文档介绍：合肥市工会困难职工登记表
职工编号
*困难类别
享受低保低保线以上未享受低保
*姓名
*民族
*性别
*政治面貌
(参见说明填写)
*身份证号
*出生日期
*健康状况(参见说明填写)
残疾类别
*身份
(参见说明填写)
*劳模类型
*住房类型
房屋建筑面积
*联系电话
*邮政编码
*何时从事现工作
*所属行业(参见说明填写)
*婚姻状况
*户口类型
租单位房租房廉租房
自建自购无房其它
年月日
未婚已婚离婚丧偶
*家庭住址
现工作单位
现从事工种
单位性质(参见说明填写)
企业状况
*是否单亲
是否
*本人平均月收入
*家庭年度总收入
*家庭人口
*家庭人均月收入
户口所在地行政区划
*是否进入医保
是否
家
庭
成
员
关
系
*姓名
*关系
性别
政治面貌(参见说明填写)
*身份证号
*出生日期
*健康状况(参见说明填写)
月收入
*身份(参见说明填写)
单位或学校
*是否有自救能力
有没有
*是否为零就业家庭
是否
*致困主要原因
(最少1项,最多3项)
本人大病供养直系亲属大病意外灾害子女上学
残疾收入低无法维持基本生活下岗失业其他
基层工会意见(盖章)
县、区、开发区、产业工会意见(盖章)
市总工会意见(盖章)
县、区、开发区、产业工会
1、以上加*为必填项,务必填写,如有未填、漏填或填写不清楚将不予申报
2、填写时请参照填表说明按要求填写,填写说明请见本表背面,表中填有选项的只需在选中项上“√”即可
填表说明:
:请填写“低保线以上”、“享受低保”或“未享受低保”。
:请填写“中共党员”、“共青团员”、“群众”、“民主党派”或“其他”。
:必须是15位或18位。
:请填写“良好”、“癌症”、“心血管病”、“尿毒症”、“精神病”、“肝病”、“血液病”、“糖尿病”、“肿瘤病”、“腰颈椎病”、“高血压病”、“肺病”、“一般疾病”、“残疾”。
:请填写“在岗”、“下(待)岗”、“失(无)业”、“退休”、“病休”、“内退”或“农民工”。
:请填写“全国劳模”、“省部级劳模”、“地市级劳模”、或“其他”。
:请填写“承租单位公房”、“政府廉租房”、“自购房”或“其他”。
:请填写“20以下”“20至50”、“50至70”或“70以上”。
:请填写“农、林、牧、渔业”、“金融保险业”、“社会服务业”、“教育”、“科技”、“文化”、“体育”、“宗教”、“医疗卫生”、“军队”、“国家机关”、“纺织系统”、“冶金系统”、“煤炭系统”、“机电系统”、“电子仪表”、“化工系统”、“国防系统”、“城建系统”、“精工系统”、“财贸系统”、“医药系