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优选胆囊息肉中医护理护理查房
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定义
胆囊息肉即胆囊息肉样病变(PLG)是胆囊壁向胆囊腔内突出或隆起的局限***肉样病变的总称。以良性多见,形状多样,有球形或半球形,带蒂或基底较宽。
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解剖
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(PLG):胆固醇息肉、炎***肉和腺肌***肉增生等,一般不会恶变。
(PLG):腺瘤、腺癌血管瘤和平滑肌瘤等,以腺瘤多见。腺瘤表面可有破溃出血、坏死、感染等。
分类
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胆囊胆固醇***肉常为多发性,而且体积较小。
腺瘤性胆囊息肉常为单发,位于胆囊颈部及体部,少量位于底部,息肉直径均较大,表面较光滑,多有蒂,较宽,有一定的血供。
分类
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临床表现
常无特殊临床表现。部分病人有右上腹部疼痛或不适,偶有恶心呕吐、食欲减退、消化不良等轻微的症状。
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胆囊生理功能

(收缩)胆汁

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辅助检查
主要是影像学检查。B超检查可见向胆囊腔内隆起的回收光团,不伴声影,检出率较高,是诊断本病的首选方法,但很难分辨其良、恶性。CT增强扫描、常规B超加彩色多普勒超声、内镜超声及超声引导下经皮细针穿刺活检等可帮助明确诊断等。
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处理原则
:对于没有临床症状、息肉直径小于5mm、有细蒂的多发***肉、无胆囊结石、胆囊功能良好者,可暂不手术,但病人应饮食清淡,并每隔3-6个月去医院复查B超一次,以密切观察息肉有无变化。
:对症状明显的病人,在排除胃、十二指肠及其他胆道疾病后,宜手术治疗。
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