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门诊处方点评及分析
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《医院处方点评管理规范(试行)》
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病区用药医嘱点评及分析
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第一页,共61页。
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监督管理
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点评结果的应用与持续改进
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处方点评工作表
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第二页,共61页。
2010年2月10日
卫医管发〔2010〕28号
《医院处方点评管理规范(试行)》
第三页,共61页。
总则
组织
管理
处方点评
的实施
处方点评
的结果
点评结果的
应用与持续改进
监督
管理
管理规范
一
二
三
四
五
六
第四页,共61页。
总则
评价处方书写的规范性、用药的适宜性,发现存在或潜在的问题,实施干预和改进,促进合理用药
适应证、药物选择、给药途径、
用法用量、相互作用、配伍禁忌
适宜性
第五页,共61页。
由医院药物与治疗学委员会和医疗
质量管理委员会领导,医院医疗管
理部门和药学部门共同实施
处方点评专家组
组织
管理
处方点评工作小组
第六页,共61页。
处方点评的实施
门急诊处方:抽样率≮总处方量的1‰
点评绝对数:≮100张/月
病区用药医嘱单:
抽样率(按出院病历数计)≮1%
点评病历绝对数:≮30份/月
第七页,共61页。
处方点评工作表
医疗机构名称:
点评人:填表日期:
序号
处方日期
年龄
诊断
药品品种
抗
菌
药
注
射
剂
国家基本药物品种数
药品通用名数
处方
金额
处方
医师
审核、调配药师
核对、发药药师
是否合理(0/1)
存在问题
(代码)
1
2
3
4
5
………………
总计
A=
C=
E=
G=
I=
K=
O=
平均
B=
L=
P=
%
D=
F=
H=
J=
第八页,共61页。
处方点评的实施
医院应逐步建立健全专项处方点评制度
据医院药事管理和临床用药管理的现状和存在的问题,确定点评的范围和内容
对特定的药物或特定疾病的药物进行点评
第九页,共61页。
特定药物
超说明书、肿瘤患者
国家基本药物
血液制品
中药注射剂
激素
肠外营养制剂
抗菌药物
围手术期用药
第十页,共61页。