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题型
单选题
多选题
判断题
问答题
总分
得分
卷I
(共250题)
D.Ⅰ度房室传导阻滞
答案:B
本题解析:
室早二联律一般出现在器质性心脏病患者中,而其他几类心律失常在正常人中均可出现。
Ⅱ型呼衰患者,不能吸入高浓度氧,主要是因为()
,促使C02排出过快,诱发呼碱
答案:E
本题解析:
首先我们得知道调节呼吸的有两种感受器,即外周化学感受器和中枢化学感受器,是靠感受Pco2、Po2和氢离子浓度来调节呼吸的。其中co2对呼吸的刺激作用最强,CO2主要是刺激中枢感受器来调节呼吸,但是中枢化学感受器对CO2有适应性,也就是说长时间的CO2刺激之后中枢化学感受器对CO2刺激敏感性会降低。并且中枢化学感受不接受低氧的刺激。所以二型呼衰的时候Po2降低,Pco2升高,即高碳酸血症,大量CO2蓄积使中枢化学感受器产生适应。这时候就全靠低氧刺激外周化学驱动呼吸运动,如果给予高浓度氧疗,也就解除了低氧对外周化学感受器的刺激而引起呼吸抑制加重呼衰。所以切记二型呼衰不能高浓度氧疗。
,28岁。饱餐后劳动,突然腹部剧痛,恶心、呕吐6小时。痛苦面容,喜取胸膝位,血压80/60mmHg,脉搏122次/分,腹稍胀,脐左方可见一肿块,压痛、反跳痛、肌紧张,肝浊音界存在。
最可能的诊断是
答案:C
本题解析:
急性肠扭转表现为突然发作剧烈腹部绞痛。多在脐周围,常为持续性疼痛阵发性加重;可有呕吐,腹胀。
,正确的是
,脓肿不宜切开引流
,其次为大肠杆菌
答案:E
本题解析:
腹膜后感染的致病菌以大肠杆菌最常见,其次为葡萄球菌、链球菌、厌氧菌的感染等,白细胞数升高,一旦脓肿形成,应立即切开引流。
,50岁,骑跨在树干上,会阴部受伤,伤后排尿困难及尿潴留,会阴部及阴囊肿胀,瘀斑伴剧痛,可能性最大的诊断是
答案:D
本题解析:
前尿道损伤的临床表现:尿道出血、疼痛、排尿困难、阴囊外肿胀、尿外渗。
答案:B
本题解析:
胎儿宫内发育迟缓继续妊娠指征包括:胎儿状况良好,胎盘功能正常,妊娠未足月、孕妇无合并症及并发症者,可以在密切监护下妊娠至足月,但不应超过预产期,故已足月应该终止妊娠,正确答案为B
,胎头拨露1小时30分钟,产程无进展,宫缩持续50秒,间隔2~3分钟,强度中等,胎心正常,孕妇一直屏气加腹压。下列最适宜的处理方法为
A.***检查
,等待***自然分娩
答案:A
本题解析:
暂无解析
答案:B
本题解析:
暂无解析
%~15%的消化性溃疡出血没有溃疡病史
答案:C
本题解析:
门静脉高压症患者发生上消化道大出血的原因多数是胃底食管曲张静脉破裂所致。部分病人是门脉高压胃病所致(胃黏膜糜烂、胃溃疡出血等)。
,错误的是
,大量引用清水
,耻骨上穿刺造瘘
答案:C
本题解析:
直肠指检前列腺肿胀、压痛、局部发热,禁忌做前列腺按摩。
11.***中段的血供来自
A.***动脉
-***支
答案:A
本题解析:
***中段由***动脉供应。故正确答案为A
,哪项是不恰当的
、软产道、母乳感染新生儿
、黏膜病变
答案:E
本题解析:
暂无解析
,国内采用超微量肝素,其剂量及用法是:()
~12μg/kg,每6小时1次,皮下注射
~30μg/kg,每8小时1次,皮下注射
,每8小时1次,皮下注射
,每6小时1次,皮下注射
答案:A
本题解析:
暂无解析
,恰当的是
答案:D
本题解析:
暂无解析
答案:E
本题解析:
暂无解析
,男,28岁,左胸刀扎伤后半小时来院就诊,胸片检查示左侧胸腔积液,行闭式引流后,即刻引出400ml不凝血,后急诊留院观察输液监测,此后4小时内,生命体征平稳,但每小时胸引流管均可引出约110ml血性液体。针对此患者,最佳的进一步处理的办法是
答案:E
本题解析:
此题考查考生对胸腔镜在胸外应用的认识。传统上,此患者可采用A或D的治疗办法,但胸腔镜技术出现后无疑是此种情况的恰当选择,故选E。
:特点是胎心率减速与宫缩无固定关系
答案:C
本题解析:
暂无解析
,51岁,上腹部隐痛不适1年,近2个月来加剧;入院查体腹平坦,上腹有轻压痛,未触及肿物,大便潜血试验(+),上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵硬,未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑
答案:C
本题解析:
胃癌早期常无特异性症状,可能出现的临床表现有上腹部痛、食欲不振、消瘦乏力及呕血黑便等。上腹部肿块、锁骨淋巴结肿大是胃癌晚期的体征。胃癌的某些表现与胃炎或胃溃疡相类似,易被忽视,直到出现消化道出血或梗阻时才引起重视。
:()
答案:C
本题解析:
暂无解析
答案:B
本题解析:
暂无解析
,,***流液2小时。
,左侧卧位
答案:D
本题解析:
暂无解析
答案:D
本题解析:
暂无解析
~3个月
~6个月
~3岁
答案:A
本题解析:
暂无解析
,绝经4年,***流液2个月。查:宫颈前唇菜花样赘生物,子宫小,双侧主韧带增厚浸润,但未迭盆壁。宫颈活检报告为鳞状细胞癌。
答案:D
本题解析:
根据本例查体,确定宫颈癌分期应为Ⅱb期,宫颈癌手术治疗适用于Ⅰa~Ⅱa期,故本例不宜手术。因鳞癌对放射治疗较敏感,因此应选用放射治疗。
:()
答案:B
本题解析:
暂无解析
,雌激素减量的原则
答案:E
本题解析:
暂无解析
~12小时
~8小时
~2小时
~15分钟
答案:A
本题解析:
暂无解析
,不自主地向下屏气
答案:A
本题解析:
头先露于第二产程时会阴极度紧张
答案:E
本题解析:
葡萄胎排空后hcg恢复正常时间最迟不超过14周
答案:C
本题解析:
暂无解析
,女,26岁,GP,孕31周。恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入院。一般情况尚可,℃,BP120/80mmHg,P90次/min,R20次/min;心肺未见异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm,腹围88cm,LDA。胎心率144次/min,骨盆外测量无异常。肛查:宫颈未消,先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测,请外科会诊,最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
,术后抗炎、保胎治疗,尽可能延长孕周
,同时加用抑制宫缩的药物,尽可能不手术治疗
,数天后切除阑尾,术后尽可能延长孕周
,然后行阑尾切除术
,然后行剖宫产
答案:A
本题解析:
暂无解析
答案:E
本题解析:
按病理形态食管癌分为四型,髓质型,蕈伞型,溃疡型,缩窄型。
,55岁。高血压20年,不规律服药,某日晨起突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。体检:昏迷,血压210/120mmHg,双眼向右侧凝视,左足外旋位。
答案:E
本题解析:
暂无解析
答案:A
本题解析:
PET对于结节小于7mm或肺泡细胞癌的假阴性率较高。
***类
***类
答案:E
本题解析:
暂无解析
,最主要的检查项目是
答案:B
本题解析:
重度子痫前期患者拟行扩容治疗,最主要检查血细胞比容
:()
~18个月小儿多见
~5天后热退疹出
、颈后淋巴结肿大
答案:A
本题解析:
暂无解析
***鳞状细胞癌的叙述中,错误的是
***癌
B.***上皮不典型增生是***鳞状细胞癌的一种癌前病变
C.***上皮不典型增生不能逆转,将继续发展为原位癌、浸润癌
答案:C
本题解析:
暂无解析
,以哪条径线进入骨盆入口
答案:E
本题解析:
暂无解析
,错误的是
、产后出血
,均应同时切除子宫肌瘤
答案:C
本题解析:
暂无解析
:()
答案:C
本题解析:
暂无解析
答案:C
本题解析:
暂无解析
A.***壁及宫颈充血,呈紫蓝色
,子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体似不相连
,宫体呈球形
,乳晕变黑,乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起
答案:B
本题解析:
子宫在妊娠最早期表现为胚胎着床处局部较软,于妊娠6-8周行***窥器检查,可见***壁及宫颈充血,呈紫蓝色,双合诊检查发现宫颈变软,子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连,称黑加征(Hegarsign),是早期妊娠特有的变化。故正确答案为B
,女,62岁,绝经12年。近3个月***出血2次,每次持续4天。妇科检查:***、***无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区10cm×5cm×3cm肿物,质地中等,光滑、实性,活动良好,无腹水,全身淋巴结无转移。
答案:B
本题解析:
性索肿瘤,如颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤可分泌雌激素,引起老年妇女的子宫内膜增生和绝经后***出血。50%以上的颗粒细胞瘤为恶性。
答案:C
本题解析:
暂无解析
,Ⅰ期为
***