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新生儿危重症的识别及处理.ppt

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新生儿危重症的识别及处理.ppt

上传人:qingqihe 2023/3/27 文件大小:1.11 MB

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新生儿危重症的识别及处理.ppt

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新生儿分类
概述
1、根据胎龄分类
①足月儿指胎龄>37周至<42足周的新生儿;
②早产儿:指胎龄>26周至<37足周的婴儿;
③过期产儿:指胎龄>42周以上的新生儿
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新生儿分类
概述
2、根据体重分类
①正常体重儿:出生体重2500-4000g新生儿;
②低出生体重儿:出生体重<2500g,凡体重不足1500g又称极低出生体重儿,不足1000g者称超低出生体重儿;
③巨大儿:出生体重超过4000g
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3、根据体重和胎龄的关系分类
①小于胎龄儿:出生体重在同胎龄平均体重第10百分位数以下的新生儿;
②适于胎龄儿:出生体重在同胎龄平均体重第10~90百分位数新生儿;
③大于胎龄儿:出生体重在同胎龄平均体重第90百分位数以上的新生儿。
新生儿分类
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新生儿分类
概述
4、根据生后周龄分类
①早期新生儿:指出生后1周,围生期以内的新生儿,刚处于子宫内外环境转变阶段,体内脏器发育尚不完全,患病率与死亡率较高,需加强监护及护理;
②晚期新生儿:指出生后2~4周新生儿儿,一般情况虽已较稳定,但护理仍属重要。
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5、高危儿指已经发生或可能发生危重疾病而需要特殊监护的新生儿。以下情况可列为高危儿:
①母亲有糖尿病史,孕期有***流血史、感染史、孕期吸烟、吸毒、酗酒史,母亲为Rh阴性血型,过去有死胎、死产史、性传播病史等;
②异常分娩史,包括:母有妊高征,先兆子痫、子痫,羊膜早破,羊水胎粪污染,胎盘早剥,前置胎盘,各种难产,手术产如高位产钳、胎头吸引、臀位抽出、分娩过程中使用镇静和止痛药物史等;
③出生时异常,如Apgar评分低,脐带绕颈,早产儿,大(小)于胎龄儿,巨大儿,过期产儿,低出生体重儿,各种先天性严重畸形和疾病等。
新生儿分类
概述
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新生儿常见危重症状
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哭是新生儿寻求帮助的唯一方式
正常的哭:饿、口渴、尿布湿、环境温度不适宜
突然的短促的尖声哭叫(脑性尖叫)、阵发性哭叫伴面色苍白、持续哭吵且无法安慰、哭声无力或哭不出声,均提示病情严重。有以下可能:HIE、颅内出血、化脑、败血症等。
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吸吮能力差,吃奶量不及平时的一半或拒奶,呛奶
有以下可能:早产儿(胎龄≤34周)、感染、颅脑疾患、消化道畸形、代谢性疾病等。
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发热超过38℃,℃
常表示有严重感染、硬肿症等可能
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