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文档介绍:糖尿病防治知识Microsoft Word 文档
糖尿病防治基本知识
一、糖尿病概念:糖尿病是由于胰岛素分泌及(或)作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢病。糖尿病诊断是依据临床症状、空腹、任意时间血浆葡萄糖水平或口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的空腹和2小时血糖值来进行判定。如果存在三多一少(多饮、多食、多尿,体重下降)等糖尿病症状,并且任意时间血浆葡萄糖水平≥?ol/L(200㎎/dl)即可确诊为糖尿病,同时,如果空腹血浆葡萄糖(FPG)水平≥ mmol/L(126mg/dl),或者OGTT中2小时血糖(PG)水平≥ mmol/L(200mg/dl)也可确诊为糖尿病。以上测量的均为静脉血浆葡萄糖水平,用葡萄糖氧化酶法测定。
空腹,指至少8小时内无任何热量摄入;任意时间,指1天内任何时间,与上次进餐时间及食物摄入量无关;OGTT是指以75g无水葡萄糖为负荷量,溶于水内口服()。
表1 糖尿病及IGT/IFG的血糖诊断标准
血糖浓度〔mmol/L(mg/dl)〕
全血血浆
静脉静脉毛细血管
糖尿病
空腹≥(110) ≥(110) ≥(126) 或负荷后2小时≥(180) ≥(200) ≥
(200) 或两者
糖耐量减低(IGT)
空腹(如行检测) <(110) <(110) <(126) 及负荷后2小时≥(120) ~ ≥(140)~ ≥(140)~
<(180) <(200) <(200)
空腹血糖受损(IFG)
空腹≥(100) ~ ≥(100)~ ≥(110)~
<(110) <(110) <(126)
及负荷后2h(如行检测)<(120) <(140) <(140) 正常
空腹<(100) <(100) <(110) 负荷后2小时<(120) <(140) <(140)
糖调节受损期的判断以空腹血糖及(或)负荷后2小时血糖为准。以空腹血糖为标准时,空腹静脉血糖≥?ol/L(100㎎/dl)~﹤?ol/L(126㎎/dl)称为空腹血糖受损(IFG)。以口服葡萄糖耐量试验(OGTT)负荷后2小时血糖≥?ol/L(140㎎/dl)~﹤?ol/L(200㎎/dl)称为糖耐量减低。
二、糖尿病的分型
糖尿病分为4型,即1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他特殊类型。其中2型糖尿病占全部糖尿病的90%~95%。
三、糖尿病的致病危险因素有哪些?
(1)遗传因素;(2)超重和肥胖;(3)体力活动不足;(4)高脂肪、高蛋白、高碳水化合物和缺乏纤维素的饮食;(5)生命早期营养不良、低出生体重,母亲营养不良;(6)糖耐量受损:IGT是指患者血糖水平介于正常人和糖尿病之间的一种中间状态;(7)胰岛素抵抗(IR);(8)妊娠糖尿病;(9)社会经济状况:糖尿病的患病率随收入的增加而增加,而且经济收入越高、文化程度越低者发生糖尿病的危险性越大。(10)高血压。
总之,糖尿病的发生是遗传与环境因素共同作用所致