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2022年01月山东省莱芜市市直公立医院公开招聘专业技术人员(一)考试参考题库含答案详解.docx

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2022年01月山东省莱芜市市直公立医院公开招聘专业技术人员(一)考试参考题库含答案详解.docx

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题型
单选题
多选题
判断题
问答题
总分
得分
卷I
(共250题)
,孕40周,估计胎儿体重3900g,临产15小时,宫口开4cm,以5%葡萄糖、缩宫素5U静脉点滴,4小时后宫口开9cm,先露S,但产妇烦躁不安,疼痛难受。腹部检查:脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛,胎心音正常,导尿呈血性。

(度冷丁)

,待宫口开全后做会阴切开助产

答案:C
本题解析:
暂无解析
,诊断为子宫脱垂

-QⅠ度
-QⅡ度
-QⅢ度
-QⅣ度
答案:B
本题解析:
暂无解析
()
,乙状结肠永久性人工肛门




答案:D
本题解析:
暂无解析
,GP,月经量多2年,伴痛经,需服止痛药物。查:子宫前位、均匀增大如孕8周、硬、活动;左附件还可及直径6cm囊肿,活动差,子宫直肠陷凹有大小不等硬结。下列叙述哪项是不正确的





答案:E
本题解析:
暂无解析
,因会阴***炎症、弹性差行会阴侧切助产分娩,娩出3900g活婴。产后2小时侧切口疼痛难忍,肛门坠胀感明显,***流血量不多。体检:贫血貌,子宫收缩可,检测血压96/65mmHg。





答案:C
本题解析:
暂无解析






答案:E
本题解析:
暂无解析






答案:D
本题解析:
暂无解析






答案:E
本题解析:
脑性瘫痪是非进行性中枢性运动障碍。
,下列哪项不是早产的诊断依据

≥75%
>2cm
D.***检查宫颈管完全消失

答案:E
本题解析:
早产临产需符合下列条件:出现规则宫缩(20分钟≥4次,或60分钟≥8次),伴有宫颈的进行性改变;宫颈扩张lcm以上:宫颈展平≥80%。宫颈管完全消失表面即将临产。正确答案为E
,男性,52岁。间歇性跛行2年,加重伴右侧小腿静息痛1年。查体:右足皮肤苍白、足背动脉搏动减弱。既往有高血压和高脂血症史多年。
对于术前检查中把握手术适应证以及选择手术方法,有重要的意义的一项是





答案:A
本题解析:
动脉造影检查能准确显示病变部位、范围、侧支和闭塞远端动脉主干的情况,对确定诊断及选择手术方式有重要意义。
,留置胃管。术后第6天出现咳嗽、咳痰,痰呈黄色。查体:℃,呼吸频率32次/分,右下肺可闻及较多细湿啰音。WBC:19×10/L,X线胸片示右下肺大片渗出样改变,可见多发囊腔样改变,并右侧胸腔积液,其最可能的致病菌为





答案:B
本题解析:
晚发HAP的常见致病菌为多重耐药病原菌为主(铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌和不动杆菌)、MRSA、军团菌等。而葡萄球菌肺炎特点为全身中毒症状重,胸部CT表现有多样性和多变性,可见肺气囊,肺脓肿,气胸,脓胸等改变。
,下列正确的是


,其分泌量逐渐减少


答案:B
本题解析:
胎盘生乳素由胎盘合体滋养细胞分泌,故B正确,为分子量为22279的单链多肽激素,有191个氨基酸,故A错误;胎盘生乳素随妊娠进展,其分泌量逐渐增加,故C错误;有促进胰岛素生成作用,使母血胰岛素值增高,故D错误;当胎盘功能低下时,其分泌减少,故E错误。正确答案为B

~20周
~24周
~28周
~32周
~34周
答案:D
本题解析:
暂无解析
,男性,37岁。上腹隐痛伴乏力、心悸3天。间断解柏油样便。查体:心率每分钟90次,血压105/65mmHg。
该患者行毕Ⅱ式胃大部切除术治疗,术后第5天拔除胃管并开始进流质饮食,第8天出现上腹部胀痛和呕吐,呕吐物为食物和胆汁。钡剂示:残胃膨胀,钡剂呈漏斗状间断自吻合口向远端排出。考虑发生了





答案:B
本题解析:
急性完全性输入段梗阻表现为上腹剧痛,呕吐物少,多不含胆汁;慢性不完全性输入段梗阻表现为餐后半小时左右上腹胀痛,伴大量呕吐,呕吐胆汁,不含食物;输出段梗阻表现为上腹部饱胀,呕吐物含胆汁的胃内容物。
,产褥妇,℃。检查:下腹压痛明显,恶露量多且臭味明显,子宫复旧不良。初步判断其病原体是
-溶血性链球菌为主




答案:D
本题解析:
暂无解析
,规则宫缩12小时,***流水8小时。肛查:宫口开大5cm,诊断为





答案:C
本题解析:
暂无解析
,哪项是正确的





答案:E
本题解析:
一般表现:患处疼痛、肿胀、丧失活动功能;特殊表现:畸形、弹性固定、关节腔空虚。
,,呼叫,下腹拒按,最可能的诊断是
A.Ⅲ度胎盘早剥




答案:D
本题解析:
暂无解析






答案:C
本题解析:
黄绿色或翠绿色痰,提示铜绿假单胞菌感染。






答案:A
本题解析:
95%的Graves患者血清中检出由B淋巴细胞产生的甲状腺刺激性抗体(TSH受体抗体)。TSBAb是自身免疫甲状腺炎导致甲减的原因之一。






答案:C
本题解析:
暂无解析



***畸形


答案:D
本题解析:
暂无解析






答案:E
本题解析:
暂无解析
、男性生殖系统结核的始发病灶是





答案:B
本题解析:
泌尿、男性生殖系统结核继发于肾结核,肾结核多继发于肺结核。
,72岁,既往高血压,冠心病,此次入院诊断心功能不全,体征和影像学检查确定右侧胸腔积液





答案:D
本题解析:
乳糜胸常见原因有创伤、淋巴瘤造成胸导管破裂,胸水呈乳白色,为渗出液,胸水中可见大量三酰甘油,加入***静置后,多变为澄清。渗出液Light标准:LDH>200U/L,胸水蛋白/血清蛋白>,胸水LDH/血清LDH>。漏出液常见原因:心力衰竭,肝硬化,肾病综合征等。






答案:A
本题解析:
慢性硬脑膜下血肿的发生原因,绝大多数都有轻微头部外伤史。关于出血的原因与老年性脑萎缩后颅内空间相对增大有关。尤以老年人额前或枕后着力时,脑组织在颅腔内的移动度较大,最易撕破自大脑表面汇入上矢状窦的桥静脉,其次静脉窦、蛛网膜粒或硬膜下肿瘤受损出血,血液积聚于硬脑膜下腔,引起硬脑膜内层炎性反应形成包膜,新生包膜产生组织活化物质进入血肿腔,使局部纤维蛋白溶解过多,纤维蛋白降解产物升高,后者的抗血凝作用,使血肿腔内失去凝血功能,导致包膜新生的毛细血管不断出血及血浆渗出,从而使血肿扩大。

,但差别不明显




答案:C
本题解析:
正常妊娠38周后,羊水量随妊娠推延逐渐减少,妊娠42周后羊水迅速减少,正确答案为C
,36岁,孕40周,晨3时突然大量***出血,急诊来院。体检:血压16/10kPa(120/75mmHg),尿蛋白(-)。腹部检查:子宫高35cm,胎头高浮,子宫前壁无压痛。***检查:***内有手拳大的凝血块,宫颈软,宫口开大一指,先露部未及胎盘组织。

***碱静脉缓注



答案:E
本题解析:
暂无解析
、轻度中暑和重度中暑,关于重度中暑描述不正确的是
~42℃



,不及时抢救,数小时内可以因为呼吸、循环衰竭死亡
答案:B
本题解析:
暂无解析
,45岁,近1周来白带较多,黄色,无臭味。妇科检查:宫颈中度糜烂,宫体正常大小,两侧附件阴性,宫颈活检报告为"慢性宫颈炎"。治疗慢性宫颈炎,疗效最好、疗程较短的首选方法是下列哪一项

,如激光、电灼等


***
答案:B
本题解析:
暂无解析



,白细胞数升高
-反应蛋白小于8mg/L
-6测定≥17μg/L
答案:D
本题解析:
血C-反应蛋白大于8mg/L提示羊膜腔感染,正确答案为D
,30岁,双胎妊娠,第1胎,胎膜早破,规律宫缩4小时,子宫颈口开大4cm,行剖宫产,手术进行顺利,术后静脉应用特丽仙和济得预防感染3天,后改为口服先锋Ⅳ号4天,术后第7天出院。出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院,℃。





答案:D
本题解析:
患者盆腔炎考虑与更换抗生素相关,应继续口服甲硝唑片
,绝经4年,近2个月再现少量***流血。查:子宫稍大、稍软。





答案:B
本题解析:
暂无解析

,宫颈外观正常

,细胞可分泌大量黏液

,两者之间不互相转化
答案:E
本题解析:
暂无解析

,距腕关节面3cm以内




答案:D
本题解析:
暂无解析
,下列哪项表现会减轻





答案:D
本题解析:
右心衰竭时,右心排出量明显减少,肺循环血量减少,左心房压相对下降,发生急性肺水肿的危险减少。




~4个月
~6个月
答案:A
本题解析:
出生时存在某些维持生命生理功能的反射活动,以后随着大脑及各感觉器官的发育,在先天性非条件反射的基础上产生后天的条件反射。生后2周左右形成第一个条件反射吸吮动作,2个月左右形成视、听、味、嗅、触觉等相关的条件反射。
,妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2505g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。



,产钳助娩

答案:D
本题解析:
,如果超过,应该积极处理。此患者宫口已开全,胎心变快,先露S=+4,此时的处理应该是经***分娩,故D对。


-F环



答案:D
本题解析:
暂无解析
、脱水、酸中毒来诊。入院后给予补液治疗,8小时后一般情况好转,有尿,但呼吸深长,二氧化碳结合力12mmol/L。应立即采取的治疗措施为:()
%碳酸氢钠溶液20~30ml/kg
%碳酸氢钠溶液20~30ml/kg
%乳酸钠溶液5~10ml/kg
%乳酸钠溶液20~30ml/kg
%乳酸氢钠溶液5~10ml/kg
答案:A
本题解析:
暂无解析
,血磷轻度升高,可给予的磷结合剂为





答案:A
本题解析:
暂无解析
,下列哪项不正确




,利尿剂不能得到良好的疗效而反复水肿者
答案:B
本题解析:
暂无解析
,孕28周,血小板148×10/L,诊断妊娠合并ITP,妊娠期的处理不包括
,定期复查血小板


~6个月

答案:E
本题解析:
暂无解析
,下列哪项正确
,促黄体生成激素升高,有致热作用,使体温升高
℃以上
,提示有妊娠的可能
,表示黄体功能不全
~3天是排卵期
答案:D
本题解析:
排卵后基础体温应立即上升,且持续在高水平≥11日。若基础体温呈阶梯形上升,曲线需3日后才达高水平或基础体温稳定上升<11日,可诊断为黄体功能不足。故正确答案为D
()
,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄
,多同时伴有双骶髂关节病变。晚期韧带钙化呈竹节样,椎体无破坏
,椎间隙正常,常有椎弓根破坏
,晚期增生明显,骨性融合成块