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正常关节软骨
病理基础:透明软骨
结构:4层。表层、中间层、柱状层、钙化软骨、软骨下骨。(有清晰的潮线)
胶原成分:Ⅱ型胶原
基质成分:葡糖醛***(硫酸软骨素、硫酸角质素等),水分。
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透明软骨的成分
水65-80%
基质晶体样网状结构(lattice-type
framework)
胶原IIVIXXXI
蛋白聚糖(proteoglycans)
软骨细胞(chondrocyte)分泌基质不能再生
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Lattice-likecomposition
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功能单位(functionalorganizationunit)
切线区tangentialzone
中间区intermediatezone
钙化软骨calcifiedcartilage
潮线tidemark
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Organizationofthecartilageunit
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histologyofgroup2
Ingroup2,,chondrocytewaswell-distributedandwell-arranged,noclusterwasfound,thetidemarkwascomplete,thestainingoftoluidinebluewaseven.
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营养来源
关节液:渗透(挤压)
软骨下骨
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一、关节软骨损伤的病理分型
目前关节镜下关节软骨损伤的病理分型尚无统一标准。
1976年Jackson对髌骨软骨软化的镜下表现提出III级分型。
1988年Bauer和Jackson根据关节镜下股骨髁软骨损伤的表现将其分为VI型。
我们所根据关节软骨的组织结构特点,将软骨损伤分为IV度。
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JACKSON髌骨软骨软化的镜下III级分型
第I级(GradeI)
用探钩可探及软骨变软,有的表面有小裂隙,还可发现典型的囊性改变。
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