文档介绍:幽门螺旋杆菌感染的护理常规
一般护理:
1、采用联合用药方法。质子泵抑制剂加上两种抗菌素
2、判断Hp感染的治疗效果应根据Hp的根除率,而不是清除率。
专科护理:
1、抑制胃酸药物及两种抗生素。坚持服用药物。
2、定期复查。
3、注意合理饮食,避免并发症、
并发症:
幽门螺旋杆菌病包括由幽门螺旋杆菌感染引起的胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等。幽门螺旋杆菌病的不良预后是胃癌。
出院指导:
幽门螺杆菌的传染力强,可粪口传播,日常养成良好的卫生习惯,为避免再次感染,实施分餐制度,以免发生二次传染、三次传染。
忌烟酒辛辣刺激的食物。这些物质可降低某些药物的生物活性减低治疗效果。胃内PH值是影响因素,应尽量避免使用在酸性环境下容易失去抗菌活性的药物。注意口腔卫生,无窗的卫生间要定期紫外线灯30分钟以上时间杀菌消毒。
胃食管反流病的护理常规
胃食管反流性疾病是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起临床症状或食管炎症的一种疾病。
一般护理:指导病人减轻疼痛的方法。根据医嘱给予黏膜保护药、制酸等药。使患者认识到情绪也是诱发因素之一,保持好的心态也是治疗的关键。鼓励病人有效地咳嗽,清除痰液,以保持呼吸道通畅。反复、耐心地向病人讲解各种特殊检查及介入治疗的必要性和重要性。专科护理
帮助病人减少或去除加重或诱发疼痛的因素。
正确评估患者的心理状态,了解已出现或潜在的心理问题,有针对性地解决。遵医嘱给药,注意观察药物疗效和药物副作用。
并发症:食管狭窄是GERD后期的严重并发症;做过多次抗反流手术的病人纤维化导致食管缩短;.Barrett食管即食管病变区被柱状上皮上移替代。胃食管反流是慢性咳嗽的一重要原因;:哮喘病人中,GERD的发病率有不同的调查报告。
出院指导:胃食管返流病是一种反复发作的慢性病,病程长,有的甚至终生。为防止本病的复发,需改变生活方式。胃食管返流多与饮食有关,尽量少吃高脂肪餐、严格戒烟和戒酒;少吃多餐,餐后不宜马上躺下,活动20-30分钟后方可入睡,但注意餐后活动以小运动量为宜避免活动增加腹压而加重反流;睡前2-3小时最好不要进食;平时可多咀嚼口香糖,增加唾液分泌的质和量,改善食管的清除能力,保护食管黏膜以防止炎症发生;多喝温开水增加食管清除能力,稀释胃酸,睡眠时把床头抬高10-20厘米,保持愉悦心情。
功能性消化不良的护理常规功能性消化不良是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等上腹不适症状,经检查排除了引起这些症状的胃肠道、肝胆道及胰腺等器质性疾病的一种临床综合征,
症状可持续或反复发作,症状发作时间每年超过1个月。
一般护理:
对症治疗,要遵循综合治疗和个体化治疗的原则。
2、建立良好的生活习惯,避免烟、酒及服用非甾体抗炎药,避免个人生活经历中会诱发症状的食物;注意根据患者不同特点进行心理治疗,消除患者对所患疾病的恐惧和疑虑;失眠、焦虑者可于睡前口服适当镇静催眠药。
专科护理:
1、给予抑制胃酸分泌药:适用以上腹痛伴有反酸者。
2、促胃肠动力药:适用于以上腹胀、早饱、嗳气为主要症状者。
3、消除幽门螺旋杆菌感染
4、抗抑郁药:伴随明显焦虑、紧张、抑郁等症状者可试用抗抑郁药,宜从小剂量开始,注意药物副作用。
5、其