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(优选)慢性支气管炎肺气肿慢性阻塞性肺疾病
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自贡新闻
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慢性支气管炎慢性阻塞性肺疾病
自贡市第四人民医院呼吸内科孙楷
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目的要求
一、掌握慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、慢性阻塞性肺疾病的定义,临床表现,诊断和治疗。
二、熟悉慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、慢性阻塞性肺疾病的病理、病理生理和常见并发症。
三、了解慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、慢性阻塞性肺疾病的病因和发病机理。
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慢性支气管炎(chronicbronchitis)
概念:气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
特征:反复咳嗽、咳痰或伴有喘息的慢性过程
(连续≥2年,持续/次>3月)
患病率:%,>50岁者高达15%。
危害:可进展为慢性阻塞性肺疾病,甚至肺心病。
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支气管的大体解剖
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病因和发病机制
病因尚未完全明确
多种环境因素与机体自身因素相互作用。
外因
吸烟、职业粉尘和化学物质、空气污染()、感染(病毒、细菌、支原体)等。
内因
包括呼吸道局部防御及免疫功能降低、气道高反应性、高龄等。
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PM(ParticulateMatter)
——,也称细颗粒物
PM10
-10
颗粒越小,危害越大,
标准:>35为污染
WHO指出:>35时,>10约增加15%
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