文档介绍：腰痛病人的护理查房
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主要内容
查房目的
病例介绍
护理问题及护理措施
治疗措施
腰背部肌肉功能锻炼
一·查房目的
01
02
了解腰背部肌肉锻炼的适应证与禁忌证
掌握操作方法与步骤
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概念
腰椎间盘突出中医又称腰痛,
是指因外感、内伤或挫闪导致
腰部气血运行不畅,或失于濡
养,引起腰脊旁部位疼痛为主
要症状的一种病。
二·病例介绍
二·病例介绍
测:T37℃ P76次/分 R19次/分 BP:120/80mmHg
诊断:腰痛病腰椎间盘突出症
腰椎CT:L4-5椎间盘突出伴椎管及右侧隐窝狭窄,L5-S1椎间盘突出
患者:男,43岁,因“腰痛两周余,加重一天”门诊拟“腰痛病、腰椎间盘突出症”收治入院,扶入病房。
入院时:神清,精神差,诉腰部中间疼痛明显,小腹坠胀感,行走不能,纳可,二便调。
既往史:高血压病5年,未正规治疗
病例
三·治疗措施
通经活血、祛瘀止痛
消肿止痛
改善微循环
治疗
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西药予甘露醇、地塞米松、地奥司明片,乙哌立松等消肿止痛。
中药以通经活血、祛瘀止痛为目的配合针灸、推拿、热敷、拔火罐、中药离子导入等中医操作。
中频脉冲改善微循环, 卧硬板床,慎起居,避风寒,畅情志。
四·护理问题及护理措施
①评估疼痛的诱因、部位、性质、腰部活动、下肢感觉,运动情况。讲解疼痛的原因,可能持续时间,让患者正确认识疾病,积极配合治疗。
②给予患者火罐、中药热敷、中频治疗,指导其治疗后注意保暖,勿吹风受寒。
③卧硬板床休息可在腰部垫一薄枕,使髋关节和膝关节可略微屈曲以减少椎间盘内的压力。注意腰部保暖,改变体位时注意保护腰部,动作宜慢,减轻腰痛。
④观察疗效,及时向医生反馈。
—与腰椎间盘突出压迫脊神经有关
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定时巡视病房,及时发现患者需要,及时给予满足。
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将日常物品置于患者伸手可取的地方,嘱家属留陪。
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遵医嘱行中药热敷,防烫伤。
04
指导患者注意保暖,可适当的按摩或拍打腰部以促进血液循环。
四·护理问题及护理措施
—与腰部经脉受损,气血运行不畅有关
A
评估患者焦虑程度、向患者讲解疾病发生的原因,诱因、病程及预后,使患者有一定的感性认识。
B
经常巡视,在治疗护理过程当中应和蔼可亲,耐心倾听患者的诉说。关心体贴患者,注意心理情绪变化,及时心理疏导。
C
为患者创造安静,无刺激的环境。
—主要担心病情恢复
四·护理问题及护理措施
指导患者平素卧硬板床,注意休息,勿劳累,腰部勿负重,勿久坐,注意拾物时避免弯腰,养成屈膝下蹲的****惯
下床活动时戴腰托,加以保护和支撑。
患者证属血瘀气滞可食薏米红枣粥以补中益气,活血消瘀。
A
告知中药热敷
及拔火罐的目的
和注意事项,指导
每次治疗后注意保暖,告知中药汤剂口服注意事项,讲解药物作用,指导两餐间温服。
B
D
C
四·护理问题及护理措施
—缺乏疾病的相关知识