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题型
单选题
多选题
判断题
问答题
总分
得分
卷I
(共250题)
,23岁,被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为"再障"是不治之症而拒绝一切治疗措施,甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度,一方面反复开导,讲解有关知识,陈述利害关系,一方面精心治疗,获得患者信任。在患者主动配合下,通过中西医结合治疗,使患者好转出院。这个患者出院至今已生存20余年,并建立了幸福的家庭。
、繁重、有风险的工作
D."仁者爱人"包括利人、关怀人
答案:E
本题解析:
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,下述哪项不属于正常产褥现象
,双腋窝硬结
,伴呕吐
***流血
答案:D
本题解析:
产后宫缩痛于产后1-2天出现,不伴有呕吐,正确答案为D
C.Ⅱ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
答案:B
本题解析:
过敏性紫癜的发病机制是IgA介导的免疫复合物病,故正确答案为B。
答案:A
本题解析:
暂无解析
,并且易发生于绝经后妇女的卵巢肿瘤是()
答案:E
本题解析:
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,颗粒细胞增生,细胞表面的FSH受体增多
,卵泡间质细胞分成三层卵泡膜细胞
,颗粒细胞膜上合成FSH受体
~10个生长卵泡发育成熟
答案:A
本题解析:
暂无解析
,下列哪项是不恰当的
答案:B
本题解析:
母体子宫动脉血氧分压为95-lOOmmHg,绒毛间隙内血PO为40-50mmHg,而胎儿脐动脉血PO于交换前为20mmHg,经绒毛与绒毛间隙的母血进行交换后,胎儿脐静脉血PO为30mmHg以上,故B错误,根据题意,正确答案为B。
,孕3产1,人流后4个月,无月经来潮,近2个月周期性腹痛。查:子宫稍大于正常,有压痛,用人工周期治疗无撤退性出血。最可能诊断是
答案:B
本题解析:
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,5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有上呼吸道感染史,平素体建。查体:一般情况好,皮肤可见散在淤点,无鼻出血及齿龈出血,肝、脾肋下未及。血常规:Hb105g/L,×10/L,×10/L,N50%,145%,PLT50×10/L。经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验室检查考虑为"急性原发性血小板减少性紫癜"。
+血小板相关抗体检测
+外周血常规+骨髓细胞学检查
+临床表现+外周血常规
+外周血常规+出、凝血试验
+出、凝血试验+骨髓细胞学检查
答案:B
本题解析:
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,GP,绝经8年,慢性支气管炎20年,***口脱出一块状物2年,近来常有排便困难,且常有咳嗽时有尿液溢出。妇科检查:会阴陈旧裂伤,***口外见两个半球形隆起,触之柔软,用力屏气时可见尿液溢出,导尿时可在隆起的块物内扪及导尿管。直肠指诊时,指端向前可进入凸向***的盲袋内。
A.***前壁脱垂
B.***后壁脱垂
C.***后壁脱垂伴***前壁脱垂
答案:C
本题解析:
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()
、黄红色或红色水样白带
答案:E
本题解析:
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,46岁。因***出血20天入院。末次月经于2002年9月20日。于2002年10月18日,***淋漓出血,10天后血量增多,有血块,伴下腹隐痛。既往月经6/30天,量中等,无痛经。GP,20年前顺产,此后人流1次。17年前带环至今。查体:血压120/80mmHg,脉搏80次/分。妇检:******(-),宫颈光滑,子宫中位,常大,双附件(-)。化验:Hb121g/L,WBC4×10g/L,血小板357×10g/L。B超示:××,,环正,双附件(-)。
答案:C
本题解析:
,查体子宫不大,超声不未提示子宫形态异常,可以排除子宫腺肌病诊断。
,宫内有节育器,子宫内膜较厚,为明确诊断并达到止血目的,首选取环加诊刮术。
,说明有排卵,出血,已经取环,可以暂观察。
答案:D
本题解析:
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答案:A
本题解析:
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,下列症状不支持此诊断的是:()
、幼红细胞
答案:C
本题解析:
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A.***镜检查
-DNA检查
答案:C
本题解析:
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,闭合复位石膏外固定,当时肢体肿胀较明显,治疗中病人未能积极进行功能练****2个月后除外固定见骨折已经愈合。经1个月功能锻炼,恢复不满意,膝关节功能差,此为
答案:C
本题解析:
骨折后,临近的关节经过长期固定,容易造成关节韧带、关节囊等软组织痉挛,关节僵硬,称为骨折病。
,曾有不孕症病史,GP。孕38周,因阵发性腹痛、见红入院。查体:宫高40cm,腹围126cm,,单胎,。孕期曾行糖耐量试验正常。
答案:D
本题解析:
暂无解析
、有利于医学发展、有利于人类生存环境的改善
答案:D
本题解析:
医德评价的标准是:①有利于患者疾病的缓解、痊愈和生命安全;②有利于医学科学的发展和揭示人类生命的奥秘;③有利于人类社会生存环境的保护和改善。
,不是脐带过短的表现是:()
答案:A
本题解析:
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,准确性最高的是
B.***细胞学检查
答案:D
本题解析:
暂无解析
答案:A
本题解析:
胎动小时24小时以后胎心也会消失,正确答案为A
,孕36周,先兆子痫,单胎头位,合并右卵巢囊肿,入院时曾有外伤史,宫颈Bishop评分3分。给予米索前列醇50μg***放置引产,间隔6小时,再次***放入米索前列醇。产妇自述下腹绞痛,宫缩1~2分钟1次,持续50~60秒,强度(+),***出血较多,色鲜红,宫口开大1cm。半小时后,产妇突然自述下腹剧痛,随即面色苍白,大汗淋漓,血压50/30mmHg,心率140次/分,弱,宫口全开,胎心无。
B.***检查
答案:C
本题解析:
暂无解析
答案:D
本题解析:
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:()
、右心室肥厚
答案:B
本题解析:
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26.***脱落细胞雌激素高度影响表示为
答案:D
本题解析:
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***出血
***出血
答案:A
本题解析:
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,非孕时长1cm
,峡部被拉长而形成子宫下段
,随产程进展而越来越长、越薄
,生理性缩复环上移达脐或脐上,形成病理性缩复环
答案:B
本题解析:
子宫峡部位于宫体与宫颈之间最狭窄的组织结构。非孕时长约lcm,妊娠后子宫峡部变软,逐渐伸展拉长变薄,扩展成宫腔一部分,临产后伸展至7-lOcm,成为产道一部分,称为子宫下段,是产科手术学的重要解剖结构;故不是由子宫收缩和回复形成的,故B错误,根据题意,正确答案为B
,与医疗实践无必然联系
答案:D
本题解析:
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,妊娠36周,头痛2周,眼花伴视物模糊2天,突然全身抽搐1次。查:BP150/100mmHg,ROA,胎心148次/分,尿蛋白(+)。宜采用何种处理
,病情控制2小时后终止妊娠
,24小时后行剖宫产
答案:C
本题解析:
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:()
(类)
答案:D
本题解析:
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,葡萄胎刮宫术后3个月,***流血20余天,术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛,出冷汗,昏倒。检查:贫血貌,血压80/50mmHg,心率108次/分,℃。腹部移动性浊音阳性,***,子宫大小不清,双侧附件有6~8cm直径囊性包块,尚活动,下腹有压痛及反跳痛。
,补充血容量及输血
***平,留给日后疗效比较
答案:B
本题解析:
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答案:B
本题解析:
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,足月活胎,临产后应剖宫产
,宫口开全***麻醉下内转胎位臀牵引娩出
,合并先兆子宫破裂,行剖宫产术
,无先兆子宫破裂行断头术
答案:C
本题解析:
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Ⅱ期的治疗应选择
、双附件及大网膜切除术
***切除2cm
答案:C
本题解析:
暂无解析
,30岁。人工流产加放环后***流血1个月余,取环后***流血仍持续至今3个月未净。近1周咳嗽、痰中带血丝。查子宫稍大、质软,胸片提示右上肺有一直径2cm球形阴影,血β-HCG248ng/ml。
答案:A
本题解析:
、有肺转移症状,考虑绒癌肺转移。
,手术放疗为辅。
,顺产分娩,羊水Ⅲ度污染,出生Apgar评分为3分,出生体重3900g。生后气管插管吸出含有胎粪样物。
答案:A
本题解析:
,考虑不单是肺部原因引起的呼吸困难、发绀,所以一般的氧疗及CPAP效果不好,需机械通气。
,重度窒息史,且有呼吸不规则,并发缺氧缺血性脑病的可能性较大。
,呼吸抑制副作用较小,并有肝酶诱导作用,促进胆红素代谢。
,引起局限性肺气肿,因胎粪颗粒阻塞,充气不均,可并发气漏,出现气胸、纵隔积气等。胎粪吸入,抑制了PS的活性,易并发ARDS,X线片表现支气管充气征或\"白肺\"征。
答案:C
本题解析:
肺癌常见的症状是刺激性咳嗽和血痰。刺激性咳嗽是癌肿在较大支气管内生长引起,血痰为痰中带血点血丝或断续少量咯血。中年以上久咳不愈或出现血痰就应提高警惕。
,46岁,进行性痛经伴经量多,妇科检查:贫血貌,宫颈中度糜烂,子宫后位略大固定,子宫后方扪及多个散在结节,触痛明显,腹腔镜诊断为子宫内膜异位症Ⅳ期,药物治疗无效。恰当的处理是
答案:D
本题解析:
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,病理变化为
~6天子宫内膜仍可见分泌反应
答案:A
本题解析:
暂无解析
,下列哪种说法是错误的
,胎盘边缘附着凝血
,胎盘母体面上有凝血块,并有压迹
,病理检查可见胎盘梗死
答案:D
本题解析:
母儿血型不和的母亲抗体会攻击胎儿血细胞,使胎儿贫血,此时代偿性使胎盘血管增加和扩张,故胎盘会变大,故D错误。根据题意,正确答案选择D
,下列哪项描述不恰当
答案:E
本题解析:
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,下接肛管
~20cm
***,后为骶骨
答案:E
本题解析:
直肠位于盆腔后部,上接乙状结肠,下接肛管。从左侧骶髂关节至肛门,全长约15-20cm。前为子宫及***,后为骶骨。
,不规则***出血,伴脓性分泌物3个月,以性交后***出血为特征。宫内节育器避孕3年。妇检:***少量血性分泌物,宫颈口见IUD尾丝,周围少量脓性分泌物,宫颈充血,子宫轻压痛,稍增大,双附件区正常。经***消炎栓剂治疗症状无明显好转。
***炎
+诊断性刮宫术
答案:E
本题解析:
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,原则是
,每次输血量愈大,速度也愈快
,每次输血量愈小,但速度要快
,每次输血量愈大,但速度要慢
,每次输血量愈小,速度也宜慢