往往出现黄疸的时间最早,即生后24小时内。
:
答案:C
本题解析:
肾上腺素能受体有α受体和β受体,去甲肾上腺素与α受体结合后产生的效应主要是兴奋;交感神经兴奋时,节后纤维释放NE、与支气管平滑肌的β2受体结合,支气管平滑肌舒张。
,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年,加重1周,痰白色,量较多,2天来高热、嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀不著,BP170/96mmHg,呼吸30次/分,脉搏120次/分,无颈静脉怒张,双肺可闻及干湿啰音,心界不大,肝脾肋下未触及,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿(±)。×10/L,N82%。
答案:B
本题解析:
病史提供可知此病人存在慢性喘息性支气管炎,但无明确肺心病的体征,本次哮喘加重后嗜睡,并无呼吸衰竭病人慢性缺氧表现的智力或定向力障碍,也无二氧化碳潴留常表现的先兴奋后抑制的现象,所以不支持为肺心病呼吸衰竭所致的肺性脑病;也无病理征及血压过高等,所以不支持脑血管意外及高血压脑病;低血糖无基础。因此神志障碍的最可能原因是感染中毒性脑病。腰穿可除外脑血管病所致的神志障碍,并对感染中毒性脑病的诊断有一定帮助。呼吸兴奋剂可增加呼吸频率和潮气量而改善通气,但氧耗量与C02产生量均增加,此病人存在喘息,呼吸频率已达30次/分,所以此时不宜再给予呼吸兴奋剂。
,何故( )
答案:B
本题解析:
出血倾向病人禁食过硬过粗糙食物以防引起坚硬食物划破消化道粘膜引起出血。
( )
,抑制脂肪分解
,抑制氨基酸进入细胞
,抑制糖原分解和产生
,降低血钾
答案:C
本题解析:
(1)该题考查的是药理学-胰岛素及其他降血糖药-胰岛素的知识点。(2)胰岛素主要促进肝脏、脂肪、肌肉等靶组织糖原和脂肪的储存。①促进脂肪合成,抑制脂肪分解,减少游离脂肪酸和***体的生成,增加脂肪酸和葡萄糖的转运,使其利用率增加。②促进糖原的合成和贮存,加速葡萄糖的氧化和酵解,并抑制糖原分解和异生而降低血糖。③增加氨基酸的转运和核酸、蛋白质的合成,抑制蛋白质的分解。④加快心率,加强心肌收缩力,减少肾血流,在伴发相应疾病时应予充分注意。⑤促进钾离子进入细胞,降低血钾浓度(C对,ABD错,本题选择C)。
:
答案:D
本题解析:
(1)该题考查的是病理学-淋巴组织肿瘤的知识点。(2)由汉塞巴通体属立克次体感染引起的自限性淋巴结炎。损伤后,皮肤部位可出现红斑状丘疹,脓疱或痂皮。病理变化可形成化脓性肉芽肿,有较多B淋巴细胞浸润。大多数患者可在淋巴结肿大2-4个月后自行消退。
()。
答案:C
本题解析:
不同给药途径药效出现从快到慢的顺序依次为:静注>吸入>舌下给药>肌内注射>皮下注射>口服>直肠给药>皮肤给药。
()
答案:C
本题解析:
暂无解析
,经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后,难以确诊。医生恐延误病情,于是给予高档抗生素治疗,但病情不好转。第16天,该院请某市医院会诊,仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒,给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天,花费近万元,仍无明确诊断。后来,医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段,而是仔细问诊查体,当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时,病情很快得到确诊:原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬,导致斑疹伤寒。确诊后,,病人口服后痊愈
,不能充分利用
,不能合理利用
答案:B
本题解析:
暂无解析
,女,18岁,双手关节疼痛6个月,面部红斑1周,不规律低热。×10/L;;血沉52mm/h。最可能的诊断是
答案:A
本题解析:
暂无解析
答案:A
本题解析:
暂无解析
,男性,68岁,脑出血,昏迷6个月,提供鼻饲营养时,护理操作不正确的是( )
,应注意保鲜
~40摄氏度方可使用
,晚上拔出,次晨由另一鼻孔插入
答案:E
本题解析:
①每次灌注食物前应抽吸胃液以确定胃管在胃内及胃管是否通畅;②每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间大于2小时;③鼻饲液温度应保持在38~40℃左右,避免过冷或过热;新鲜果汁与奶液应分别注入,防止产生凝块;药片应研碎溶解后注入。④长期鼻饲者应每天进行2次口腔护理,并定期更换胃管,普通胃管每周更换一次,硅胶胃管每月更换一次。
,23岁,2个月来时有心悸、易出汗、体重减轻约3kg,查体:血压123/68mmHg,,双手轻度细颤,无突眼,甲状腺Ⅰ度大,未闻及血管杂音,心率94次份,律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症,应检查()。
答案:A
本题解析:
TSH是反映甲状腺功能的敏感的指标。FT3、FT4是临床诊断甲亢的指标。甲亢时甲状腺分泌的T3、T4、FT3、FT4明显升高,由于甲状腺和垂体轴的反馈作用,TSH常常降低。如果一个患者的T3、T4、FT3、FT4升高,同时伴TSH下降,即可诊断为甲状腺功能亢进。
:
答案:B
本题解析:
本题考查的是儿科学生长发育头围。正常新生儿头围平均33~34cm;1岁时头围和胸围大约相等,为46cm。其中前三个月长6cm,后9个月长6cm。
,无尿,右肾区胀痛,并有肾脏增大,应先考虑的手术是(??)
答案:B
本题解析:
暂无解析
答案:D
本题解析:
暂无解析
:
答案:C
本题解析:
鸟氨酸不属于可编码的61种氨基酸,没有相应的密码子编码。
,但不会出现的是()
答案:E
本题解析:
暂无解析
,男性,35岁,确诊为"肾综合征出血热",病程第12天记录24小时尿量为2000ml,其尿量属于()。
答案:A
本题解析:
;;,或在12小时内完全无尿者称为无尿。
,32岁。因无痛性进行性双颈部淋巴结肿大2周入院,既往体健。入院后行右颈部淋巴结活检诊断为非霍奇金淋巴瘤,用含抗CD20单抗的化疗方案治疗后明显好转。该患者最可能的非霍奇金淋巴瘤的类型是
答案:D
本题解析:
暂无解析
,在处方开出后多少时间内执行()
答案:A
本题解析:
暂无解析
( )
***
答案:B
本题解析:
利多卡因治疗强心苷中毒引起的室性心动过速和心室纤颤。
( )
,
答案:E
本题解析:
支气管扩张由于受累肺实质通气不足、萎陷,扩张的气道聚拢纵切面呈“双轨征”,横切面呈“环形阴影”。
,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体检:身高80cm,体重7000g,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度<,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝。
***
,静脉注射高渗葡萄糖
,补充钙剂
答案:C
本题解析:
营养不良的并发症有自发性低血糖,表现为可突然发生,面色灰白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停、体温不升但无抽搐,若未及时诊治,可因呼吸麻痹而死亡。
,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体检:身高80cm,体重7000g,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度<,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝。
答案:C
本题解析:
营养不良的并发症有自发性低血糖,表现为可突然发生,面色灰白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停、体温不升但无抽搐,若未及时诊治,可因呼吸麻痹而死亡。
:
、精神症状
答案:E
本题解析:
几乎所有肾衰、尿毒症病人均有轻至中度贫血,且多为正细胞、正色素性贫血。导致贫血的主要原因是由于肾脏促红细胞生成素生成减少所致,故称为肾性贫血,引起贫血的其他原因包括铁摄入不足、叶酸缺乏、营养不良、红细胞寿命缩短、慢性失血、感染等。
:
、高碳酸血症
答案:C
本题解析:
支气管哮喘简称哮喘,是由多种细胞(如嗜酸粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。主要特征包括气道慢性炎症,气道对多种刺激因子呈现的高反应性,广泛多变的可逆性气流受限以及随病程延长而导致的一系列气道结构的改变,即气道重构。
,一天给药2次,达到稳态血药浓度的时间为( )
答案:D
本题解析:
(1)该题考查的是药理学-药物代谢动力学-消除半衰期的知识点。(2)消除半衰期(t1/2)是血浆药物浓度下降一半所需的时间。按固定剂量、固定间隔时间给药或恒速静脉滴注,经4~5个半衰期基本达到稳态血药浓度;同理消除亦然。所以达到稳态血药浓度时间为12*5/24h=(D对)。
,不正确的是:
答案:C
本题解析:
止血带要松紧适宜,如果远端脉搏搏动微弱则会导致远端组织缺血缺氧。
:
,占60%
,最常见为溶血性链球菌
、营养不良的小儿易患本病
答案:B
本题解析:
本题考查的是儿科学呼吸系统中上呼吸道的感染病因。各种病毒和细菌均可引起急性上呼吸道感染(A对),但90%以上为病毒(B错),主要有鼻病毒和呼吸道合胞病毒等。病毒感染后可继发细菌感染,最常见为溶血链球菌(C对),其次为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。肺炎支原体不仅可引起肺炎,也可引起上呼吸道感染(D对)。婴幼儿时期由于上呼吸道的解剖和免疫特点易患本病。儿童有营养障碍性疾病,如维生素D缺乏性佝偻病、锌或铁缺乏症等,或有免疫缺陷病和气候改变等因素,易反复发生上呼吸道感染使病程加迁延(E对)。故本题选B。
:
答案:A
本题解析:
由于医疗伤害是职业性伤害,带有一定的必然性。故本题应选A。
()
%~30%
%~40%
%~50%
%~65%
%~70%
答案:C
本题解析:
暂无解析
,属于前列腺穿刺活检指征的是:
答案:B
本题解析:
本题考查的是泌尿系统。当直肠指诊发现前列腺部位的硬结时,通常被疑为前列腺的癌前病变。前列腺结核、肉芽肿性前列腺炎也会有前列腺硬块的症状。
:
,舒张压升高不明显
,收缩压不升高
答案:B
本题解析:
青春期高血压的特点是收缩压升高,舒张压升高不明显。
:
答案:B
本题解析:
治疗压疮的基本措施是换药。
《护士条例》从________开始实施:
答案:C
本题解析:
护士条例实施时间为2008年5月12日。
,且人体每日需要量在( )
答案:B
本题解析:
%,每日需要量在100mg以下。故此题选B。
44.《中华人民共和国献血法》规定的无偿献血年龄是( )
~55周岁
~50周岁
~55周岁