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一、什么是糖尿病?
血液中所含的葡萄糖,称为血糖,它是糖在体内的运输形式。在
人体内,葡糖糖是主要的能量来源。但是血糖有一个正常范围,人体
只有胰岛素是降血糖的激素,胰岛素分泌缺陷和作用不足都可引起糖
代谢障碍,导致血糖升高,体内多余的糖就从尿液中排出。
二、糖尿病诊断标准是什么?
任何时候血糖≥;或空腹血糖(FPG)≥;
或糖耐量试验(OGTT)中,葡糖糖负荷后2小时血糖≥。
三、胰岛素的功能有哪些?
胰岛素为胰岛B细胞所分泌,其主要生理功能是调节糖、脂类、
蛋白质代谢。胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用,并抑制
糖原的分解和糖原异生,因此胰岛素有降低血糖的作用。
四、正常人血糖的来源和去路有哪些?
正常人血糖的来源主要有3条途径:
饭后食物中的糖消化成葡萄糖,吸收入血循环,为血糖的主要来
源。
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空腹时血糖来自肝脏,肝脏储有肝糖原,空腹时肝糖原分解成葡
萄糖进入血液。
蛋白质、脂肪及肌肉中生成的乳酸可通过糖异生过程变成葡糖
糖。
正常人血糖的去路主要有5条途径:
提供人体活动所需能量,同时分解成二氧化碳和水。
进入肝脏变成肝糖原储存起来。
进入肌细胞变成肌糖原储存起来。
转变为脂肪储存起来。
转化为细胞的组成部分。
五、糖尿病如何分型?
糖尿病主要分两型,1型和2型糖尿病。1型糖尿病的发生与发
展是内外因共同作用的结果,即在遗传与环境因素作用下最终导致胰
岛B细胞功能丧失,需要靠外源性胰岛素才得以生存。2型糖尿病是
胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足,或胰岛素分泌不足为主伴或不伴
胰岛素抵抗。2型糖尿病病人约占所有糖尿病病人的90%以上。
六、糖尿病危险因素有哪些?
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与1型糖尿病有关的因素包括自身免疫系统缺陷、遗传因素、病
毒感染及其他因素。与2型糖尿病有关的因素主要有遗传因素、肥胖、
年龄、生活方式、情志因素、各种应激以及药物因素。
七、糖尿病的主要症状有哪些?
多尿:糖尿病病人尿量增多,每昼夜尿量达3000~4000毫升。排
尿次数显著增多。
多饮:由于多尿,水分丢失过多,刺激口渴中枢,以饮水来作补
充。
多食:由于尿中丢糖过多,机体处于半饥饿状态,能量缺乏引起
食欲亢进。
消瘦:由于机体不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白质分解加速,
消耗过多,体重下降。
乏力:由于代谢紊乱,不能正常释放能量,组织细胞失水,电解
质异常,故深感乏力。
八、糖尿病的并发症有哪些?
糖尿病的慢性并发症包括大血管病变、微血管病变、神经病变、
眼病变和糖尿病足。
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糖尿病的急性并发症主要是由于血糖过高或过低以及其他代谢
失调造成的,包括糖尿病低血糖症、糖尿病***症酸中毒、糖尿病非***
症性高渗性昏迷和糖尿病乳酸性酸中毒。
九、糖尿病的预防措施有哪些?
健康的生活方式,加强体育锻炼和体力活动。
膳食平衡,注意蛋白质、脂肪和碳水化合物摄入的比例,多吃蔬
菜和水果,戒烟限酒,限盐,防止能量的过度摄入。
预防和控制肥胖。
十、控制糖尿病的理想目标是什么?
血糖:~,餐后2小时<
糖化血红蛋白<%
血压<130/80mmHg
血脂:低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)<,高密度脂
蛋白胆固醇(HDL-C)>
甘油三酯<<
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糖尿病防治知识问答(二)
一、哪些人容易患糖尿病?
,食欲正常的人。特别是原来体胖,但
近期体重减轻并伴有乏力者。
()者。
,如多次流产、妊娠中毒、胎死宫内、死
产等。
。
。
。
,尤其是腹部肥胖者。
、高血脂者。
。
、视力减退、反复皮肤感染及下肢疼痛或感觉异
常而找不到原因者。
以上10种人易患糖尿病,可定期进行检查以防患于未然。
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二、糖尿病会遗传吗?
无论是1型还是2型糖尿病,都与遗传有关。国际上认为,糖尿
病是由于遗传因素和环境因素的长期共同作用,导致体内的胰岛素分
泌相对或绝对不足,从而引起以糖代谢紊乱为主,同时伴有蛋白质、
脂肪、电解质、酸碱平衡等其他代谢紊乱的一种综合征。
三、糖尿病的临床分期有哪些?
糖尿病的临床分期包括正常葡萄糖耐量期、葡萄糖调节受损期
[糖耐量异常和(或)空腹血糖调节受损]、糖尿病期(不需用胰岛
素、需用胰岛素控制高血糖、需用胰岛素维持生命)。
四、葡萄糖调节受损期的诊断依据是什么?
空腹血糖≥,且<;口服75g葡萄糖耐
量试验2小时血糖≥,且<。
五、什么是空腹血糖调节受损?
正常空腹血糖的维持取决于有足量基础胰岛素分泌能力以及肝
对胰岛素足够的敏感性以控制肝葡萄糖的输出。这些代谢异常表现为
空腹血糖调节受损。
六、糖耐量减低是怎么产生的?
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在机体糖代谢过程中,对糖类吸收的正常反应需要胰岛素迅速增
加以及肝和肌肉对胰岛素有足够的敏感性来使胰岛素真正发挥其生
物学功能,即抑制肝糖输出并加强肌肉和肝对葡萄糖的摄取,来维持
正常的血糖水平,否则便产生糖耐量减低。
七、糖耐量减低是不是糖尿病?对人体有害吗?
糖耐量减低虽然未达到糖尿病的诊断标准,不能诊断为糖尿病,
但与糖尿病并无质的差异,是糖尿病发展过程中的一个阶段,在这个
阶段已经对身体造成危害,尤其心、脑、下肢血管等大血管病变已经
开始增加,所以应该开始生活方式的干预。另外,还可调脂治疗减轻
脂毒性。
八、糖耐量减低可选择哪些药物?
目前正在进行大规模糖耐量减低干预试验的药物有以下几种:
——阿卡波糖
***类
九、尿糖阳性就是糖尿病吗?
血液里的糖分在肾脏里的排泄取决于三个因素:血糖的浓度,肾
脏对血糖的过滤能力,肾脏对血糖的再吸收能力。健康人的这三个因
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素处于平衡状态,常规尿糖定性检查阴性。如果这三个因素中任何一
个发生变化,三者失去平衡,就可能引起尿糖阳性。尿糖阳性不一定
就是糖尿病。除糖尿病外,以下疾病也可引起尿糖试验阳性:肾性糖
尿、内分泌性糖尿、应激性糖尿、一过性糖尿、尿糖假阳性。
十、糖尿病病人什么情况下需要测尿***体?
、化脓性皮肤感染、上呼吸道感染、急性胃肠
道感染、急性胰腺炎、肾盂肾炎等感染时。
、心力衰竭、糖尿病肾病者。
。
,或胰岛素治疗中断,或胰岛素抵抗时。
、手术、麻醉、精神创伤等各种应激时。
,尤其脂肪摄入过多时。
如尿***体在“++”以上,应迅速到医院就诊。
十一、女性糖尿病特有的警示是什么?
:由于糖尿病病人胰岛素分泌相对不足,尿液中的
糖分升高,从而给真菌生长繁殖创造了有利条件,导致炎症、瘙痒的
发生。
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:糖尿病女性血液中的葡萄糖增高,而葡萄糖可以通过
胎盘进入胎儿体内,刺激胰岛素的大量分泌,促进脂肪和蛋白质的合
成,加速胎儿生长发育,故胎儿巨大。
:由糖尿病的血管病变所致。
:~。如果
,则应视为糖尿病的一个警示。
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