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反复发作的气管、支气管感染
支气管哮喘
环境因素吸烟粉尘
遗传因素 α1抗胰蛋白酶缺乏
小气道狭窄和活瓣性梗阻→肺泡过度充气
终末细支气管塌陷→肺气肿
肺泡融合→肺大疱
第一节肺气肿和肺大疱
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肺泡内压力升高,肺泡壁破裂互相融合
一般继发于小支气管的炎性病变
可单发可多发
破裂可造成自发性气胸,自发性血胸
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临床表现
单发型和容积不大的肺大疱多无症状。
在合并有严重肺气肿或多发型、容积较大的病例,常有胸闷、气短,活动时加重。
自发性气胸血气胸。
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诊断
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肺大疱与气胸鉴别
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治疗
保守治疗。小而未破的肺大疱,肺功能不佳者。
手术治疗:
肺大疱切除术胸膜粘连肺叶切除术
肺大疱外引流术很少采用
肺减容术有争议未普及
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胸膜固定术
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肺减容术
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