眩 晕.doc

文档介绍：眩晕
眩晕由风阳上扰,痰瘀内阻等导致脑窍失养,脑髓不充,临床上以头晕、眼花为主症的一类病证。高血压病、脑动脉硬化症、贫血、美尼尔氏综合征等疾病出现上述临床表现者,可参考本病辨证论治。
[诊断]
1 以头晕目眩、视物旋转,轻者闭目即止,重者如坐车船,甚则仆倒为主症。 2 可伴有恶心呕吐、眼球震颤、耳鸣耳聋、汗出、面色苍白等。
3 慢性起病,逐渐加重,或反复发作。
4 应检查血压、血常规、心电图,或进行颈椎X线摄片、脑血流图、经颅多普勒等检查,以明确诊断。必要时可做CT、MRI检查。
3 应注意与中风、厥证、痫病相鉴别。
[辨证论治]
1 肝火上炎
症状:头晕且痛,目赤口苦,胸胁胀痛,烦躁易怒,寐少多梦,舌红苔黄腻,脉弦数。治法:清肝泻火,清利湿热。
例方:龙胆泻肝汤。
2 风阳上扰
症状:眩晕耳鸣、头痛且胀,遇劳、恼怒加重,肢麻震颤,失眠多梦,舌红苔黄,脉弦细数。
治法:平肝潜阳,滋养肝肾。
例方:天麻钩藤饮。
3 痰浊上蒙
症状:头重如蒙,视物旋转,胸闷作恶,呕吐痰涎,舌淡苔白腻,脉弦滑。治法:燥湿祛痰,健脾和胃。
例方:半夏白术天麻汤。
4 气血亏虚
症状:头晕目眩,动则加剧,遇劳则发,面色光,神疲乏力,心悸少寐,舌淡苔薄白,脉细弱。
治法:补养气血,健运脾胃。
例方:归脾汤。
5 肝肾阴虚
症状:眩晕日久,视力减退,两目干涩,少寐健忘,心烦口干,耳鸣,神疲乏力,腰酸膝软,舌红苔薄,脉弦细。
治法:滋养肝肾,养阴填精。
例方:左归丸。
6 瘀血阻窍
症状:眩晕头痛,兼见健忘,失眠,心悸,精神不振,耳鸣耳聋,面唇紫暗,舌有瘀点或瘀斑,脉涩或细涩。
治法:祛瘀生新,通窍活络。
例方:通窍活血汤。
[其他疗法]
1 中成药
复方丹参滴丸,每次10粒,每日3次;或生田七片,?每次4片,每日3次。适用于瘀血