精液分析.doc

文档介绍：精液分析
精子是男性学研究检查的重点,男性生殖科学的研究和发展都建立在精子的解剖形态结构及生理功能的基础上。
当前由于环境污染的加重,工作节奏的加快和精神压力的增加,性观念的开放和的上升,吸烟和酗酒的低龄化及不良生活方式等诸多因素,使全球男性精子质量下降,随着医学科学发展,男科学迅速崛起,过去的传统简单精液常规检查,已经不能满足临床需要,精液检查分析最基本具备以下五个参数:
精液常规各项参数检查、精子功能检查、精子形态检查、精浆生化检查、精液细胞学检查。
一、精液常规各项参数检查
1、精液外观及理化检查:包括颜色、气味、精液量、粘稠度、pH、液化时间。正常精液是一种半流体状的液体,~,气味为梨花味,液化时间<40min,如其中哪一项出现异常,均提示不同疾病的状况。
二、精子功能检查
1、精子的成活率:是了解精子膜完整性,弱精子症和死精子症的病因分析所提供参考。
2、尾部肿胀试验(HOST):精子尾部是精子的运动器官,它直接关系到精子的活力,低渗肿胀试验可作为体外精子膜功能及完整性的指标,可预测精子潜在的受精能力,但同时在结合其他精子功能试验进行全面分
析。
3、精子核成熟度(SNM):精子核包含了父方遗传物质,精子发生过程中各期生精细胞核内DNA的含量发生规律性的变化,与核DNA结合的核蛋白也发生从组蛋白—过度蛋白—鱼精蛋白的组型转换,使遗传物质保持稳定。精子核成熟度直接影响到精子受精能力和受精后原核的形成及胚胎着床。
三、精子形态检查
1、正常精子百分率 WHO >30%
2、精子畸形率<70%
3、缺陷精子分类(头颈尾)
畸形精子的出现首先考虑应该是睾丸的生殖功能,从生精细胞发育到精子成熟最容易产生精子畸形,畸形率大于70%时就应考虑毒物的作用影响,尤其颈中断和尾部缺陷应特别注意有毒物质的污染,如农药和其他大量的化学物质中毒等。同时高畸形精子症也应该考虑染色体的因素及睾丸和附睾感染。都可以造成精子畸形。$
四、精浆生化检查
精浆生化检查可以反映男性生殖不同部位的状况,如精囊腺、附睾、前列腺等。
1、精浆果糖检查:精浆中果糖是血液中的葡萄糖在精囊中转变而成,精囊分泌的果糖是精子能量利用的主要形式,并参与精子的或能和受精,精囊是雄激素睾***的靶器官,因此精囊功能受睾***水平高低的影响,所以测定精桨果糖不仅能了解精囊腺功能状况。
2、α-