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永久型起搏器术后运动康复
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案例:
王大爷,男,74岁,因窦性心动过缓植入了永久型起搏器,术后第三天,突发左肩关节僵硬、疼痛难忍。经检查询问发现王大爷术后因为怕电极移位,左侧肢体一直制动,肩关节未活动,造成了左肩关节粘连、肩周炎。
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起搏器构成及原理
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起搏器术后能不能活动?
正确的活动方式?
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早期运动干预能有效预防人工心脏起搏器植入术后并发症的发生,促进患者功能恢复,提高其生活质量。
早期正确的运动康复不会引起起搏器电极移位
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文献总结
术后12小时内绝对卧床,取平卧位或向左侧卧位,避免右侧卧位或左侧肩关节大幅度运动,以防电极脱位或切口出血。
12小时后可将床头摇起30度,24小时可下床活动。
术后健侧上肢及双下肢(如无伤口)即可活动。
术侧上肢制动2小时,2小时后可适当活动腕关节及肘关节。
24小时后病人可用术侧上肢进餐。
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运动康复操
术后第1天:前屈运动
(在心电监测下进行)
患者双肘关节伸直成平行状,缓慢朝前抬起后放下,重复进行10-20次
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运动康复操
术后第2天:后伸运动
(站立状态)
患者双上肢自然垂放于两侧,逐渐往后摆动手臂并回复,重复进行10-20次
如病情不允许站立,可用术肢摸同侧耳朵
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