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2022年03月上海市第一人民医院工作人员公开招聘考试参考题库含答案详解.docx

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2022年03月上海市第一人民医院工作人员公开招聘考试参考题库含答案详解.docx

上传人:住在山区的Jack 2023/3/28 文件大小:357 KB

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2022年03月上海市第一人民医院工作人员公开招聘考试参考题库含答案详解.docx

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题型
单选题
多选题
判断题
问答题
总分
得分
卷I
(共250题)
,停经43周。既往月经周期为6~7天/28天,产检:骨盆外测量正常,子宫底高度33cm,胎方位LOA胎心率126次/分。肛检:宫颈管已消退,宫口1cm,头S。NST无反应。哪项处理最恰当


,了解胎儿宫内情况


答案:D
本题解析:
暂无解析
,30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体:℃,P110次/分。BP90/70mmHg。腹平坦,左上腹肌略紧张,局部压痛,全腹有反跳痛,有移动性浊音(+),听诊未闻肠鸣音。
该患者最可能的诊断是





答案:C
本题解析:
被汽车撞伤左季肋部,最可能的就是脾破裂。
,男性,近半年出现出现乏力、明显消瘦。消化不良,腹胀,食欲差,肝区疼痛并向右肩部放射。查体:右肋下可触及肿块,移动性浊音(-)。诊断为肝癌。
诊断价值不大的检查





答案:D
本题解析:
ERCP适应症:

、肿瘤、硬化性胆管炎等诊断不明者。

:胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊肿等。


,过早屏气用力
,后部饱满
D.***检查时触及矢状缝在骨盆斜径上,大囟门居骨盆后方,小囟门居骨盆前方

答案:B
本题解析:
暂无解析
()



,另一侧发育不全
***下段
答案:C
本题解析:
暂无解析
,女,腹部胀大1个月。肛诊:左附件区触及新生儿头大实质肿瘤,。B超提示:囊实性占位,伴钙化组织。本例最可能的诊断是





答案:C
本题解析:
暂无解析






答案:A
本题解析:
暂无解析
:()





答案:C
本题解析:
暂无解析


~7天


~10天
答案:D
本题解析:
暂无解析
,正确的是




,减少糖皮质激素用量
答案:E
本题解析:
糖皮质激素是ITP治疗首选,对于糖皮质激素治疗效果不佳,反复发作,抗体阳性,与免疫抑制剂合用可提高疗效,减少糖皮质激素用量。
()



、后期了解有无排卵,探寻不孕症原因

答案:C
本题解析:
暂无解析
,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音,头位,胎心142次/分。

B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级
答案:C
本题解析:
本例心功能Ⅱ级,无产科指征,可以待产观察,在第一产程为消除产妇紧张情绪,可适当与应用***、哌替啶等镇静剂。
,16岁,右下肢软,易跪倒。查体:脊柱侧凸,右下肢肌肉萎缩,感觉正常,智力及左下肢正常。最可能的诊断为





答案:C
本题解析:
脊髓灰质炎后遗症瘫痪的特点是弛缓性。双侧不均衡,不按周围神经干支配区分布,不伴感觉障碍。
,下列哪项是正确的





答案:C
本题解析:
暂无解析
,错误的是
,站立过久时足痛

,稍外翻


答案:B
本题解析:
扁平足(平足)指的是正常足弓的缺失,或称为足弓塌陷。值得注意的是,平足不等于平足症,也不是所有的平足都需要治疗。如果平足者合并有疼痛等症状时,就被称为平足症,才可能需要治疗。其实,平足的人很常见,而平足症并不常见。很多平足者特别是儿童平足没有症状,也不需要治疗,只有少部分儿童平足可能会逐渐引起整个身体体态的变化,有一部分平足可能合并足部骨结构异常,如垂直距骨、跗骨联合等。在***平足中,50岁以上的女性较多。***平足初发时,足在非负重状态下足弓存在,负重后足弓即消失。此时由于关节的活动性尚存在,称为可复性平足或柔性平足。如果出现关节病变、活动受限,畸形不能复位,就称为僵硬性平足。






答案:C
本题解析:
暂无解析






答案:C
本题解析:
暂无解析






答案:C
本题解析:
暂无解析
,哪项是不恰当的
(氨苄青霉素)

~5天可停药观察


答案:C
本题解析:
暂无解析
,镜下诊为宫颈癌Ⅰa2期,恰当的处理是
~6个月随诊刮片,必要时活检


,可保留卵巢

答案:D
本题解析:
暂无解析

,表面不平、固定

,病程短

,内回声杂乱
答案:B
本题解析:
暂无解析



~7天


答案:C
本题解析:
子宫镜检查时间月经干净后3-7天



,胎儿颏部紧压在会阴

,第二产程延长
答案:B
本题解析:
暂无解析
+双附件切除术的是



,子宫>10周

答案:E
本题解析:
浆膜下肌瘤小且无症状可行保守治疗;子宫肌瘤肉瘤变时应行全子宫十双附件切除术;黏膜下肌瘤可行单纯肌瘤切除术。
,不易出现下列哪项表现





答案:A
本题解析:
暂无解析

,颗粒细胞增生,细胞表面的FSH受体增多
,卵泡间质细胞分成三层卵泡膜细胞
,颗粒细胞膜上合成FSH受体

~10个生长卵泡发育成熟
答案:A
本题解析:
暂无解析
,40岁。因饱食后突发持续性疼痛,扩散至全腹,查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张,X线检查可见膈下新月形气体影,诊断为





答案:B
本题解析:
急性穿孔的溃疡常位于十二指肠前壁及胃前壁,发生穿孔后胃肠的胃内容物漏入腹腔而引起急性腹膜炎,消化性溃疡穿孔时可出现膈下游离气体。
,30岁。因受凉后出现畏寒、发热,咯铁锈色痰,伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。





答案:D
本题解析:
、胸膜炎、休克等,治疗后体温不降或降而复升者应考虑肺外感染、混合细菌感染或合并其他疾病。
、胸膜炎、休克等。






答案:D
本题解析:
暂无解析






答案:B
本题解析:
阑尾炎手术后可以由于阑尾动脉结扎线脱落或局部感染侵犯血管而出现腹腔出血;由于阑尾残端炎症或包埋不满意导致粪瘘;由于手术粘连出现肠梗阻;由于阑尾残端残留过长而于术后出现阑尾残株炎。A、C、D、E均为急性阑尾炎并发症。
***属于中分子毒性物质



-微球蛋白

答案:B
本题解析:
生长激素、β-微球蛋白为大分子毒性物质,尿素、尿酸为小分子含氮物质。
,5岁。因反复发热、面色苍白1个月,腹部胀痛1周就诊。查体:贫血貌,,肝右肋下9cm,脾肋下4cm,外周血Hb110g/L,×10/L,血小板145×10/L,血清LDH2019U/L,B超发现中等量胸腹腔积液。骨髓为刺激性骨髓象。


+放疗
+化疗

答案:E
本题解析:

,为淋巴瘤Ⅲ~Ⅳ期,化疗是唯一有效的治疗手段,手术对淋巴瘤仅起诊断作用。
,下列哪项正确





答案:A
本题解析:
暂无解析






答案:A
本题解析:
骨盆入口前后径又称真结合径,是骨盆入口平面的最短径线,平均值为11cm。正确答案为A
,药物的剂量主要由患者病情的严重程度来决定。如患者为初治患者,心率可作为选择药物及剂量选择的重要指标。如果患者心率小于100次/min,则丙硫氧嘧啶的剂量最好为
~100mg/d
~200mg/d
~300mg/d
~400mg/d
~500mg/d
答案:C
本题解析:
暂无解析


,雄激素又是雌激素的前身
C.,雌三醇是雌二醇与雌***的代谢产物
***的主要代谢产物

答案:E
本题解析:
暂无解析
,进行性痛经10年。近2年发现右下腹有一逐渐增长的包块,经期有发热及性交痛。查体:***;子宫后位、固定、正常大小,双骶韧带增粗,触痛(+);子宫右侧后方有12cm×10cm×12cm大小触痛(+)的包块





答案:E
本题解析:
暂无解析
,结合后使细胞内胆固醇形成毫***和雄烯二醇





答案:E
本题解析:
暂无解析
,30岁,3小时前颈部外伤行急诊手术,治疗中发现颈部哪个动脉损伤后,不可以结扎





答案:A
本题解析:
锁骨下动脉分支非常重要,如其分支椎动脉经枕骨大孔入颅腔分布脑与脊髓,因此不可以结扎。






答案:D
本题解析:
暂无解析


,子宫后方可扪及痛性结节



答案:A
本题解析:
暂无解析
***上皮细胞所含糖原在***杆菌作用下形成乳酸,起***自净作用





答案:D
本题解析:
雌激素能使***上皮细胞所含糖原在***杆菌作用下形成乳酸,起***自净作用,其余选项均无此作用。故正确答案为D。






答案:E
本题解析:
双胎妊娠发生胎膜早破的机会约达14%,可能与宫腔内压力增高有关;胎盘早剥是双胎妊娠产前出血的主要原因,可能与妊娠期高血压疾病发生率增加有关;约50%双胎妊娠并发早产,其风险约为单胎妊娠的7~10倍,多因胎膜早破或宫腔内压力过高及严重母儿并发症所致;双胎妊娠由于空间狭小,容易导致胎位异常,正确答案为E
,23岁,2天前参加长跑比赛时突发心前区疼痛,1天来出现胸闷、心悸气促,颈静脉充盈,查体血压149/66mmHg,胸骨左缘3~4肋间可闻及叹息样舒张期杂音,可触及震颤,股动脉枪击音,最可能的诊断是





答案:D
本题解析:
主动脉窦瘤破裂症状体征:
,常于剧烈活动时发生心悸、气急,可迅速恶化至心力衰竭。较多的患者发病缓慢,劳累后气急、心悸、乏力等逐渐加重,以致丧失活动能力。
、4肋间扪到震颤和听到Ⅳ级连续性杂音;周围血管体征阳性,如脉压增宽、水冲脉、枪击声等。
,女,26岁,GP,孕31周。恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入院。一般情况尚可,℃,BP120/80mmHg,P90次/min,R20次/min;心肺未见异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm,腹围88cm,LDA。胎心率144次/min,骨盆外测量无异常。肛查:宫颈未消,先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测,请外科会诊,最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。